- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02843165
Checkpoint Blockade Immunterapi kombineret med stereootaktisk kropsstråling ved avanceret metastatisk sygdom
3. juni 2023 opdateret af: Andrew Sharabi, University of California, San Diego
Randomiseret fase II-studie af checkpoint-blokade-immunterapi kombineret med stereootaktisk kropsstrålebehandling ved avanceret metastatisk sygdom
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) kombineret med checkpoint blokeret immunterapi (CBI) vil forbedre responsen på anticancerbehandlingen sammenlignet med CBI alene hos patienter med fremskreden metastatisk cancer.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter, som vil modtage anti-PD-1/PD-L1 immunterapi med mindst 1 sted for målbar metastatisk sygdom, som ikke vil blive bestrålet, vil være kandidater til undersøgelsen.
Patienterne vil blive randomiseret (1:1) til CBI kombineret med SBRT eller CBI alene.
SBRT på 9,5Gy x3 fraktioner vil blive leveret inden for 1-21 dage efter starten af første cyklus af CBI.
De første seks patienter vil blive behandlet og observeret for toksicitet i sikkerhedsindkøringsfasen i 30 dage efter stråling, før de fortsætter med yderligere tilvækst.
Stråledosisreduktion er tilladt, hvis det er nødvendigt for at opfylde vævsbegrænsninger (6Gyx3 Minimum Dose).
Responsrater vil blive bestemt ud fra den ikke-bestrålede læsion/læsioner.
Der vil blive taget blodprøver for at analysere anti-tumor immunresponser.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
146
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093
- UCSD Moores Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten har en læsion, der kan behandles med SBRT.
- Patienten har mindst 1 sted for målbar sygdom ved responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) 1.1 kriterier for computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), som ikke vil blive bestrålet.
- Histologisk bekræftelse af malignitet (primær eller metastatisk tumor).
- Patienten kan have en hvilken som helst tidligere terapi tilladt bortset fra at have haft tidligere strålebehandling til behandlingsstedet.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus ≤ 2.
- Patientens screeningslaboratorieværdier skal overholde protokolgrænser.
- Patienten skal have evnen til at forstå og være villig til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter har fået kemoterapi eller strålebehandling inden for 4 uger før indtræden i undersøgelsen, eller dem, der ikke er kommet sig over bivirkninger på grund af midler administreret mere end 4 uger tidligere.
- Patient, der modtager andre undersøgelses- eller eksperimentelle midler end immunterapi.
- Patient, som tidligere har fået strålebehandling til behandlingsstedet/behandlingsstederne.
- Patienten er en gravid kvinde (gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse, fordi strålebehandling har kendt potentiale for teratogene eller abortfremkaldende virkninger).
- Patienten nægter at underskrive informeret samtykke.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Checkpoint blokade immunterapi plus SBRT
Checkpoint blokade immunterapi (CBI) plus stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT)
|
SBRT på 28,5 Gy (9,5 Gy x3 fraktioner) vil blive leveret inden for 1 - 21 dage efter starten af cyklus 1 af CBI plus CBI (godkendte CBI'er inklusive anti-CTLA-4 og anti-PD-1/PD-L1 antistoffer)
|
Aktiv komparator: Checkpoint blokade immunterapi
Checkpoint blokade immunterapi (CBI) alene
|
Godkendt Checkpoint blokade immunterapi (herunder anti-CTLA-4 og anti-PD-1/PD-L1 antistoffer)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: Respons målt med RECIST 16 uger fra baseline
|
Komplet svar plus delvist svar
|
Respons målt med RECIST 16 uger fra baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhed og toksicitet af kombineret CBI plus SBRT
Tidsramme: Evalueres ved hver behandlingscyklus (hver cyklus er 2 eller 3 uger), derefter efter 8 uger, 16 uger, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder, derefter hver 6. måned op til 2 år
|
Bivirkninger vurderet fra tidspunktet for første dosis til afslutning af behandlingen (ca. 1 år)
|
Evalueres ved hver behandlingscyklus (hver cyklus er 2 eller 3 uger), derefter efter 8 uger, 16 uger, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneder, derefter hver 6. måned op til 2 år
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Vurderet til 5 år
|
Tiden fra start af behandling til tidspunktet for første dokumenterede tumorprogression eller død på grund af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først
|
Vurderet til 5 år
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Vurderet til 5 år
|
Tiden fra påbegyndelse af behandling til død på grund af enhver årsag.
|
Vurderet til 5 år
|
Rate af stabil sygdom
Tidsramme: Vurderet til 5 år
|
Hyppigheden af stabil sygdom er større end eller lig med 6 måneder under og efter SBRT i kombination med CBI sammenlignet med CBI alene.
|
Vurderet til 5 år
|
Ændring i anti-tumor immunrespons
Tidsramme: I uge 3 eller 4 efter behandlingsstart (før cyklus 2 af CBI) og efter 2 måneder. Hver cyklus er 2 eller 3 uger.
|
Læsions- og blodanalyser udført i laboratoriet.
|
I uge 3 eller 4 efter behandlingsstart (før cyklus 2 af CBI) og efter 2 måneder. Hver cyklus er 2 eller 3 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrew Sharabi, MD, PhD, University of California, San Diego
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
3. maj 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
16. august 2021
Studieafslutning (Anslået)
1. juni 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. juli 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
20. juli 2016
Først opslået (Anslået)
25. juli 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. juni 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. juni 2023
Sidst verificeret
1. juni 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 151570
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk kræft
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaFrankrig
-
Sunnybrook Health Sciences CentrePfizerAfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaCanada
Kliniske forsøg med Checkpoint blokade immunterapi plus SBRT
-
Huazhong University of Science and TechnologyAktiv, ikke rekrutterendePatienter med avanceret metastatisk kolorektal cancerKina
-
Juravinski Cancer CenterHamilton Health Sciences Corporation; Juravinski Cancer Centre FoundationUkendtRygmarvskompression | Cauda Equina syndrom | Stereotaktisk kropsstrålebehandlingCanada
-
Fudan UniversityRekrutteringHjernemetastaser | SCLC, omfattende faseKina
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaUkendtKræft i bugspytkirtlen | Stereotaktisk kropsstrålebehandlingItalien
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity College, London; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Belfast... og andre samarbejdspartnereUkendtProstatakræft | Metastase | Toksicitet på grund af strålebehandling | Cirkulerende tumor-DNADet Forenede Kongerige
-
RTOG Foundation, Inc.Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringHoved- og halspladecellekræft (HNSCC)Canada, Forenede Stater
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetAvanceret malignt pleural mesotheliomDet Forenede Kongerige
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteRekrutteringFase 2-undersøgelse af SBRT Plus Tislelizumab og Regorafenib i uoperabelt eller oligometastatisk HCCIkke-operabelt hepatocellulært karcinom | Oligometastatisk sygdomKina
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteBristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeHudkræft | Merkel cellekarcinomForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...RekrutteringMelanom | Livmoderhalskræft | Brystkræft | Hoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Lungekræft | Bugspytkirtelkræft | Colo-rektal cancer | Nyrekræft | HepatokarcinomKina