- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02843165
Imunoterapie kontrolního bodu v kombinaci se stereotaktickým tělesným zářením u pokročilého metastatického onemocnění
3. června 2023 aktualizováno: Andrew Sharabi, University of California, San Diego
Randomizovaná studie fáze II imunoterapie kontrolní blokády v kombinaci se stereotaktickou radiační terapií těla u pokročilého metastatického onemocnění
Účelem této studie je zjistit, zda stereotaktická tělesná radiační terapie (SBRT) kombinovaná s kontrolním bodem blokované imunoterapie (CBI) zlepší odpověď na protinádorovou léčbu ve srovnání se samotnou CBI u pacientů s pokročilým metastatickým karcinomem.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Podmínky
Detailní popis
Pacienti, kteří budou dostávat imunoterapii anti-PD-1/PD-L1 s alespoň 1 místem měřitelného metastatického onemocnění, které nebude ozářeno, budou kandidáty pro studii.
Pacienti budou randomizováni (1:1) do CBI v kombinaci s SBRT nebo samotným CBI.
SBRT ve frakcích 9,5 Gy x3 budou dodány během 1-21 dnů od začátku prvního cyklu CBI.
Prvních šest pacientů bude léčeno a sledováno na toxicitu v bezpečnostní zaváděcí fázi po dobu 30 dnů po ozáření, než bude pokračovat s dalším přírůstkem.
Snížení dávky záření je povoleno, pokud je to nutné pro splnění tkáňových omezení (minimální dávka 6Gyx3).
Rychlosti odpovědi budou stanoveny z neozářených lézí/lézí.
K analýze protinádorových imunitních reakcí budou odebrány krevní odběry.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
146
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92093
- UCSD Moores Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient má jednu lézi, kterou lze léčit pomocí SBRT.
- Pacient má alespoň 1 místo měřitelného onemocnění podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1 na počítačové tomografii (CT) nebo magnetické rezonanci (MRI), které nebude ozářeno.
- Histologické potvrzení malignity (primární nebo metastatický nádor).
- Pacientovi může být povolena jakákoli předchozí terapie, kromě předchozí radioterapie na ošetřované místo.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2.
- Laboratorní hodnoty screeningu pacienta musí splňovat limity protokolu.
- Pacient musí mít schopnost porozumět a ochotu podepsat písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacient podstoupil chemoterapii nebo radioterapii během 4 týdnů před vstupem do studie nebo pacient, který se nezotavil z nežádoucích příhod v důsledku činidel podaných více než 4 týdny dříve.
- Pacient, který dostává jakákoliv výzkumná nebo experimentální činidla jiná než imunoterapie.
- Pacient, který předtím podstoupil jakoukoli radioterapii léčebného místa (míst).
- Pacientkou je těhotná žena (těhotné ženy jsou z této studie vyloučeny, protože radiační léčba má známý potenciál pro teratogenní nebo abortivní účinky).
- Pacient odmítá podepsat informovaný souhlas.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Kontrolní blokáda imunoterapie plus SBRT
Imunoterapie kontrolního bodu (CBI) plus stereotaktická radiační terapie těla (SBRT)
|
SBRT v dávce 28,5 Gy (frakce 9,5 Gy x3) bude dodána během 1–21 dnů od začátku cyklu 1 CBI plus CBI (schválené CBI včetně anti-CTLA-4 a anti-PD-1/PD-L1 protilátek)
|
Aktivní komparátor: Imunoterapie kontrolní blokády
Samostatná kontrolní blokáda imunoterapie (CBI).
|
Schválená imunoterapie blokády Checkpoint (včetně protilátek anti-CTLA-4 a anti-PD-1/PD-L1)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Cílová míra odezvy
Časové okno: Odpovědi měřené pomocí RECIST 16 týdnů od výchozí hodnoty
|
Kompletní odpověď plus částečná odpověď
|
Odpovědi měřené pomocí RECIST 16 týdnů od výchozí hodnoty
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bezpečnost a toxicita kombinovaného CBI plus SBRT
Časové okno: Hodnotí se při každém léčebném cyklu (každý cyklus je 2 nebo 3 týdny), poté po 8 týdnech, 16 týdnech, 6 měsících, 12 měsících, 18 měsících a 24 měsících, poté každých 6 měsíců až do 2 let
|
Nežádoucí účinky hodnocené od doby první dávky do ukončení léčby (přibližně 1 rok)
|
Hodnotí se při každém léčebném cyklu (každý cyklus je 2 nebo 3 týdny), poté po 8 týdnech, 16 týdnech, 6 měsících, 12 měsících, 18 měsících a 24 měsících, poté každých 6 měsíců až do 2 let
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Hodnoceno na 5 let
|
Doba od zahájení léčby do doby první zdokumentované progrese nádoru nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve
|
Hodnoceno na 5 let
|
Celkové přežití
Časové okno: Hodnoceno na 5 let
|
Doba od zahájení léčby do smrti z jakékoli příčiny.
|
Hodnoceno na 5 let
|
Míra stabilního onemocnění
Časové okno: Hodnoceno na 5 let
|
Míry stabilního onemocnění větší nebo rovné 6 měsícům během a po SBRT v kombinaci s CBI ve srovnání se samotným CBI.
|
Hodnoceno na 5 let
|
Změna protinádorové imunitní odpovědi
Časové okno: V týdnu 3 nebo 4 po zahájení léčby (před cyklem 2 CBI) a ve 2 měsících. Každý cyklus trvá 2 nebo 3 týdny.
|
Léze a krevní testy provedené v laboratoři.
|
V týdnu 3 nebo 4 po zahájení léčby (před cyklem 2 CBI) a ve 2 měsících. Každý cyklus trvá 2 nebo 3 týdny.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew Sharabi, MD, PhD, University of California, San Diego
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
3. května 2016
Primární dokončení (Aktuální)
16. srpna 2021
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. června 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. července 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
20. července 2016
První zveřejněno (Odhadovaný)
25. července 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. června 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. června 2023
Naposledy ověřeno
1. června 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 151570
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kontrolní blokáda imunoterapie plus SBRT
-
Huazhong University of Science and TechnologyAktivní, ne náborPacienti s pokročilým metastatickým kolorektálním karcinomemČína
-
Juravinski Cancer CenterHamilton Health Sciences Corporation; Juravinski Cancer Centre FoundationNeznámýKomprese míchy | Syndrom Cauda Equina | Stereotaktická tělesná radioterapieKanada
-
University of SaskatchewanZatím nenabírámeMetastáza jater Rakovina tlustého střeva
-
Fudan UniversityNáborMetastázy v mozku | SCLC, rozsáhlá fázeČína
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaNeznámýRakovina slinivky | Stereotaktická tělesná radioterapieItálie
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity College, London; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Belfast Health... a další spolupracovníciNeznámýRakovina prostaty | Metastáza | Toxicita v důsledku radioterapie | Cirkulující nádorová DNASpojené království
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteNáborNeresekabilní hepatocelulární karcinom | Oligometastatické onemocněníČína
-
Changhai HospitalNábor
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAstraZenecaDokončenoDurvalumab (MEDI4736) s nebo bez SBRT v klinickém stadiu I, II a IIIA nemalobuněčného karcinomu plicKarcinom, nemalobuněčné plíceSpojené státy
-
National Taiwan University HospitalZatím nenabírámeNeresekabilní hepatocelulární karcinom | Pembrolizumab | Stereotaktická tělesná radioterapie | LenvatinibTchaj-wan