- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01703754
Monoterapia wektorem adenowirusowym lub kombinacja z chemioterapią u pacjentów z nawracającym/przerzutowym rakiem piersi.
Randomizowane, otwarte badanie fazy II dotyczące stosowania Ad-RTS-hIL-12 w monoterapii lub skojarzeniu z palifosfamidem u pacjentów z nawracającym/przerzutowym rakiem piersi i dostępnymi zmianami
Randomizowane badanie fazy II dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności nawracającego/przerzutowego raka piersi z dostępnymi zmianami.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest wskaźnik przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS) w 16-tygodniowym punkcie czasowym leczenia. Hipoteza: Wektor adenowirusowy (Ad-RTS-hIL-12) sam oraz w połączeniu z chemioterapią (palifosfamidem) jest bezpieczny i skuteczny.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane badanie oceniające bezpieczeństwo i skuteczność INXN-1001 (veledimeks) i INXN-2001 (Ad-RTS-hIL-12) w monoterapii oraz w skojarzeniu z palifosfamidem.
Część 1 to wstęp do bezpieczeństwa, podczas którego ocena bezpieczeństwa zostanie przeprowadzona po 1 cyklu terapii.
Część 2, kwalifikujący się pacjenci zostaną losowo przydzieleni do aktywnego leczenia Grupy A lub C.
Gdy monoterapia (ramię A) zostanie uznana za bezpieczną i tolerowaną, rozpocznie się terapia skojarzona części 1 (ramię C).
Pacjenci powinni otrzymać sześć cykli badanego leku, jeśli nie spełniają kryteriów wycofania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32207
- Baptist Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
- Billings Clinic
-
-
Ohio
-
Middletown, Ohio, Stany Zjednoczone, 45042
- Signal Point Clinical Research Center
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
- Greenville Hospital System
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38138
- The Jones Clinic, PC
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75201
- Mary Crowley Medical Research Center
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99218
- Evergreen Hematology & Oncology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku ≥ 18 lat
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie gruczolakorak piersi, nawracający miejscowo lub z przerzutami ze zmianami nadającymi się do iniekcji, dla którego nie istnieje udowodniona terapia lecznicza.
- Niepowodzenie lub progresja co najmniej 1 wcześniejszego schematu chemioterapii ogólnoustrojowej ± terapia biologiczna/eksperymentalna (w przypadku terapii pierwszego rzutu niepowodzenie lub progresja w ciągu pierwszych 30 dni).
- Ustąpienie wszystkich toksyczności związanych z leczeniem do stopnia 1. lub niższego, z wyjątkiem stabilnej neuropatii czuciowej ≤ stopnia 2. i łysienia.
- Minimum 2 zmiany ocenione za pomocą obrazowania przy użyciu mRECIST v1.1.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group 0, 1, 2
- Mężczyźni i kobiety muszą wyrazić zgodę na stosowanie wysoce niezawodnej metody kontroli urodzeń.
Odpowiednia rezerwa szpiku kostnego, na co wskazuje:
- Bezwzględna liczba neutrofili > 1500/μL (bez stosowania czynników wzrostu w ciągu 7 dni)
- Bezwzględna liczba limfocytów > 700/μL (bez stosowania czynników wzrostu w ciągu 7 dni)
- Liczba płytek > 100 000/mm3 (bez transfuzji w ciągu ostatnich 7 dni)
- Hemoglobina > 9,0 g/dl (bez transfuzji w ciągu ostatnich 7 dni)
- Oszacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego na podstawie równania Modyfikacja diety w chorobie nerek: eGFR ≥ 60 ml/min/1,73 m2
Odpowiednia czynność wątroby, o czym świadczą:
- Bilirubina ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) i aminotransferaza asparaginianowa (AST) ≤ 2,5×GGN, w przypadku przerzutów do wątroby ≤5×GGN
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z receptorem ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu 2 (HER2)/neu-dodatni (immunohistochemia [IHC]) 3+ lub guzy piersi z amplifikacją fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ, którzy kwalifikują się do leczenia ukierunkowanego na HER2, ale nie otrzymali terapii ukierunkowanej na HER2 (np. trastuzumab)
- Jednoczesne terapie przeciwnowotworowe
Wcześniejsze okresy odstawienia terapii:
- Promieniowanie w ciągu 3 tygodni od rejestracji
- Chemioterapia w ciągu 4 tygodni od rejestracji
- nitrozomoczniki w ciągu 6 tygodni od rejestracji
- Terapia biologiczna i/lub terapia immunomodulacyjna, inhibitory punktów kontrolnych w ciągu 6 tygodni od włączenia
- Terapia hormonalna nie wymaga okresu wypłukiwania
- Radioterapia obejmująca >25% szpiku kostnego
- Historia przeszczepu szpiku kostnego lub komórek macierzystych
- Każdy wrodzony lub nabyty stan prowadzący do niezdolności do wywołania odpowiedzi immunologicznej
Terapia immunosupresyjna:
- Ogólnoustrojowe leki immunosupresyjne, w tym kortykosteroidy (odpowiednik prednizonu >10 mg/dobę)
- Supresja immunologiczna/wymagająca stosowania leków immunosupresyjnych, w tym alloprzeszczepów narządów
- Czynna choroba autoimmunologiczna wymagająca równowartości >10 mg/dobę prednizonu
- Poważna operacja w ciągu 4 tygodni leczenia w ramach badania
- Historia wcześniejszego nowotworu złośliwego, chyba że wcześniejszy nowotwór złośliwy został zdiagnozowany i ostatecznie leczony ≥5 lat wcześniej bez późniejszych dowodów nawrotu
- Pacjenci z przerzutami do mózgu lub podtwardówkowo, chyba że zakończono leczenie miejscowe i odstawiono kortykosteroidy w tym wskazaniu na ≥4 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania.
- Jakiekolwiek leki, które indukują, hamują lub są substratami cytochromu P450 (CYP450) 3A4 w ciągu 7 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku
- Osoby z rakiem opon mózgowo-rdzeniowych
- Znana znaczna nadwrażliwość na badane leki lub substancje pomocnicze
- Historia zespołu złego wchłaniania lub innego stanu, który mógłby zakłócać wchłanianie dojelitowe
- Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) i czas częściowej tromboplastyny po aktywacji [PTT] <1,5 x ULN, jeśli nie są leczone terapeutycznie przeciwzakrzepowo.
- Zastoinowa niewydolność serca klasy II lub wyższej według New York Heart Association (NYHA) LUB czynna komorowa arytmia wymagająca leczenia
- Każdy inny współistniejący niestabilny lub klinicznie istotny stan chorobowy
- Zlokalizowane zakażenie w miejscu zmiany (zmian) do wstrzyknięcia wymagające leczenia przeciwinfekcyjnego w ciągu 2 tygodni od podania pierwszej dawki badanego leku.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ad-RTS-hIL-12 i veledimeks
Ramię badania eksperymentalnego z monoterapią lekową (A)
|
Doustny ligand aktywatora z iniekcją wektora adenowirusowego zmian nowotworowych
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ad-RTS-hIL-12 i Palifosfamid
Ramię terapii skojarzonej badanego leku (C)
|
Doustny ligand aktywatora z iniekcją wektora adenowirusowego zmian nowotworowych
Inne nazwy:
Chemioterapia drobnocząsteczkowa, podawanie dożylne
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z zdarzeniami niepożądanymi leczeniem (Teaes)
Ramy czasowe: 16 miesięcy
|
Środek ten uchwyci częstość występowania zdarzeń niepożądanych w leczeniu (TEAES), poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) i AE prowadzących do przerwania.
Zgodnie z protokołem, bezpieczeństwo i tolerancja oceniono poprzez monitorowanie zdarzeń niepożądanych, badań fizykalnych, objawów życiowych, elektrokardiogramów (EKG) i klinicznych ocen laboratoryjnych.
|
16 miesięcy
|
|
16-tygodniowy wskaźnik przeżycia wolnego od progresji (PFS)
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Jest to główny punkt końcowy skuteczności, zdefiniowany jako odsetek osób, które nie postępowały ani nie zmarły przed 16 tygodniami od daty ich pierwszej dawki.
Postęp określono na podstawie zmodyfikowanych kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych
|
16 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Najlepsza ogólna odpowiedź (Bor) przez Mecist v1.1
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Najlepszą ogólną odpowiedź (BOR) określono dla każdego ocenianego pod warunkiem ostatecznej oceny nowotworu.
Według zmodyfikowanych kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (MRECIST) v1.1, odpowiedzi zdefiniowano jako: całkowitą odpowiedź (CR), zniknięcie wszystkich nie-nodowych zmian docelowych i zmniejszenie krótkiej osi patologicznych węzłów chłonnych do <10 mm; Częściowa odpowiedź (PR), co najmniej 30% spadek sumy średnic zmian docelowych od wartości wyjściowej; Postępująca choroba (PD), co najmniej 20% wzrost sumy średnic od najmniejszej zarejestrowanej sumy; Stabilna choroba (SD), ani wystarczający kurczenie się, aby zakwalifikować się do PR, ani wystarczającego wzrostu, aby zakwalifikować się do PD
|
24 tygodnie
|
|
Oszacuj PFS przez zmodyfikowane recist v1.1
Ramy czasowe: 16 miesięcy
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS) to czas w dniach od pierwszej dawki badanego leczenia do pierwszej oceny, w której odpowiedź jest zgłaszana jako progresja choroby lub śmierć z powodu jakiejkolwiek przyczyny (w zależności od tego, w zależności za pierwsza) + 1 dzień. Osoby wycofujące się z badania zostaną ocenzurowane podczas ostatniej nieoprogowej oceny odpowiedzi na chorobę. Jeśli badanie nie ma oceny odpowiedzi choroby, podmiot zostanie ocenzurowany w dniu pierwszego leczenia, jak opisano powyżej. Działki Kaplana-Meiera nie będą prezentowane; PFS będą wymienione tylko. |
16 miesięcy
|
|
Obszar pod krzywą stężenia w osoczu od 0 do 24 godzin (AUC0-24) InxN-1001
Ramy czasowe: Cykl 1 dzień 1 i cykl 1 dzień 7
|
Obszar pod krzywą stężenia w osoczu w porównaniu z krzywą czasową od 0 do 24 godzin (AUC0-24) dla InxN-1001
|
Cykl 1 dzień 1 i cykl 1 dzień 7
|
|
Zmiana od podstawowej odpowiedzi specyficznej dla MUC-1 w przypadku testu ELISPOT
Ramy czasowe: Wizyta badań przesiewowych i wizyta w zakresie bezpieczeństwa po leczeniu (28 dni po ostatniej dawce leku badanego), z ostateczną oceną do 7 miesięcy po rozpoczęciu leczenia.
|
Aby ocenić komórkową odpowiedź immunologiczną, liczbę komórek T wydzielających interferon-gamma (IFN-γ) mierzono na podstawie jednojądrzastych komórek krwi obwodowej (PBMC) przy użyciu testu ELISPOT.
Wyniki są zgłaszane jako komórki tworzące punktowe (SFC) na milion PBMC
|
Wizyta badań przesiewowych i wizyta w zakresie bezpieczeństwa po leczeniu (28 dni po ostatniej dawce leku badanego), z ostateczną oceną do 7 miesięcy po rozpoczęciu leczenia.
|
|
Zmiana od poziomu wyjściowego w poziomach interferon-gamma (IFN-γ)
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, 24 godziny po pierwszym wstrzyknięciu (dzień 2) oraz podczas wizyty w zakresie oceny bezpieczeństwa po leczeniu, a ostateczna ocena odbyła się do 7 miesięcy po rozpoczęciu leczenia.
|
Poziomy IFN-γ w surowicy zmierzono za pomocą testu immunologicznego w celu oceny farmakodynamicznego działania leczenia
|
Badanie przesiewowe, 24 godziny po pierwszym wstrzyknięciu (dzień 2) oraz podczas wizyty w zakresie oceny bezpieczeństwa po leczeniu, a ostateczna ocena odbyła się do 7 miesięcy po rozpoczęciu leczenia.
|
|
Zmiana od wartości wyjściowej w poziomach interleukiny-12 (IL-12) surowicy
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, 24 godziny po pierwszym wstrzyknięciu (dzień 2) oraz podczas wizyty w zakresie oceny bezpieczeństwa po leczeniu, a ostateczna ocena odbyła się do 7 miesięcy po rozpoczęciu leczenia.
|
Poziomy IL-12 w surowicy zmierzono za pomocą testu immunologicznego w celu oceny farmakodynamicznego działania leczenia
|
Badanie przesiewowe, 24 godziny po pierwszym wstrzyknięciu (dzień 2) oraz podczas wizyty w zakresie oceny bezpieczeństwa po leczeniu, a ostateczna ocena odbyła się do 7 miesięcy po rozpoczęciu leczenia.
|
|
Zmiana od wartości wyjściowej w liczbie komórek T CD3+ CD4+
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, cykl 1 Ocena bezpieczeństwa po leczeniu Odwiedź 28 ± 3, oraz wizyty oceny nowotworów kontrolnych dzień 63 ± 7
|
Bezwzględne liczby pomocników T CD3+ CD4+ we krwi obwodowej zmierzono za pomocą cytometrii przepływowej w celu oceny zmian w populacjach komórek odpornościowych.
|
Badanie przesiewowe, cykl 1 Ocena bezpieczeństwa po leczeniu Odwiedź 28 ± 3, oraz wizyty oceny nowotworów kontrolnych dzień 63 ± 7
|
|
Zmiana od wartości wyjściowej w liczbie komórek T CD3+ CD8+
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, cykl 1 Ocena bezpieczeństwa po leczeniu Odwiedź 28 ± 3, oraz wizyty oceny nowotworów kontrolnych dzień 63 ± 7
|
Bezwzględne liczby cytotoksycznych komórek T CD3+ CD8+ we krwi obwodowej zmierzono za pomocą cytometrii przepływowej w celu oceny zmian w populacjach komórek odpornościowych
|
Badanie przesiewowe, cykl 1 Ocena bezpieczeństwa po leczeniu Odwiedź 28 ± 3, oraz wizyty oceny nowotworów kontrolnych dzień 63 ± 7
|
|
Maksymalne stężenie w osoczu (CMAX) InxN-1001
Ramy czasowe: Cykl 1 dzień 1 i cykl 1 dzień 7. W dniu 1 próbki pobrano próbki przed dawką i przy 0,5, 1, 2, 4 i 6 godzin po dawce. W dniu 7 próbki pobierano próbki przed dawką i po 1-2 i 4-6 godzin po dawce
|
Maksymalne zaobserwowane stężenie osocza (CMAX) inxn-1001 po podaniu doustnym.
|
Cykl 1 dzień 1 i cykl 1 dzień 7. W dniu 1 próbki pobrano próbki przed dawką i przy 0,5, 1, 2, 4 i 6 godzin po dawce. W dniu 7 próbki pobierano próbki przed dawką i po 1-2 i 4-6 godzin po dawce
|
|
Czas do maksymalnego stężenia w osoczu (TMAX) InxN-1001
Ramy czasowe: Cykl 1 dzień 1 i cykl 1 dzień 7
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego zaobserwowanego stężenia w osoczu (TMAX) InxN-1001 po podaniu doustnym
|
Cykl 1 dzień 1 i cykl 1 dzień 7
|
|
Wskaźnik korzyści klinicznych (CBR)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki leczenia badanego przez okres do 1 roku.
|
Wskaźnik korzyści klinicznych (CBR) był wstępnie określonym wtórnym punktem końcowym zdefiniowanym jako odsetek osób z najlepszą ogólną odpowiedzią pełnej odpowiedzi (CR), częściowej odpowiedzi (PR) lub stabilnej choroby (SD), jak oceniono przez zmodyfikowanego recist (Mecist) v1.1.
|
Od pierwszej dawki leczenia badanego przez okres do 1 roku.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jaymes Holland, Alaunos Therapeutics
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby skórne
- Choroby piersi
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Nowotwory piersi
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Przeciwciała, monoklonalne, humanizowane
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Paliwizumab
- VELEDIMEX
- Musztarda izofosfamidowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- ATI001-201
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak Piersi Nr Przerzutów Nawracających
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Ad-RTS-hIL-12 i Veledimex
-
Alaunos TherapeuticsZakończonyGlejaka wielopostaciowegoStany Zjednoczone
-
Alaunos TherapeuticsZakończonyRak piersi z przerzutamiStany Zjednoczone
-
Alaunos TherapeuticsZakończonyRozlany wewnętrzny glejak mostu | Guz mózgu u dzieciStany Zjednoczone
-
Alaunos TherapeuticsZakończonyGlejaka wielopostaciowegoStany Zjednoczone
-
Alaunos TherapeuticsZakończony
-
Alaunos TherapeuticsZakończonyBadanie Ad-RTS-hIL-12 z Veledimexem u pacjentów z glejakiem wielopostaciowym lub glejakiem złośliwymGlejak wielopostaciowy | Skąpodrzewiakogwiaździak anaplastycznyStany Zjednoczone
-
Alaunos TherapeuticsZakończonyGlejaka wielopostaciowegoStany Zjednoczone