Cardiopulmonale capaciteit en kwaliteit van leven bij patiënten met chronisch hartfalen

Hartfalen is een progressieve aandoening die begint na een beschadiging van de hartspier, resulterend in het verlies van functionele cardiomyocyten, of zelfs het vermogen van het myocard om normaal samen te trekken en/of te ontspannen in gevaar brengt. Een veel voorkomende bevinding bij hartfalen is inspanningsintolerantie die een vicieuze cirkel genereert, waarin het individu zijn activiteiten nog verder begint te beperken als gevolg van progressieve vermoeidheid. Studies tonen aan dat regelmatige lichaamsbeweging de aerobe capaciteit van deze personen kan verhogen, de anaerobe drempel kan vertragen en het sympathovagale evenwicht kan herstellen. Paradoxaal genoeg nemen veel van deze patiënten een nog meer sedentaire levensstijl aan, wat leidt tot een grotere fysieke beperking en progressie van de symptomen. Patiënten met hartfalen vertonen een vermindering van 30% in hun vermogen om hun dagelijkse activiteiten uit te voeren in vergelijking met gezonde personen, en dit wordt ook toegeschreven aan een verminderde spiermassa en een lagere aerobe capaciteit. In die zin verhoogt krachttraining het koppel en spieruithoudingsvermogen, capaciteit en functionele onafhankelijkheid, evenals de kwaliteit van leven, waardoor de morbiditeit van personen met en zonder hart- en vaatziekten wordt verminderd, met een lagere overbelasting van het cardiorespiratoire systeem. Het is echter bekend dat dagelijkse activiteiten een combinatie van weerstand en spierkracht vereisen. Aërobe training verbetert de spierkracht niet, net zoals traditionele krachttraining niet ideaal de bewegingen weergeeft die tijdens dagelijkse activiteiten worden uitgevoerd, omdat het geen oefeningen op onstabiele oppervlakken en oefeningen op verschillende assen omvat. Functionele training komt naar voren als een eenvoudig en goedkoop alternatief voor de behandeling van patiënten met hartfalen. Deze methode bestaat uit geïntegreerde bewegingen van het lichaam, in verschillende assen, met versnelling en vertraging van de gewrichten, stabilisatie, kracht en neuromusculaire efficiëntie. Het heeft tot doel de functionele capaciteit van het individu te verbeteren door middel van oefeningen die verband houden met hun specifieke fysieke activiteit, waarbij hun verworvenheden effectief worden overgedragen naar hun dagelijks leven. Het doel van de huidige studie is om de effecten van functionele training op de cardiopulmonale capaciteit en kwaliteit van leven bij patiënten met hartfalen te evalueren, in vergelijking met krachttraining.