- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02721173
Tazarotene Plus Clindamycin vs. Adapalene Plus Clindamycin til behandling af ansigts acne Vulgaris
Sammenligning af sikkerhed og effekt af Tazarotene 0,1 % Plus Clindamycin 1 % Gel vs. Adapalene 0,1 % Plus Clindamycin 1 % Gel i behandlingen af ansigtsacne Vulgaris: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Acne vulgaris er en af de mest almindelige lidelser, der behandles af hudlæger. Patogenesen af acne er multifaktoriel. Kritiske komponenter omfatter abnorm follikulær keratinocytafskalning, der fører til dannelsen af en follikulær prop (microcomedo), forøgelse af talgproduktionen i pilosebaceous enhed, kolonisering af Propionibacterium acnes og inflammation. Aktuelle retinoider, som er rettet mod comedogenese og har anti-inflammatorisk aktivitet, anbefales som førstelinjebehandling til både inflammatorisk og ikke-inflammatorisk acne. Den supplerende brug af anti-acne-midler som clindamycin ved dets komplementære virkningsmekanisme kan bidrage til at øge effektiviteten af topisk retinoidbehandling yderligere.
Tazaroten er et syntetisk retinoid og et prodrug, der omdannes af huden til sin aktive form, tazarotensyre. Den aktive form binder sig til retinsyrereceptorer (RAR'er) og regulerer gentranskriptionen og hjælper med at normalisere den unormale keratinisering i follikulær infundibulum, dette ændrer igen folliklens mikromiljø og reducerer derved spredningen af Propionibacterium acnes. Adapalen er et syntetisk naphthoinsyrederivat med retinoid aktivitet. Adapalene virker også gennem RAR'er og modulerer cellulær keratinisering og inflammatorisk proces. Clindamycin er bakteriedræbende for Propionibacterium acnes. På grund af hæmningen af P. acnes er niveauet af frie fedtsyrer i hudens pilosebaceous enhed også reduceret. Clindamycinphosphat påført topisk trænger i meget høj grad ind i åbne komedoner og producerer således en høj procentdel af sterile komedoner.
Kombinationsterapien af retinoid og clindamycin til acne foretrækkes, fordi den er rettet mod flere områder af acne-patogenese, som ikke kunne opnås med monoterapi, og derved forbedre resultatet. Litteraturgennemgang afslører, at der indtil dato ikke er nogen offentliggjort sammenlignende undersøgelse, der vurderer sikkerhed og effekt af tazaroten plus clindamycin og adapalen plus clindamycin. Så den nuværende undersøgelse er designet til at sammenligne disse to kombinationsterapi ved acne vulgaris.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Odisha
-
Bhubaneswar, Odisha, Indien, 751019
- AIIMS, Bhubaneswar
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter med diagnosen ansigtsacne vulgaris med komedoner, papler, pustler (≤5) eller knuder (≤2) eller Investigators statiske globale vurderingsscore ≤4
- Behandlingsnaive patienter eller patienter, der ikke havde taget topisk anti-akne medicin inden for de sidste 14 dage, systemiske antibiotika inden for de sidste 30 dage, orale retinoider inden for de sidste 12 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Meget alvorlig acne vulgaris (undersøgerens statiske globale vurderingsscore >4)
- Enhver hudlidelse, der kan forstyrre diagnosen eller evalueringen af acne vulgaris
- Kendt overfølsomhed over for retinoider og clindamycin
- Enhver ukontrolleret systemisk sygdom eller enhver kosmetisk eller kirurgisk indgreb, der supplerer behandlingen af acne i de foregående 15 dage
- Patienter, der var på p-piller i de sidste 12 uger
- Gravide og ammende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tazaroten gruppe
Denne gruppe vil modtage tazaroten 0,1% gel plus clindamycin 1% gel i 4 uger.
|
Medicin vil blive anbefalet at påføre en gang dagligt om aftenen efter ansigtsrensning.
Clindamycin påføres først, og tazaroten påføres 5-10 minutter senere.
|
|
Aktiv komparator: Adapalene gruppe
Denne gruppe vil modtage adapalen 0,1% gel plus clindamycin 1% gel i 4 uger.
|
Medicin vil blive anbefalet at påføre en gang dagligt om aftenen efter ansigtsrensning.
Clindamycin påføres først, og adapalen påføres 5-10 minutter senere.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af ansigts acne læsioner
Tidsramme: Ændring fra baseline over 4 uger
|
Det samlede antal ansigtsacnelæsioner (inflammatoriske og ikke-inflammatoriske) vil blive talt
|
Ændring fra baseline over 4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sværhedsgraden af acne
Tidsramme: Ændring fra baseline over 4 uger
|
Alvorligheden af acne vil blive vurderet ved Acne global sværhedsgradsskala
|
Ændring fra baseline over 4 uger
|
|
Sværhedsgraden af acne
Tidsramme: Ændring fra baseline over 4 uger
|
Sværhedsgraden af acne vil blive vurderet ved Investigators statiske globale vurdering (ISGA) score
|
Ændring fra baseline over 4 uger
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Ændring fra baseline over 4 uger
|
Livskvalitet vil blive vurderet ved acne-specifikt livskvalitetsspørgeskema (Acne-QoL).
|
Ændring fra baseline over 4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: DEBASISH HOTA, DM, AIIMS, Bhubaneswar
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Millikan LE. The rationale for using a topical retinoid for inflammatory acne. Am J Clin Dermatol. 2003;4(2):75-80. doi: 10.2165/00128071-200304020-00001.
- Jeremy AH, Holland DB, Roberts SG, Thomson KF, Cunliffe WJ. Inflammatory events are involved in acne lesion initiation. J Invest Dermatol. 2003 Jul;121(1):20-7. doi: 10.1046/j.1523-1747.2003.12321.x.
- Do TT, Zarkhin S, Orringer JS, Nemeth S, Hamilton T, Sachs D, Voorhees JJ, Kang S. Computer-assisted alignment and tracking of acne lesions indicate that most inflammatory lesions arise from comedones and de novo. J Am Acad Dermatol. 2008 Apr;58(4):603-8. doi: 10.1016/j.jaad.2007.12.024. Epub 2008 Feb 4.
- Talpur R, Cox K, Duvic M. Efficacy and safety of topical tazarotene: a review. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2009 Feb;5(2):195-210. doi: 10.1517/17425250902721250.
- Thiboutot D, Gollnick H, Bettoli V, Dreno B, Kang S, Leyden JJ, Shalita AR, Lozada VT, Berson D, Finlay A, Goh CL, Herane MI, Kaminsky A, Kubba R, Layton A, Miyachi Y, Perez M, Martin JP, Ramos-E-Silva M, See JA, Shear N, Wolf J Jr; Global Alliance to Improve Outcomes in Acne. New insights into the management of acne: an update from the Global Alliance to Improve Outcomes in Acne group. J Am Acad Dermatol. 2009 May;60(5 Suppl):S1-50. doi: 10.1016/j.jaad.2009.01.019.
- Draelos ZD, Tanghetti EA; Tazarotene Combination Leads to Efficacious Acne Results (CLEAR) Trial Study Group. Optimizing the use of tazarotene for the treatment of facial acne vulgaris through combination therapy. Cutis. 2002 Feb;69(2 Suppl):20-9.
- Piskin S, Uzunali E. A review of the use of adapalene for the treatment of acne vulgaris. Ther Clin Risk Manag. 2007 Aug;3(4):621-4.
- Feldman SR, Werner CP, Alio Saenz AB. The efficacy and tolerability of tazarotene foam, 0.1%, in the treatment of acne vulgaris in 2 multicenter, randomized, vehicle-controlled, double-blind studies. J Drugs Dermatol. 2013 Apr;12(4):438-46.
- Adityan B, Kumari R, Thappa DM. Scoring systems in acne vulgaris. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2009 May-Jun;75(3):323-6. doi: 10.4103/0378-6323.51258. No abstract available.
- Martin AR, Lookingbill DP, Botek A, Light J, Thiboutot D, Girman CJ. Health-related quality of life among patients with facial acne -- assessment of a new acne-specific questionnaire. Clin Exp Dermatol. 2001 Jul;26(5):380-5. doi: 10.1046/j.1365-2230.2001.00839.x.
- Maiti R, Sirka CS, Ashique Rahman MA, Srinivasan A, Parida S, Hota D. Efficacy and Safety of Tazarotene 0.1% Plus Clindamycin 1% Gel Versus Adapalene 0.1% Plus Clindamycin 1% Gel in Facial Acne Vulgaris: A Randomized, Controlled Clinical Trial. Clin Drug Investig. 2017 Nov;37(11):1083-1091. doi: 10.1007/s40261-017-0568-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Acneiforme udbrud
- Talgkirtelsygdomme
- Acne Vulgaris
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Dermatologiske midler
- Antibakterielle midler
- Proteinsyntesehæmmere
- Keratolytiske midler
- Clindamycin
- Clindamycinpalmitat
- Clindamycinphosphat
- Tazaroten
- Adapalene
Andre undersøgelses-id-numre
- T/IM -NF/Derma/15/28
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Acne Vulgaris
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Ghurki Trust and Teaching HospitalAfsluttetAcne Vulgaris | Acne Vulgaris i ansigtetPakistan
-
Galderma R&DAfsluttetSvær acne vulgarisForenede Stater, Canada, Puerto Rico
-
Sebacia, Inc.AfsluttetInflammatorisk acne vulgarisForenede Stater
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Aswan UniversityRekrutteringPsoriasis VulgarisEgypten
-
Nexgen Dermatologics, Inc.Ukendt
-
Rejuva Medical AestheticsHealMD, LLCIkke rekrutterer endnuAcne Vulgaris (lidelse)Forenede Stater
-
InMode MD Ltd.RekrutteringInflammatorisk acne vulgarisForenede Stater
Kliniske forsøg med Tazaroten 0,1% gel plus clindamycin 1% gel
-
Jinnah Postgraduate Medical CentreIkke rekrutterer endnu
-
Stiefel, a GSK CompanyGlaxoSmithKline; Quintiles, Inc.; Rho, Inc.AfsluttetAcne VulgarisForenede Stater, Canada, Belize
-
University of Southern CaliforniaAfsluttet
-
Stiefel, a GSK CompanyGlaxoSmithKlineAfsluttetAcne Vulgaris | AcneForenede Stater, Canada, Belize
-
Glenmark Pharmaceuticals Ltd. IndiaAfsluttetAcne VulgarisForenede Stater, Belize
-
Taro Pharmaceuticals USAAfsluttet
-
Padagis LLCAfsluttet
-
Starpharma Pty LtdAfsluttetTilbagevendende bakteriel vaginose (BV)
-
Novan, Inc.AfsluttetAcne VulgarisDominikanske republik, Honduras, Panama
-
Government Dental College and Research Institute...AfsluttetKronisk paradentose