- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01703754
Monoterapie adenovirovým vektorem nebo kombinace s chemoterapií u pacientů s recidivujícím/metastatickým karcinomem prsu.
Randomizovaná, otevřená studie fáze II monoterapie Ad-RTS-hIL-12 nebo kombinace s palifosfamidem u pacientů s recidivujícím/metastatickým karcinomem prsu a dostupnými lézemi
Fáze II, randomizovaná studie bezpečnosti a účinnosti u recidivujícího/metastatického karcinomu prsu s dostupnými lézemi.
Primárním koncovým bodem je míra přežití bez progrese (PFS) v 16. týdnu léčby. Hypotéza: Adenovirový vektor (Ad-RTS-hIL-12) samotný a v kombinaci s chemoterapií (palifosfamid) je bezpečný a účinný.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Multicentrická, otevřená, randomizovaná studie hodnotící bezpečnost a účinnost INXN-1001 (veledimex) a INXN-2001 (Ad-RTS-hIL-12) samostatně a v kombinaci s palifosfamidem.
Část 1 je bezpečnostní záběh, kde bude provedeno posouzení bezpečnosti po 1 cyklu terapie.
Část 2, způsobilé subjekty budou náhodně rozděleny do aktivních léčebných ramen A nebo C.
Jakmile se určí, že monoterapie (rameno A) je bezpečná a tolerovatelná, zahájí se část 1 kombinovaná terapie (rameno C).
Subjekty by měly dostat šest cyklů studijní léčby, pokud nesplňují kritéria pro odstoupení od smlouvy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
- Baptist Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Spojené státy, 59101
- Billings Clinic
-
-
Ohio
-
Middletown, Ohio, Spojené státy, 45042
- Signal Point Clinical Research Center
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- Greenville Hospital System
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Spojené státy, 38138
- The Jones Clinic, PC
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75201
- Mary Crowley Medical Research Center
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Spojené státy, 99218
- Evergreen Hematology & Oncology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku ≥ 18 let
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený adenokarcinom prsu, buď lokálně recidivující nebo metastatické onemocnění s injekčními lézemi, pro které neexistuje ověřená kurativní terapie.
- Selhala nebo progredovala při alespoň 1 předchozím režimu systémové chemoterapie ± biologická/experimentální terapie (pokud jde o terapii první volby, selhání nebo progrese během prvních 30 dnů).
- Vyřešení všech toxicit souvisejících s léčbou na stupeň závažnosti 1 nebo nižší, s výjimkou stabilní senzorické neuropatie ≤ stupně 2 a alopecie.
- Minimálně 2 léze hodnocené zobrazením pomocí mRECIST v1.1.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group 0, 1, 2
- Muži a ženy musí souhlasit s použitím vysoce spolehlivé metody antikoncepce.
Přiměřená rezerva kostní dřeně, jak naznačuje:
- Absolutní počet neutrofilů > 1500/μl (bez použití růstových faktorů do 7 dnů)
- Absolutní počet lymfocytů > 700/μL (bez použití růstových faktorů do 7 dnů)
- Počet krevních destiček > 100 000/mm3 (bez transfuze v předchozích 7 dnech)
- Hemoglobin > 9,0 g/dl (bez transfuze v předchozích 7 dnech)
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace pomocí rovnice Modifikace stravy u onemocnění ledvin: eGFR ≥ 60 ml/min/1,73 m2
Přiměřená funkce jater, o čemž svědčí následující:
- Bilirubin ≤ 1,5násobek horní hranice normálu (ULN)
- Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) ≤ 2,5×ULN, v případě jaterních metastáz ≤ 5×ULN
Kritéria vyloučení:
- Jedinci s lidským receptorem epidermálního růstového faktoru 2 (HER2)/neu-pozitivním (imunohistochemie [IHC]) 3+ nebo fluorescenční in situ hybridizací amplifikovanou) nádory prsu, které jsou vhodné pro léčbu cílenou na HER2, ale nedostali (např. trastuzumab)
- Souběžné protinádorové terapie
Předchozí období přerušení léčby:
- Radiace do 3 týdnů od zápisu
- Chemoterapie do 4 týdnů od zařazení
- Nitrosomočoviny do 6 týdnů od zápisu
- Biologická léčba a/nebo imunomodulační léčba, inhibitory kontrolních bodů do 6 týdnů od zařazení
- Endokrinní terapie nevyžaduje žádné vymývací období
- Radiační terapie zahrnující > 25 % kostní dřeně
- Historie transplantace kostní dřeně nebo kmenových buněk
- Jakýkoli vrozený nebo získaný stav vedoucí k neschopnosti vyvolat imunitní odpověď
Imunosupresivní terapie:
- Systémová imunosupresiva včetně kortikosteroidů (ekvivalent prednisonu >10 mg/den)
- Imunitní suprese/vyžadující imunosupresivní léky, včetně orgánových aloštěpů
- Aktivní autoimunitní onemocnění vyžadující ekvivalent >10 mg/den prednisonu
- Velký chirurgický zákrok do 4 týdnů od studijní léčby
- Předchozí malignita v anamnéze, pokud předchozí malignita nebyla diagnostikována a definitivně léčena před ≥ 5 lety bez následných známek recidivy
- Subjekty s mozkovými nebo subdurálními metastázami, pokud nebyla dokončena lokální terapie a kortikosteroidy nebyly pro tuto indikaci vysazeny po dobu ≥ 4 týdnů před zahájením studijní léčby.
- Jakékoli léky, které indukují, inhibují nebo jsou substráty cytochromu P450 (CYP450) 3A4 během 7 dnů před první dávkou studovaného léku
- Subjekty s meningeální karcinomatózou
- Známá významná přecitlivělost na studované léky nebo pomocné látky
- Anamnéza malabsorpčního syndromu nebo jiného stavu, který by interferoval s enterální absorpcí
- Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) a aktivovaný parciální tromboplastinový čas [PTT] <1,5 x ULN, pokud nejsou terapeuticky antikoagulovány.
- New York Heart Association (NYHA) třída II nebo vyšší městnavé srdeční selhání NEBO aktivní komorová arytmie vyžadující léčbu
- Jakýkoli jiný nestabilní nebo klinicky významný souběžný zdravotní stav
- Lokalizovaná infekce v místě injekční léze (lézí) vyžadující antiinfekční léčbu během 2 týdnů po první dávce studovaného léku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ad-RTS-hIL-12 a veledimex
Experimentální studie lékové monoterapie rameno (A)
|
Orální aktivátorový ligand s adenovirovou vektorovou injekcí rakovinných lézí
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Ad-RTS-hIL-12 a Palifosfamid
Studované rameno kombinované léčby (C)
|
Orální aktivátorový ligand s adenovirovou vektorovou injekcí rakovinných lézí
Ostatní jména:
Chemoterapie s malou molekulou, IV podání
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nepříznivými událostmi ve vývoji léčby (TEAES)
Časové okno: 16 měsíců
|
Toto opatření zachytí výskyt nežádoucích účinků (TEAE), vážných nežádoucích účinků (SAE) a AE, což vede k přerušení.
Podle protokolu byla bezpečnost a snášenlivost hodnocena sledováním nežádoucích účinků, fyzických vyšetření, vitálních příznaků, elektrokardiogramů (EKG) a hodnocením klinické laboratoře.
|
16 měsíců
|
|
16týdenní sazba přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 16 týdnů
|
Toto je primární koncový bod účinnosti, definovaný jako podíl subjektů, kteří nepokročili nebo nezemřeli před 16 týdny ode dne jejich první dávky.
Progrese byla stanovena modifikovanými kritérii vyhodnocení odpovědi u solidních nádorů
|
16 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nejlepší celková odezva (BOR) od Mrecist v1.1
Časové okno: 24 týdnů
|
Nejlepší celková odpověď (BOR) byla stanovena pro každý hodnotitelný subjekt až do jejich konečného posouzení nádoru.
Podle modifikovaných kritérií vyhodnocení odezvy u solidních nádorů (MRECIST) v1.1 byly odpovědi definovány jako: úplná odezva (Cr), zmizení všech novedálních cílových lézí a snížení krátké osy patologických lymfatických uzlin na <10 mm; Částečná odezva (PR), alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí z výchozí hodnoty; Progresivní onemocnění (PD), alespoň 20% zvýšení součtu průměrů z nejmenšího zaznamenaného částky; Stabilní onemocnění (SD), ani dostatečné smrštění, aby se kvalifikovalo pro PR ani dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovala pro PD
|
24 týdnů
|
|
Odhadte PFS upraveného RECIST v1.1
Časové okno: 16 měsíců
|
Přežití bez progrese (PFS) je doba ve dnech od první dávky studijní léčby k prvnímu posouzení, na kterém je reakce hlášena jako progrese nebo smrt onemocnění z důvodu jakékoli příčiny (podle toho, co je první) + 1 den. Subjekty, které se stahají ze studie, budou cenzurovány při jejich posledním progresivním hodnocení reakce na chorobu. Pokud subjekt nemá posouzení odpovědi onemocnění, bude subjekt cenzurován k datu prvního ošetření, jak je popsáno výše. Pozemky Kaplan-Meier nebudou představeny; PFS budou uvedeny pouze. |
16 měsíců
|
|
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace od 0 do 24 hodin (AUC0-24) INXN-1001
Časové okno: Cyklus 1 den 1 a cyklus 1 den 7
|
Oblast pod plazmatickou koncentrací versus časová křivka od času 0 do 24 hodin (AUC0-24) pro INXN-1001
|
Cyklus 1 den 1 a cyklus 1 den 7
|
|
Změna z výchozí hodnoty v reakci T-buněk specifické pro MUC-1 pomocí testu ELISPOT
Časové okno: Screening a posouzení bezpečnosti po léčbě (28 dní po poslední dávce studijního léčiva), přičemž konečné posouzení dochází až 7 měsíců po zahájení léčby.
|
Pro posouzení buněčné imunitní odpovědi byl počet T-buněk specifických pro interferon-gama (IFN-y) měřen z mononukleárních buněk periferní krve (PBMC) za použití testu ELISPOT.
Výsledky jsou hlášeny jako buňky vytvářející boty (SFC) na milion PBMCS
|
Screening a posouzení bezpečnosti po léčbě (28 dní po poslední dávce studijního léčiva), přičemž konečné posouzení dochází až 7 měsíců po zahájení léčby.
|
|
Změna z výchozí hodnoty v sérových hladinách interferonu-gama (IFN-y)
Časové okno: Screening, 24 hodin po první injekci (den 2) a při návštěvě bezpečnosti po léčbě, přičemž konečné posouzení dochází až 7 měsíců po zahájení léčby.
|
Hladiny séra IFN-y byly měřeny imunoanalýzou pro posouzení farmakodynamického účinku léčby
|
Screening, 24 hodin po první injekci (den 2) a při návštěvě bezpečnosti po léčbě, přičemž konečné posouzení dochází až 7 měsíců po zahájení léčby.
|
|
Změna z výchozí hodnoty v sérových interleukin-12 (IL-12)
Časové okno: Screening, 24 hodin po první injekci (den 2) a při návštěvě bezpečnosti po léčbě, přičemž konečné posouzení dochází až 7 měsíců po zahájení léčby.
|
Hladiny IL-12 v séru byly měřeny imunoanalýzou pro posouzení farmakodynamického účinku léčby
|
Screening, 24 hodin po první injekci (den 2) a při návštěvě bezpečnosti po léčbě, přičemž konečné posouzení dochází až 7 měsíců po zahájení léčby.
|
|
Změňte se z výchozí hodnoty v počtu CD3+ CD4+ T-buněk
Časové okno: Screening, cyklus 1 Posouzení bezpečnosti po ošetření den 28 ± 3 a následné posouzení nádoru Den 63 ± 7
|
Absolutní počty T-buněk CD3+ CD4+ v periferní krvi byly měřeny průtokovou cytometrií pro vyhodnocení změn v populacích imunitních buněk.
|
Screening, cyklus 1 Posouzení bezpečnosti po ošetření den 28 ± 3 a následné posouzení nádoru Den 63 ± 7
|
|
Změňte se z výchozí hodnoty v počtu CD3+ CD8+ T-buněk
Časové okno: Screening, cyklus 1 Posouzení bezpečnosti po ošetření den 28 ± 3 a následné posouzení nádoru Den 63 ± 7
|
Absolutní počty CD3+ CD8+ cytotoxických T-buněk v periferní krvi byly měřeny průtokovou cytometrií pro vyhodnocení změn v populacích imunitních buněk
|
Screening, cyklus 1 Posouzení bezpečnosti po ošetření den 28 ± 3 a následné posouzení nádoru Den 63 ± 7
|
|
Maximální plazmatická koncentrace (CMAX) INXN-1001
Časové okno: Cyklus 1 den 1 a cyklus 1 den 7. V den 1 byly odebrány vzorky před dávkou a při 0,5, 1, 2, 4 a 6 hodinách po dávce. 7. den byly odebrány vzorky před dávkou a po dávce 1-2 a 4-6 hodin po dávce
|
Maximální pozorovaná plazmatická koncentrace (CMAX) INXN-1001 po perorálním podání.
|
Cyklus 1 den 1 a cyklus 1 den 7. V den 1 byly odebrány vzorky před dávkou a při 0,5, 1, 2, 4 a 6 hodinách po dávce. 7. den byly odebrány vzorky před dávkou a po dávce 1-2 a 4-6 hodin po dávce
|
|
Čas na maximální plazmatickou koncentraci (TMAX) INXN-1001
Časové okno: Cyklus 1 den 1 a cyklus 1 den 7
|
Čas na dosažení maximální pozorované plazmatické koncentrace (TMAX) INXN-1001 po ústním podání
|
Cyklus 1 den 1 a cyklus 1 den 7
|
|
Míra klinických přínosů (CBR)
Časové okno: Od první dávky studijní léčby po dobu až 1 roku.
|
Míra klinických přínosů (CBR) byla předem specifikovaný sekundární koncový bod definovaný jako podíl subjektů s nejlepší celkovou odpovědí úplné odpovědi (CR), částečné odpovědi (PR) nebo stabilního onemocnění (SD), jak bylo hodnoceno modifikovaným RECIST (MRECIST) v1.1.
|
Od první dávky studijní léčby po dobu až 1 roku.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jaymes Holland, Alaunos Therapeutics
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Kožní choroby
- Nemoci prsu
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Novotvary prsu
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Protilátky, monoklonální, humanizované
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Palivizumab
- Veledimex
- Isofosfamid hořčice
Další identifikační čísla studie
- ATI001-201
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ad-RTS-hIL-12 a Veledimex
-
Alaunos TherapeuticsDokončeno
-
Alaunos TherapeuticsUkončenoMetastatický karcinom prsuSpojené státy
-
Alaunos TherapeuticsDokončeno
-
Alaunos TherapeuticsDokončenoMultiformní glioblastom | Anaplastický oligoastrocytomSpojené státy
-
Alaunos TherapeuticsUkončenoDifúzní vnitřní pontinský gliom | Dětský nádor mozkuSpojené státy
-
Alaunos TherapeuticsUkončeno
-
Alaunos TherapeuticsDokončeno