- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01709903
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, dvojitě falešná studie 26týdenní léčby k posouzení účinnosti a bezpečnosti QVA149
26týdenní léčebná randomizovaná, dvojitě zaslepená, dvojitě falešná, paralelní skupinová studie k posouzení účinnosti a bezpečnosti QVA149 (Indacaterol / Glycopyrronium bromid) ve srovnání s flutikasonem/salmeterolem u pacientů se středně těžkou až těžkou CHOPN
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Pro prokázání non-inferiority QVA149 110/50 µg o.d. na flutikason/salmeterol 500/50 ug b.i.d. ve smyslu minimálního objemu nuceného výdechu za jednu sekundu (FEV1) (průměrně 23 hodin 15 minut a 23 hodin 45 minut po dávce QVA149) po 26 týdnech léčby u pacientů se středně těžkou až těžkou CHOPN.
Populaci studie bude tvořit přibližně 736 dospělých mužů a žen (ve věku 40 let a více) s klinickou diagnózou stabilní CHOPN [GOLD (2010)] a kuřáckou anamnézou alespoň 10 let v balení. Předpokládá se, že bude potřeba provést screening přibližně 981 pacientů, aby bylo možné randomizovat 736 pacientů do 2 léčebných ramen studie se stejným poměrem randomizace, což znamená QVA149 (368 pacientů), flutikason/salmeterol (368 pacientů). Randomizace léčby bude stratifikována podle stavu současného/bývalého kuřáka a předchozího užívání IKS. Předpokládá se, že 552 pacientů dokončí studii v týdnu 26 bez větších odchylek od protokolu. Výpadky nebudou nahrazeny.
Půjde o mezinárodní studii zahrnující Čínu a nejméně dvě další země.
Standardizace FEV1 AUC0-12h bude provedena v podskupině přibližně 100 pacientů (50 pacientů na léčebné rameno) v předem vybraných centrech.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Buenos Aires, Argentina, C1125ABE
- Novartis Investigative Site
-
Cordoba, Argentina, X5016KEH
- Novartis Investigative Site
-
-
Buenos Aires
-
Caba, Buenos Aires, Argentina, C1280AEB
- Novartis Investigative Site
-
Caba, Buenos Aires, Argentina, C1056ABJ
- Novartis Investigative Site
-
Caba, Buenos Aires, Argentina, C1425BEN
- Novartis Investigative Site
-
Caba, Buenos Aires, Argentina, 1122
- Novartis Investigative Site
-
Caba, Buenos Aires, Argentina, C1424BSF
- Novartis Investigative Site
-
Caba, Buenos Aires, Argentina, B8000XAV
- Novartis Investigative Site
-
La Plata, Buenos Aires, Argentina, 1900
- Novartis Investigative Site
-
Mar del Plata, Buenos Aires, Argentina, 7600
- Novartis Investigative Site
-
Rojas, Buenos Aires, Argentina, B2705XAE
- Novartis Investigative Site
-
-
Tucuman
-
San Miguel de Tucuman, Tucuman, Argentina, T4000IFL
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Santiago, Chile
- Novartis Investigative Site
-
Santiago, Chile, PISO 1
- Novartis Investigative Site
-
-
Region Metropolitana
-
Santiago, Region Metropolitana, Chile, 8431633
- Novartis Investigative Site
-
Santiago, Region Metropolitana, Chile
- Novartis Investigative Site
-
-
Vina del Mar
-
Viña del Mar, Vina del Mar, Chile, 2520024
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Tchaj-wan, 81346
- Novartis Investigative Site
-
Lin-Ko, Tchaj-wan, 33305
- Novartis Investigative Site
-
Niaosong Township, Tchaj-wan, 83301
- Novartis Investigative Site
-
Taichung, Tchaj-wan, 40705
- Novartis Investigative Site
-
Taipei County, Tchaj-wan
- Novartis Investigative Site
-
-
Taiwan, ROC
-
Taipei, Taiwan, ROC, Tchaj-wan, 112
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Beijing, Čína, 100029
- Novartis Investigative Site
-
Beijing, Čína, 100020
- Novartis Investigative Site
-
Beijing, Čína, 100034
- Novartis Investigative Site
-
Beijing, Čína, 100050
- Novartis Investigative Site
-
Beijing, Čína
- Novartis Investigative Site
-
Chongqing, Čína, 400037
- Novartis Investigative Site
-
Chongqing, Čína, 400038
- Novartis Investigative Site
-
Chongqing, Čína, 400042
- Novartis Investigative Site
-
Jiangyin, Čína
- Novartis Investigative Site
-
Nanjing, Čína
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Čína, 200080
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Čína, 200032
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Čína, 200433
- Novartis Investigative Site
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100730
- Novartis Investigative Site
-
Beijing, Beijing, Čína, 100023
- Novartis Investigative Site
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Čína, 530021
- Novartis Investigative Site
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Čína, 050000
- Novartis Investigative Site
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430022
- Novartis Investigative Site
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Čína, 410003
- Novartis Investigative Site
-
Changsha City, Hunan, Čína, 410011
- Novartis Investigative Site
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210029
- Novartis Investigative Site
-
Suzhou, Jiangsu, Čína, 215004
- Novartis Investigative Site
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Čína, 330006
- Novartis Investigative Site
-
-
Liaoning
-
Shengyang, Liaoning, Čína, 110016
- Novartis Investigative Site
-
Shenyang, Liaoning, Čína
- Novartis Investigative Site
-
-
Shandong
-
Qingdao, Shandong, Čína, 266011
- Novartis Investigative Site
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200433
- Novartis Investigative Site
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Čína, 710032
- Novartis Investigative Site
-
Xi'an, Shanxi, Čína, 710061
- Novartis Investigative Site
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína, 610041
- Novartis Investigative Site
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310016
- Novartis Investigative Site
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310003
- Novartis Investigative Site
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310006
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti se středně těžkou až těžkou stabilní CHOPN (stadium II nebo stadium III) podle doporučení Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD).
Současní nebo bývalí kuřáci, kteří mají kuřáckou historii alespoň 10 let v balení. Pacienti s post-bronchodilatačním nuceným exspiračním objemem za jednu sekundu (FEV1) ≥ 30 % a < 80 % předpokládané normální hodnoty a post-bronchodilatační FEV1/FVC < 0,7.
Stupeň Modified Medical Research Council (mMRC) alespoň 2 při návštěvě 2.
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící (kojící) ženy, kde těhotenství je definováno jako stav ženy po početí a do ukončení gestace potvrzený pozitivním laboratorním testem na lidský choriový gonadotropin (hCG).
Pacienti s glaukomem s úzkým úhlem, symptomatickou benigní hyperplazií prostaty (BPH), obstrukcí hrdla močového měchýře, středně těžkou až těžkou poruchou funkce ledvin nebo retencí moči. Lze zvážit pacienty s BPH, kteří jsou stabilní na léčbě.
Pacienti se syndromem dlouhého QT v anamnéze nebo u kterých byl QTc naměřený při zavádění (návštěva 2) (metoda Fridericia) prodloužený (>450 ms u mužů a žen), jak potvrdil centrální vyhodnocovatel elektrokardiogramu (EKG).
Pacienti s diabetem typu I nebo nekontrolovaným diabetem typu II. Pacienti, kteří nedosáhli výsledku spirometrie při návštěvě 2 v souladu s kritérii přijatelnosti a opakovatelnosti American Thoracic Society/Evropské respirační společnosti (ATS/ERS).
Pacienti s a) jakoukoli anamnézou astmatu nebo b) nástupem respiračních symptomů před dosažením věku 40 let.
Pacienti se souběžným plicním onemocněním (např. plicní fibróza, primární bronchiektázie, sarkoidóza, intersticiální plicní porucha, plicní hypertenze).
Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: QVA149
QVA149 110/50 µg o.d., podávaný prostřednictvím jednodávkového inhalátoru suchého prášku (SDDPI), sestávajícího z kombinace fixní dávky indakaterolu 110 µg a NVA237 50 µg
|
QVA149 110/50 ug kapsle q.d. pro inhalaci, podávané prostřednictvím jednodávkového inhalátoru suchého prášku (SDDPI) Novartis.
Ostatní jména:
Placebo k flutikasonu/salmeterolu s Accuhalerem
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: flutikason/salmeterol
Flutikason/salmeterol 500/50 µg b.i.d., podávaný pomocí inhalátoru pro suchý prášek Accuhaler®
|
Aktivní flutikason/salmeterol (500/50 µg) b.i.d prostřednictvím suchého inhalátoru Accuhaler®.
Ostatní jména:
Placebo na QVA149 s SDDPI
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Minimální objem nuceného výdechu za jednu sekundu (FEV1) po 26 týdnech léčby k prokázání non-inferiority QVA149 110/50 μg o.d. do Flutikason/Salmeterol 500/50 μg b.i.d
Časové okno: 26 týdnů
|
Měření QVA149 110/50 μg o.d. na flutikason/salmeterol 500/50 μg b.i.d. z hlediska nejnižší hodnoty FEV1 (průměr 23 hodin 15 minut a 23 hodin 45 minut po dávce QVA149) po 26 týdnech léčby u pacientů se středně těžkou až těžkou CHOPN.
|
26 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Minimální objem nuceného výdechu za jednu sekundu (FEV1) po 26 týdnech léčby k prokázání nadřazenosti QVA 110/50μg o.d. do Flutikason/Salmeterol 500/50 μg b.i.d
Časové okno: 26 týdnů
|
26 týdnů
|
|
Standardizovaný objem nuceného výdechu za jednu sekundu (FEV1) Oblast pod křivkou (AUC) 0–4 hodiny
Časové okno: Den 1, 12 a 26 týdnů
|
Objem nuceného výdechu za 1 sekundu (FEV1) Oblast pod křivkou (AUC) 0-4h v den 1 byl měřen pomocí spirometrie provedené podle mezinárodně uznávaných standardů.
Měření byla provedena v 0, 5, 15 a 30 minutách; a 1, 2, 3 a 4 hodiny po dávce.
Standardizovaná AUC FEV1 byla vypočtena jako součet lichoběžníků dělený délkou času.
Použitý smíšený model: AUC FEV1 = léčba + výchozí FEV1 + FEV1 složky reverzibility + výchozí stav kouření + výchozí použití IKS + země + centrum (země) + chyba.
Střed byl zahrnut jako náhodný efekt vnořený v rámci země.
|
Den 1, 12 a 26 týdnů
|
Analýza minimální odezvy FEV1 (L) (před podáním dávky) během celého léčebného období
Časové okno: 6, 12, 18 a 26 týdnů
|
Průměrný objem vynuceného výdechu za jednu sekundu (FEV1)
|
6, 12, 18 a 26 týdnů
|
Analýza nejnižší FVC (L) během celého léčebného období
Časové okno: 12 a 26 týdnů
|
Průměrná minimální vynucená vitální kapacita (FVC) za 23 hodin 15 minut a 23 hodin 45 minut po dávce
|
12 a 26 týdnů
|
Analýza kvality života související se zdravím celkového skóre SGRQ po 26 týdnech léčby
Časové okno: 26 týdnů
|
Vypočítá se celkové a třísložkové skóre: Symptomy; Aktivita; Dopady.
Každá složka dotazníku je hodnocena samostatně: Skóre pro každou složku se vypočítá samostatně vydělením součtových vah maximální možnou vahou pro danou složku a vyjádřením výsledku v procentech: Skóre = 100 x Součet vah ze všech pozitivních položek v daném komponenta dělená Součet vah pro všechny položky v této složce Celkové skóre se vypočítá podobným způsobem: Skóre = 100 x Součet vah všech kladných položek v dotazníku děleno Součet vah pro všechny položky v dotazníku Součet maximálních možných vah pro každou složku a celkem: Příznaky 566,2 Aktivita 982,9 Dopady 1652,8
Celkem (součet maxima za všechny tři složky) 3201,9
Bude analyzován podíl pacientů, kteří dosáhnou klinicky významného zlepšení o alespoň 4 jednotky na celkovém SGRQ.
Čím vyšší je skóre, tím více příznaků onemocnění je přítomno.
|
26 týdnů
|
Analýza ohniskového skóre TDI za celé léčebné období
Časové okno: 12 a 26 týdnů
|
Celkové skóre indexu přechodné dušnosti (TDI) po 12 a 26 týdnech léčby bude analyzováno za použití stejného smíšeného modelu, jaký byl specifikován pro primární analýzu, s celkovým skóre Baseline Dyspnea Index (BDI) jako výchozí hodnotou. Celkové skóre v rozmezí - 9 až + 9.
Čím nižší skóre, tím větší zhoršení závažnosti dušnosti.
Jedna další možnost v každé kategorii, která nepřispívá ke skóre, umožňuje okolnosti, za kterých je poškození způsobeno jinými důvody než dušností.
"Základní linie
12 týdnů" a "Výchozí 26 týdnů" byly výchozí skóre pro dostupné účastníky analyzované pro každý časový bod.
|
12 a 26 týdnů
|
Použití záchranné medikace: Souhrn průměrného denního, denního a nočního počtu vdechnutí záchranné medikace ve 4 týdenních intervalech
Časové okno: 12 a 26 týdnů
|
Počet vdechů záchranné medikace přijatých za předchozích 12 hodin bude zaznamenáván do deníku pacienta ráno a večer.
"Výchozí 12 týdnů" a "Výchozí 26 týdnů" byly výchozí skóre pro dostupné účastníky analyzované pro každý časový bod.
Méně potahů je lepší.
|
12 a 26 týdnů
|
Příznaky hlášené pomocí E-deníku po 12 a 26 týdnech léčby
Časové okno: 26 týdnů
|
Procento nocí bez „žádného nočního probuzení“, procento dní bez „žádných denních příznaků“ a procento „dnů schopných vykonávat obvyklé denní aktivity“ po dobu 26 týdnů (FAS)
|
26 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zhong N, Wang C, Zhou X, Zhang N, Humphries M, Wang L, Patalano F, Banerji D. Efficacy and Safety of Indacaterol/Glycopyrronium (IND/GLY) Versus Salmeterol/Fluticasone in Chinese Patients with Moderate-to-Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease: The Chinese Cohort from the LANTERN Study. COPD. 2016 Dec;13(6):686-692. doi: 10.1080/15412555.2016.1182970. Epub 2016 Aug 11.
- Zhong N, Wang C, Zhou X, Zhang N, Humphries M, Wang L, Thach C, Patalano F, Banerji D; LANTERN Investigators. LANTERN: a randomized study of QVA149 versus salmeterol/fluticasone combination in patients with COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2015 Jun 5;10:1015-26. doi: 10.2147/COPD.S84436. eCollection 2015.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Plicní onemocnění, chronická obstrukční
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Muskarinoví antagonisté
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Protizánětlivé látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Adrenergní agonisté
- Dermatologická činidla
- Adjuvans, anestezie
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Antialergické látky
- Agonisté adrenergních beta-2 receptorů
- Adrenergní beta-agonisté
- Sympatomimetika
- Flutikason
- Xhance
- Salmeterol Xinafoát
- Kombinace léčiv flutikason-salmeterol
- Glykopyrolát
Další identifikační čísla studie
- CQVA149A2331
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na QVA149
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemocSpojené království
-
Novartis PharmaceuticalsDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemocRumunsko, Litva, Kanada, Francie, Maďarsko, Indie, Jižní Afrika, Korejská republika, Lotyšsko, Spojené království
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemoc, CHOPNNěmecko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemocSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemocŠvédsko, Dánsko, Norsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemocSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)Německo, Kolumbie, Indie, Korejská republika, Polsko, Rumunsko, Jižní Afrika, Itálie, Rakousko, Belgie, Chorvatsko, Estonsko, Maďarsko, Ruská Federace, Tchaj-wan, Krocan, Japonsko, Španělsko, Švédsko, Spojené království, Čína, Thajsko, Kana... a více
-
United Arab Emirates UniversityTawam HospitalDokončenoObezita | Diabetes
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)Německo, Belgie, Holandsko, Kanada, Spojené státy