- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02083185
Studie fáze 2 k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti TAK-385 spolu s pozorovací kohortou leuprorelinu u účastníků s rakovinou prostaty
Randomizovaná, otevřená, paralelní skupinová studie fáze 2 k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti perorálního antagonisty GnRH TAK-385 spolu s pozorovací kohortou leuprorelinu u pacientů s rakovinou prostaty
Přehled studie
Detailní popis
Lék testovaný v této studii se nazývá relugolix (TAK-385). Relugolix je testován k léčbě lidí, kteří mají rakovinu prostaty. Tato studie se zaměří na dosažení a udržení suprese testosteronu (<50 ng/dl).
Do studie bylo zařazeno 136 pacientů. Účastníci byli náhodně rozděleni (náhodou, jako když si hodili mincí) do jedné ze tří léčebných skupin – které zůstaly pacientovi a lékaři studie během studie nezveřejněny (pokud neexistovala naléhavá lékařská potřeba):
- Relugolix 80 mg
- Relugolix 120 mg
- Leuprorelin 22,5 mg
Relugolix byl podáván počínaje dávkou 320 mg (nasycovací dávka), poté následovaly tablety relugolix 80 mg nebo 120 mg po dobu 48 týdnů plus volitelné prodloužení o 48 týdnů podle uvážení zkoušejícího. Pacientům randomizovaným na leuprorelin bylo podáváno 22,5 mg subkutánně 1. den a každých 12 týdnů ve 4 injekcích.
Tato multicentrická studie byla provedena ve Spojených státech a Kanadě. Celková doba účasti v této studii byla 114,4 týdnů. Účastníci provedli několik návštěv na klinice a 12 týdnů po poslední dávce studovaného léku za účelem následného hodnocení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Quebec, Kanada
-
-
British Columbia
-
Abbotsford, British Columbia, Kanada
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy
-
-
Florida
-
Daytona Beach, Florida, Spojené státy
-
-
Indiana
-
Jeffersonville, Indiana, Spojené státy
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Spojené státy
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Spojené státy
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy
-
-
New Jersey
-
Lawrenceville, New Jersey, Spojené státy
-
-
New York
-
Garden City, New York, Spojené státy
-
Syracuse, New York, Spojené státy
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy
-
-
Oregon
-
Springfield, Oregon, Spojené státy
-
-
Pennsylvania
-
Lancaster, Pennsylvania, Spojené státy
-
-
South Carolina
-
Myrtle Beach, South Carolina, Spojené státy
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy
-
San Antonio, Texas, Spojené státy
-
-
Virginia
-
Virginia Beach, Virginia, Spojené státy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
Každý účastník musí splňovat všechna následující kritéria pro zařazení do studie:
- Mužský účastník starší 18 let.
- Histologicky nebo cytologicky potvrzená diagnóza adenokarcinomu prostaty.
- Kandidát na androgenní deprivační terapii (ADT) pro management hormonálně senzitivního karcinomu prostaty s 1 z následujících klinických chorobných stavů: 1) pokročilé lokalizované onemocnění nevhodné pro primární terapii, 2) průkaz prostatického specifického antigenu (PSA) biochemické popř. klinický relaps po primární operaci nebo radiační terapii s kurativním záměrem, nebo 3) nově diagnostikované metastatické onemocnění, které je asymptomatické nebo neohrožuje životně důležité orgány.
- Vhodná koncentrace testosteronu a PSA v séru při screeningu, jak je uvedeno v protokolu.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 18,0 při screeningu a/nebo výchozí hodnotě.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1 při screeningu a/nebo výchozí hodnotě.
- Mužští účastníci, i když byli chirurgicky sterilizováni, kteří souhlasí s praktikováním účinné bariérové antikoncepce nebo souhlasí s praktikováním skutečné abstinence.
- Dobrovolný písemný souhlas musí být udělen před provedením jakéhokoli postupu souvisejícího se studií, který není součástí standardní lékařské péče, s tím, že souhlas může být účastníkem kdykoli odvolán, aniž by byla dotčena budoucí lékařská péče.
- Vhodný žilní přístup pro odběr vzorků krve požadovaný ve studii, včetně farmakokinetického (PK) a farmakodynamického (PD) odběru vzorků.
Kritéria vyloučení
Účastníci splňující kterékoli z následujících kritérií vyloučení nebudou do studie zapsáni:
- U účastníků s pokročilým, lokalizovaným onemocněním M0N1 nebo M1 přítomnost klinicky významných příznaků nebo ohrožení životně důležitých orgánů vyžadujících okamžitou terapii hormonem uvolňujícím gonadotropin (GnRH) / kombinovanou nebo kompletní terapii androgenní blokádou (CAB), chemoterapii nebo radioterapii.
- Dříve dostávali androgenní deprivační terapii (ADT) po dobu delší než 8 měsíců (pokud byla ADT podávána po dobu 8 měsíců nebo méně, pak tato ADT musí být dokončena alespoň 2 roky před screeningem).
- Viscerální metastázy (játra nebo plíce).
- Charakteristiky zdravotního stavu účastníka, které mohou učinit ADT zbytečným nebo neindikovaným.
- Naplánováno na další chirurgickou nebo (záchrannou) radiační terapii do 6 měsíců po základním hodnocení.
- Historie chirurgické kastrace.
- Diagnóza nebo léčba jiné malignity během 2 let před první dávkou studovaného léku nebo dříve diagnostikovaná jiná malignita a mají jakékoli známky reziduálního onemocnění. Účastníci s nemelanomovou rakovinou kůže nebo karcinomem in situ jakéhokoli typu nejsou vyloučeni, pokud podstoupili kompletní resekci.
- Abnormální screeningové a/nebo výchozí laboratorní hodnoty uvedené v protokolu.
- Anamnéza jakéhokoli významného srdečního stavu během 6 měsíců před podáním první dávky studovaného léku.
- Abnormality elektrokardiogramu (EKG), jak je uvedeno v protokolu
- Vrozený syndrom dlouhého QT intervalu.
- Současné užívání antiarytmických léků třídy IA (např. chinidin, prokainamid) nebo třídy III (např. amiodaron, sotalol).
- Nekontrolovaná hypertenze navzdory vhodné lékařské terapii. Účastníci mohou být znovu vyšetřeni po doporučení a další léčbě hypertenze.
- Známá, dříve diagnostikovaná infekce virem lidské imunodeficience (HIV), aktivní chronická hepatitida B nebo C, život ohrožující onemocnění nesouvisející s rakovinou prostaty nebo jakékoli závažné lékařské nebo psychiatrické onemocnění, které by podle názoru výzkumníka mohlo potenciálně narušit účast v této studii . Specifický screening chronického virového onemocnění je na uvážení místa a/nebo místní institucionální kontrolní komise (IRB).
- Léčba jakýmikoli hodnocenými produkty během 3 měsíců před první dávkou studovaného léku.
- Primární rodinný příslušník (manžel/manželka, rodič, dítě nebo sourozenec účastníka) se podílí na provádění studie nebo je zaměstnancem místa studie.
- Známé gastrointestinální (GI) onemocnění nebo GI procedura, která by mohla narušit perorální absorpci nebo toleranci TAK-385, včetně potíží s polykáním tablet.
- Použití jakéhokoli léku nebo potravinových produktů uvedených v tabulce vyloučených léků a dietních produktů během 2 týdnů před první dávkou studovaného léku. Účastník nesmí mít v anamnéze užívání amiodaronu během 6 měsíců před první dávkou TAK-385.
- Přiznání nebo důkaz zneužívání alkoholu nebo drog nebo užívání nelegálních drog.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Relugolix 80 mg
Relugolix 320 mg (nasycovací dávka), tablety, perorálně, 1. den následovaný relugolixem 80 mg, tablety, perorálně, jednou denně po dobu 48 týdnů plus volitelné prodloužení o 48 týdnů podle uvážení zkoušejícího.
|
Tablety Relugolix
Ostatní jména:
|
Experimentální: Relugolix 120 mg
Relugolix 320 mg (nasycovací dávka), tablety, perorálně, 1. den následovaný relugolixem 120 mg, tablety, perorálně, jednou denně po dobu 48 týdnů plus volitelné prodloužení o 48 týdnů podle uvážení zkoušejícího.
|
Tablety Relugolix
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Leuprorelin 22,5 mg
Leuprorelin 22,5 mg, subkutánně, injekce v den 1 a každých 12 týdnů po dobu až 4 injekcí (48 týdnů).
|
Subkutánní injekce leuprorelinu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků s efektivní kastrací nad 24 týdnů
Časové okno: Den 1 týdne 5 až den 1 týdne 25
|
Účinná kastrace je definována jako sledované procento účastníků, kteří mají koncentrace testosteronu nižší než (<) 50 nanogramů na decilitr (ng/dl) (1,73 nanomolů na litr [nmol/l]) při všech plánovaných návštěvách začínajících po 4 týdnech léčby .
|
Den 1 týdne 5 až den 1 týdne 25
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TEAE) souvisejícími s vitálními příznaky
Časové okno: Od první dávky studovaného léčiva do 30 dnů po poslední dávce studovaného léčiva až do 106,7 týdne
|
Vitální funkce zahrnovaly orální teplotu, tepovou frekvenci, systolický a diastolický krevní tlak vleže, systolický a diastolický krevní tlak ve stoje a hmotnost.
Byly hlášeny jakékoli TEAE, které byly spojeny s vitálními funkcemi.
|
Od první dávky studovaného léčiva do 30 dnů po poslední dávce studovaného léčiva až do 106,7 týdne
|
Počet účastníků s TEAE souvisejícími s fyzikálním vyšetřením
Časové okno: Od první dávky studovaného léčiva do 30 dnů po poslední dávce studovaného léčiva až do 106,7 týdne
|
Fyzikální vyšetření sestává z vyšetření následujících tělesných systémů: (1) oči; (2) uši, nos, hrdlo; (3) kardiovaskulární systém; (4) dýchací soustava; (5) gastrointestinální systém; (6) dermatologický systém; (7) končetiny; (8) muskuloskeletální systém; (9) nervový systém; (10) lymfatické uzliny; a (11) fyzikální vyšetření jiné než tělesné systémy popsané v (1) až (10), včetně vyšetření předního oka štěrbinovou lampou.
Byly hlášeny jakékoli TEAE související s fyzikálním vyšetřením.
|
Od první dávky studovaného léčiva do 30 dnů po poslední dávce studovaného léčiva až do 106,7 týdne
|
Počet účastníků s TEAE souvisejícími s nálezy 12svodového elektrokardiogramu (EKG)
Časové okno: Od první dávky studovaného léčiva do 30 dnů po poslední dávce studovaného léčiva až do 106,7 týdne
|
Bylo provedeno jediné 12svodové EKG.
EKG byly odečítány a interpretovány lokálně a kontrolovány, pokud to monitoroval studie.
Abnormality EKG byly hlášeny jako AE.
|
Od první dávky studovaného léčiva do 30 dnů po poslední dávce studovaného léčiva až do 106,7 týdne
|
Počet účastníků s TEAES ve vztahu k výsledkům klinických laboratorních testů
Časové okno: Od první dávky studovaného léčiva do 30 dnů po poslední dávce studovaného léčiva až do 106,7 týdne
|
Abnormální klinické laboratorní hodnoty (chemie séra a hematologie) byly hlášeny jako nežádoucí účinky, pokud byly zkoušejícím považovány za klinicky významnou změnu oproti výchozímu stavu nebo vedly k předčasnému ukončení studijní léčby, úpravě dávky nebo jinému terapeutickému zásahu.
|
Od první dávky studovaného léčiva do 30 dnů po poslední dávce studovaného léčiva až do 106,7 týdne
|
Počet účastníků hlásících jeden nebo více nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE) a závažných nežádoucích příhod (SAE)
Časové okno: Od první dávky studovaného léčiva do 30 dnů po poslední dávce studovaného léčiva až do 106,7 týdne
|
Nežádoucí příhoda (AE) je definována jako jakákoli nežádoucí lékařská událost u účastníka klinického hodnocení, kterému byl podán lék; nemusí mít nutně kauzální vztah s touto léčbou.
Nežádoucí příhoda vyvolaná léčbou (TEAE) je definována jako nepříznivá příhoda s nástupem, která nastane po podání studovaného léku.
SAE je jakákoli AE, která má za následek smrt, je život ohrožující, vyžaduje hospitalizaci, má za následek přetrvávající nebo významnou invaliditu nebo nezpůsobilost, je vrozenou anomálií/vrozenou vadou nebo je lékařsky významnou událostí.
|
Od první dávky studovaného léčiva do 30 dnů po poslední dávce studovaného léčiva až do 106,7 týdne
|
Procento účastníků s odpovědí na prostatický specifický antigen (PSA) ≥ 50 % a ≥ 90 % snížení po 4 týdnech
Časové okno: 5. týden, den 1
|
Odpověď PSA je definována jako snížení PSA oproti výchozí hodnotě a je uváděna pro 2 kategorie: ≥ 50% snížení a ≥ 90% snížení.
|
5. týden, den 1
|
Antigen specifický pro prostatu Nadir
Časové okno: Během týdnů 1 až 24
|
PSA nadir je nejnižší PSA dosažená po léčbě.
|
Během týdnů 1 až 24
|
Koncentrace antigenu specifického pro prostatu v séru na konci 12. a 24. týdne
Časové okno: Den 1 v týdnech 13 a 25
|
Byla odebrána krev a byly získány sérové koncentrace PSA pomocí validovaného laboratorního testu v centrálním laboratorním zařízení.
|
Den 1 v týdnech 13 a 25
|
Čas k dosažení koncentrací testosteronu < 50 ng/dl a < 20 ng/dl
Časové okno: Během týdnů 1 až 24
|
Během týdnů 1 až 24
|
|
Plazmové koncentrace TAK-385
Časové okno: Den 1 týdnů 1, 2, 3, 5, 9, 13, 17, 25, 37, 49 před dávkou; 4. den týdne 1 před dávkou; Den 1 týdne 5, 13, 2 hodiny po dávce
|
Den 1 týdnů 1, 2, 3, 5, 9, 13, 17, 25, 37, 49 před dávkou; 4. den týdne 1 před dávkou; Den 1 týdne 5, 13, 2 hodiny po dávce
|
|
Koncentrace sérového luteinizačního hormonu (LH).
Časové okno: Výchozí stav a den 4 týdne 1, den 1 týdnů 2, 3, 5, 13, 25 a 49, konec léčby (EOT - 106,4 týdne), sledování (110,4 týdne) a konec studie (114,4 týdne)
|
Byla odebrána krev a byly získány sérové koncentrace LH v mili mezinárodních jednotkách na mililitr (mIU/ml) pomocí validovaného laboratorního testu v centrálním laboratorním zařízení.
|
Výchozí stav a den 4 týdne 1, den 1 týdnů 2, 3, 5, 13, 25 a 49, konec léčby (EOT - 106,4 týdne), sledování (110,4 týdne) a konec studie (114,4 týdne)
|
Koncentrace sérového folikuly stimulujícího hormonu (FSH).
Časové okno: 1. den v týdnech 2, 5, 13, 25, 49, EOT (106,4 týdnů), sledování (110,4 týdnů) a konec studie (114,4 týdnů)
|
Byla odebrána krev a byly získány sérové koncentrace FSH pomocí validovaného laboratorního testu v centrálním laboratorním zařízení.
|
1. den v týdnech 2, 5, 13, 25, 49, EOT (106,4 týdnů), sledování (110,4 týdnů) a konec studie (114,4 týdnů)
|
Koncentrace globulinu vázajícího pohlavní hormony v séru (SHBG).
Časové okno: 1. den v týdnech 2, 5, 13, 25, 49, EOT (106,4 týdnů), sledování (110,4 týdnů) a konec studie (114,4 týdnů)
|
Byla odebrána krev a byly získány sérové koncentrace SHBG pomocí validovaného laboratorního testu v centrálním laboratorním zařízení.
|
1. den v týdnech 2, 5, 13, 25, 49, EOT (106,4 týdnů), sledování (110,4 týdnů) a konec studie (114,4 týdnů)
|
Změna oproti výchozímu stavu v dotazníku kvality života (QLQ) Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) – skóre P25
Časové okno: Výchozí stav a den 1 v týdnech 5, 13, 25, 37 a 49, EOT (106,4 týdne), sledování (110,4 týdne) a konec studie (114,4 týdne)
|
EORTC QLQ-PR25 je modul EORTC navržený jako doplněk QLQ-C30 pro jakoukoli aplikaci u rakoviny prostaty sestávající z 25 otázek rozdělených do 6 domén: močové symptomy (8 položek), pomůcka pro inkontinenci (1 položka), střevní příznaky (4 položky) , symptomy související s hormonální léčbou (HTRS) (6 položek), sexuální aktivita (2 položky) a sexuální funkce (4 položky).
Na otázky se odpovídá pomocí 4bodové stupnice: 1=Vůbec ne až 4=Velmi.
Všechna hrubá skóre domény jsou lineárně transformována na stupnici od 0 do 100, přičemž vyšší skóre odráží buď více symptomů (močové, střevní, symptomy související s hormonální léčbou) nebo vyšší úrovně aktivity nebo fungování (sexuální).
Pozitivní změna oproti výchozímu stavu na stupnici aktivity nebo fungování a negativní změna oproti výchozímu stavu na stupnici symptomů naznačuje zlepšení.
|
Výchozí stav a den 1 v týdnech 5, 13, 25, 37 a 49, EOT (106,4 týdne), sledování (110,4 týdne) a konec studie (114,4 týdne)
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty celkového skóre v průzkumu stárnutí mužů (AMS).
Časové okno: Výchozí stav a den 1 v týdnech 5, 13, 25, 37 a 49, EOT (106,4 týdne), sledování (110,4 týdne) a konec studie (114,4 týdne)
|
Škála AMS je dotazník, který si sami zadají, který se používá k: 1) posouzení příznaků stárnutí (nezávisle na těch, které souvisejí s nemocí) mezi skupinami mužů za různých podmínek; 2) vyhodnotit závažnost symptomů v průběhu času; a 3) měření změn před a po androgenní terapii.
Každá otázka byla zodpovězena mezi 1=žádná až 5=extrémně závažná u 17 položek z psychologických (5 položek), somatických (7 položek) a sexuálních (5 položek).
Celkové skóre je součtem všech bodových skóre a pohybuje se od 17 (minimum) do 85 (maximum), kde vysoké skóre ukazuje na vysokou úroveň symptomů.
|
Výchozí stav a den 1 v týdnech 5, 13, 25, 37 a 49, EOT (106,4 týdne), sledování (110,4 týdne) a konec studie (114,4 týdne)
|
Změna od základní linie v EORTC QLQ-C30
Časové okno: 1. den týdne 5, 13, 25, 37, 49, 73, 97, EOT (106,4 týdne), sledování (110,4 týdne) a konec studie (114,4 týdne)
|
EORTC QLQ-C30 obsahoval 30 otázek obsahujících 9 vícepoložkových škál: 5 funkčních škál (fyzická, role, kognitivní, emocionální a sociální), 3 škály symptomů (únava, bolest, nevolnost/zvracení), jednotlivé položky (dušnost, chuť k jídlu ztráta, nespavost, zácpa/průjem a finanční potíže) a globální měřítko zdraví a kvality života.
Většina otázek používala 4bodovou škálu (1=vůbec ne až 4=velmi); U 2 otázek byla použita 7bodová stupnice (1= velmi špatné až 7=výborné).
Všechna skóre domén byla vypočtena jako průměr skóre položek a převedena na rozsah skóre 0 až 100.
Vysoké skóre pro funkční škálu představuje vysokou / zdravou úroveň fungování, vysoké skóre pro globální zdravotní stav / kvalitu života (QoL) představuje vysokou kvalitu života, ale vysoké skóre pro škálu symptomů / položku představuje vysokou úroveň symptomatologie/problému.
Pozitivní změna oproti výchozímu stavu na stupnici kvality života nebo fungování a negativní změna oproti výchozímu stavu na stupnici symptomů nebo obtíží naznačuje zlepšení.
|
1. den týdne 5, 13, 25, 37, 49, 73, 97, EOT (106,4 týdne), sledování (110,4 týdne) a konec studie (114,4 týdne)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Genitální novotvary, muži
- Onemocnění prostaty
- Novotvary prostaty
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antagonisté hormonů
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Agenti plodnosti, ženy
- Prostředky pro plodnost
- Antagonisté androgenů
- Leuprolid
- Relugolix
Další identifikační čísla studie
- C27002
- U1111-1162-5028 (Identifikátor registru: WHO)
- 172837 (Identifikátor registru: HC-CTD)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Relugolix
-
Yale UniversityPfizerNáborRakovina prostatySpojené státy
-
TakedaDokončeno
-
University of OklahomaZatím nenabírámeAndrogenní deprivační terapie | Lokálně pokročilý karcinom prostatySpojené státy
-
Sumitomo Pharma Switzerland GmbHAktivní, ne nábor
-
Sumitomo Pharma Switzerland GmbHNáborTěhotenské komplikace | Související s těhotenstvím | Těhotenství, vysoké rizikoSpojené státy
-
Sumitomo Pharma Switzerland GmbHNáborEndometrióza | Děložní myomySpojené státy
-
NorthShore University HealthSystemPfizerZatím nenabírámePánevní bolestSpojené státy
-
TakedaDokončeno
-
ASKA Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
TakedaDokončeno