- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02721173
Tazaroten plus Clindamycin vs. Adapalene Plus Clindamycin v léčbě akné vulgaris obličeje
Srovnání bezpečnosti a účinnosti tazarotenu 0,1% plus klindamycin 1% gel vs. Adapalen 0,1% plus klindamycin 1% gel v léčbě obličejového akné vulgaris: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Acne vulgaris je jednou z nejčastějších poruch léčených dermatology. Patogeneze akné je multifaktoriální. Mezi kritické složky patří abnormální deskvamace folikulárních keratinocytů vedoucí k vytvoření folikulární zátky (mikrokomedo), zvýšení produkce mazu v pilosebaceózní jednotce, kolonizace Propionibacterium acnes a zánět. Lokální retinoidy, které se zaměřují na komedogenezi a mají protizánětlivou aktivitu, jsou doporučovány jako terapie první volby pro zánětlivé i nezánětlivé akné. Doplňkové použití činidel proti akné, jako je klindamycin, může svým komplementárním mechanismem účinku pomoci ještě dále zvýšit účinnost topické terapie retinoidy.
Tazaroten je syntetický retinoid a proléčivo, které je kůží přeměněno na svou aktivní formu, kyselinu tazarotenovou. Aktivní forma se váže na receptory kyseliny retinové (RAR) a reguluje genovou transkripci a pomáhá normalizovat abnormální keratinizaci ve folikulárním infundibulu, což zase mění mikroprostředí folikulu a tím snižuje proliferaci Propionibacterium acnes. Adapalen je syntetický derivát kyseliny naftoové s retinoidní aktivitou. Adapalen také působí prostřednictvím RAR a moduluje buněčnou keratinizaci a zánětlivý proces. Clindamycin je baktericidní vůči Propionibacterium acnes. V důsledku inhibice P. acnes jsou také sníženy hladiny volných mastných kyselin v pilosebaceózní jednotce kůže. Klindamycin fosfát aplikovaný lokálně proniká ve velké míře do otevřených komedonů a vytváří tak vysoké procento sterilních komedonů.
Kombinovaná terapie retinoidem a klindamycinem pro akné je výhodná, protože se zaměřuje na více oblastí patogeneze akné, které nelze dosáhnout monoterapií, čímž se zlepšuje výsledek. Přehled literatury ukazuje, že do dnešního dne neexistuje žádná publikovaná srovnávací studie hodnotící bezpečnost a účinnost tazarotenu plus klindamycinu a adapalenu plus klindamycinu. Tato studie byla navržena tak, aby porovnala tyto dvě kombinované terapie u acne vulgaris.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Odisha
-
Bhubaneswar, Odisha, Indie, 751019
- AIIMS, Bhubaneswar
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti s diagnózou obličejového akné vulgaris s komedony, papuly, pustuly (≤5) nebo noduly (≤2) nebo skóre statického globálního hodnocení zkoušejícího ≤4
- Pacienti dosud neléčení nebo pacienti, kteří neužívali lokální léky proti akné v posledních 14 dnech, systémová antibiotika v posledních 30 dnech, perorální retinoidy v posledních 12 měsících
Kritéria vyloučení:
- Velmi závažné acne vulgaris (statické celkové hodnocení vyšetřovatele >4)
- Jakákoli kožní porucha, která by mohla narušit diagnózu nebo hodnocení acne vulgaris
- Známá přecitlivělost na retinoidy a klindamycin
- Jakékoli nekontrolované systémové onemocnění nebo jakékoli kosmetické nebo chirurgické zákroky doplňující léčbu akné v předchozích 15 dnech
- Pacienti, kteří užívali perorální antikoncepční pilulky v posledních 12 týdnech
- Těhotné a kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Tazarotenová skupina
Tato skupina bude dostávat tazaroten 0,1% gel plus klindamycin 1% gel po dobu 4 týdnů.
|
Léky se doporučuje aplikovat jednou denně večer po čištění obličeje.
Nejprve bude aplikován klindamycin a tazaroten bude aplikován o 5-10 minut později.
|
Aktivní komparátor: Adapalenová skupina
Tato skupina bude dostávat adapalen 0,1% gel plus klindamycin 1% gel po dobu 4 týdnů.
|
Léky se doporučuje aplikovat jednou denně večer po čištění obličeje.
Nejprve bude aplikován klindamycin a adapalen bude aplikován o 5-10 minut později.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet lézí akné na obličeji
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty za 4 týdny
|
Bude spočítán celkový počet lézí akné na obličeji (zánětlivých i nezánětlivých).
|
Změna od výchozí hodnoty za 4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Závažnost akné
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty za 4 týdny
|
Závažnost akné bude hodnocena globální stupnicí závažnosti akné
|
Změna od výchozí hodnoty za 4 týdny
|
Závažnost akné
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty za 4 týdny
|
Závažnost akné bude posouzena pomocí skóre statického globálního hodnocení (ISGA) zkoušejícího
|
Změna od výchozí hodnoty za 4 týdny
|
Kvalita života
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty za 4 týdny
|
Kvalita života bude hodnocena pomocí dotazníku kvality života specifického pro akné (Acne-QoL).
|
Změna od výchozí hodnoty za 4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: DEBASISH HOTA, DM, AIIMS, Bhubaneswar
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Millikan LE. The rationale for using a topical retinoid for inflammatory acne. Am J Clin Dermatol. 2003;4(2):75-80. doi: 10.2165/00128071-200304020-00001.
- Jeremy AH, Holland DB, Roberts SG, Thomson KF, Cunliffe WJ. Inflammatory events are involved in acne lesion initiation. J Invest Dermatol. 2003 Jul;121(1):20-7. doi: 10.1046/j.1523-1747.2003.12321.x.
- Do TT, Zarkhin S, Orringer JS, Nemeth S, Hamilton T, Sachs D, Voorhees JJ, Kang S. Computer-assisted alignment and tracking of acne lesions indicate that most inflammatory lesions arise from comedones and de novo. J Am Acad Dermatol. 2008 Apr;58(4):603-8. doi: 10.1016/j.jaad.2007.12.024. Epub 2008 Feb 4.
- Talpur R, Cox K, Duvic M. Efficacy and safety of topical tazarotene: a review. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2009 Feb;5(2):195-210. doi: 10.1517/17425250902721250.
- Thiboutot D, Gollnick H, Bettoli V, Dreno B, Kang S, Leyden JJ, Shalita AR, Lozada VT, Berson D, Finlay A, Goh CL, Herane MI, Kaminsky A, Kubba R, Layton A, Miyachi Y, Perez M, Martin JP, Ramos-E-Silva M, See JA, Shear N, Wolf J Jr; Global Alliance to Improve Outcomes in Acne. New insights into the management of acne: an update from the Global Alliance to Improve Outcomes in Acne group. J Am Acad Dermatol. 2009 May;60(5 Suppl):S1-50. doi: 10.1016/j.jaad.2009.01.019.
- Draelos ZD, Tanghetti EA; Tazarotene Combination Leads to Efficacious Acne Results (CLEAR) Trial Study Group. Optimizing the use of tazarotene for the treatment of facial acne vulgaris through combination therapy. Cutis. 2002 Feb;69(2 Suppl):20-9.
- Piskin S, Uzunali E. A review of the use of adapalene for the treatment of acne vulgaris. Ther Clin Risk Manag. 2007 Aug;3(4):621-4.
- Feldman SR, Werner CP, Alio Saenz AB. The efficacy and tolerability of tazarotene foam, 0.1%, in the treatment of acne vulgaris in 2 multicenter, randomized, vehicle-controlled, double-blind studies. J Drugs Dermatol. 2013 Apr;12(4):438-46.
- Adityan B, Kumari R, Thappa DM. Scoring systems in acne vulgaris. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2009 May-Jun;75(3):323-6. doi: 10.4103/0378-6323.51258. No abstract available.
- Martin AR, Lookingbill DP, Botek A, Light J, Thiboutot D, Girman CJ. Health-related quality of life among patients with facial acne -- assessment of a new acne-specific questionnaire. Clin Exp Dermatol. 2001 Jul;26(5):380-5. doi: 10.1046/j.1365-2230.2001.00839.x.
- Maiti R, Sirka CS, Ashique Rahman MA, Srinivasan A, Parida S, Hota D. Efficacy and Safety of Tazarotene 0.1% Plus Clindamycin 1% Gel Versus Adapalene 0.1% Plus Clindamycin 1% Gel in Facial Acne Vulgaris: A Randomized, Controlled Clinical Trial. Clin Drug Investig. 2017 Nov;37(11):1083-1091. doi: 10.1007/s40261-017-0568-2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Akneiformní erupce
- Onemocnění mazových žláz
- Acne vulgaris
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Dermatologická činidla
- Antibakteriální látky
- Inhibitory syntézy proteinů
- Keratolytické látky
- Klindamycin
- Klindamycin palmitát
- Klindamycin fosfát
- Tazaroten
- Adapalen
Další identifikační čísla studie
- T/IM -NF/Derma/15/28
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Acne vulgaris
-
Nexgen Dermatologics, Inc.Neznámý
-
Galderma R&DDokončenoTěžké akné vulgarisSpojené státy, Kanada, Portoriko
-
Sebacia, Inc.Dokončeno
-
Rejuva Medical AestheticsHealMD, LLCZatím nenabírámeAcne vulgaris (porucha)Spojené státy
-
InMode MD Ltd.Aktivní, ne náborZánětlivé akné vulgarisSpojené státy
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityNáborStřední až těžké akné vulgarisČína
-
PollogenLumenis Be Ltd.NáborStřední až těžké akné vulgarisSpojené státy
-
Boston PharmaceuticalsDokončenoStřední až těžké akné vulgarisSpojené státy, Kanada
-
Bispebjerg HospitalDokončenoAcne vulgaris a RosaceaDánsko
-
Actavis Mid-Atlantic LLCDokončenoMĚRNÉ AŽ TĚŽKÉ AKNÉ VULGARISIndie