Kardiopulmonální kapacita a kvalita života u pacientů s chronickým srdečním selháním

Srdeční selhání je progresivní porucha, která začíná po poškození srdečního svalu, což vede ke ztrátě funkčních kardiomyocytů nebo dokonce k ohrožení schopnosti myokardu se normálně stahovat a/nebo relaxovat. Častým nálezem u srdečního selhání je nesnášenlivost zátěže, která generuje začarovaný kruh, ve kterém jedinec začne kvůli progresivní únavě ještě více omezovat své aktivity. Studie ukazují, že pravidelné fyzické cvičení může zvýšit aerobní kapacitu těchto jedinců, oddálit anaerobní práh a obnovit sympatovagální rovnováhu. Paradoxně mnozí z těchto pacientů předpokládají ještě sedavější způsob života, což vede k většímu fyzickému omezení a progresi symptomů. Pacienti se srdečním selháním vykazují 30% snížení své schopnosti vykonávat své každodenní aktivity ve srovnání se zdravými jedinci, což bylo také přičítáno snížené svalové hmotě a nižší aerobní kapacitě. V tomto smyslu posilovací trénink zvyšuje točivý moment a svalovou vytrvalost, kapacitu a funkční nezávislost i kvalitu života, snižuje nemocnost jedinců s kardiovaskulárním onemocněním i bez něj, s nižším přetížením kardiorespiračního systému. Je však známo, že každodenní aktivity vyžadují kombinaci odporu a svalové síly. Aerobní trénink nezlepšuje svalovou sílu, stejně jako tradiční silový trénink nereprezentuje ideálně pohyby prováděné při každodenních činnostech, protože nezahrnuje cvičení na nestabilních površích a cvičení na různých osách. Funkční trénink se ukazuje jako jednoduchá a levná alternativa pro léčbu pacientů se srdečním selháním. Tato metoda spočívá v integrovaných pohybech těla v několika osách, zahrnujících zrychlení a zpomalení kloubu, stabilizaci, sílu a nervosvalovou účinnost. Jeho cílem je zlepšit funkční kapacitu jednotlivce pomocí cvičení, která se vztahují k jeho konkrétní fyzické aktivitě, a efektivně přenést jeho zisky do každodenního života. Cílem této studie je zhodnotit vliv funkčního tréninku na kardiopulmonální kapacitu a kvalitu života u pacientů se srdečním selháním v porovnání se silovým tréninkem.