Randomizovaná placebem kontrolovaná studie FMT k ovlivnění tělesné hmotnosti a glykemické kontroly u obézních subjektů s T2DM

Existuje celosvětová epidemie obezity a diabetes mellitus 2. typu. Prevalence obezity a diabetes mellitus 2. typu nadále alarmujícím tempem stoupá. Ztráta hmotnosti je spojena se snížením rizika nemocnosti a úmrtnosti na obezitu. Konvenční nefarmakologické intervence založené na dietě a cvičení prokázaly omezený dlouhodobý úspěch při vytváření trvalého úbytku hmotnosti. Ačkoli obézní pacienti s diabetes mellitus 2. typu mohou být léčeni léky nebo bariatrickou chirurgií, tyto alternativy jsou omezeny neúplným vyřešením onemocnění, vysokými náklady nebo potenciální morbiditou související s chirurgickým zákrokem. Je zapotřebí další výzkum zaměřený na zvýšení efektivity intervencí a nové způsoby, jak dosáhnout úbytku hmotnosti u těchto jedinců.

V poslední době se hromadí důkazy, které podporují roli střevní mikrobioty v patogenezi inzulínové rezistence související s obezitou. Obezita je spojena se změnami ve složení střevní mikrobioty a obézní mikrobiom se zdá být efektivnější při získávání energie ze stravy. Kolonizace bezmikrobních myší „obézní mikrobiotou“ má za následek výrazně větší nárůst celkového tělesného tuku než kolonizace „štíhlou mikrobiotou“, což naznačuje, že střevní mikroflóra je dalším faktorem přispívajícím k patofyziologii obezity. Obézní a štíhlé fenotypy mohou být také indukovány u bezmikrobních myší přenosem fekální mikroflóry od lidských dárců. Tyto údaje vedly k použití mikrobiálních terapeutik jako potenciální léčby metabolického syndromu a obezity.

Provádějí se klinické studie, aby se vyhodnotilo jeho použití u jiných stavů. Časné výsledky u lidí ukázaly, že FMT od štíhlého dárce, když byl transplantován subjektům s metabolickým syndromem, vedl k významnému zlepšení citlivosti na inzulín a zvýšení střevní mikrobiální diverzity, včetně zřetelného zvýšení bakteriálních kmenů produkujících butyrát. Terapie je obecně dobře tolerována a zdá se být bezpečná. Žádné klinické studie nehodnotily účinnost FMT u obézních subjektů s diabetes mellitus 2. typu.

Žádné klinické studie nehodnotily účinnost FMT u obézních subjektů s diabetes mellitus 2. typu.

Podskupina 30 subjektů bude analyzována v týdnu 24. Rozdíl a podíl v mikrobiomu v různých ramenech, mikrobiální faktory a trans-královská korelace mikrobiálního přihojení budou korelovány s klinickými údaji nezaslepeným způsobem.