慢性心不全患者の心肺能力と生活の質

心不全は、心筋の損傷によって始まる進行性の疾患であり、その結果、機能的な心筋細胞が喪失したり、心筋が正常に収縮および/または弛緩したりする能力が損なわれることさえあります。 心不全でよく見られるのは、悪循環を生み出す運動不耐症で、進行性の疲労により活動がさらに制限され始めます。 研究では、定期的な身体運動がこれらの人の有酸素能力を高め、無酸素性閾値を遅らせ、交感迷走神経のバランスを再確立できることが実証されています。 逆説的ですが、これらの患者の多くはさらに座りっぱなしのライフスタイルを想定しており、それが身体的制限の増大と症状の進行につながります。 心不全患者は、健康な人と比較して、日常生活活動を行う能力が 30% 低下します。これは、筋肉量の減少と有酸素能力の低下にも起因すると考えられています。 この意味で、筋力トレーニングは、トルクと筋持久力、能力と機能的独立性、そして生活の質を向上させ、心血管疾患の有無に関わらず罹患率を減少させ、心肺系への過負荷を軽減します。 しかし、日常生活活動には抵抗力と筋力の組み合わせが必要であることが知られています。 従来の筋力トレーニングには不安定な表面での運動や異なる軸での運動が含まれていないため、日常生活活動で実行される動作を理想的に表すものではないのと同様に、有酸素トレーニングは筋力を向上させません。 ファンクショナルトレーニングは、心不全患者の治療のためのシンプルで低コストの代替手段として浮上しています。 このメソッドは、関節の加速と減速、安定化、筋力、神経筋の効率を含む、いくつかの軸での身体の統合された動きで構成されます。 これは、特定の身体活動に関連したエクササイズを使用して個人の機能的能力を向上させ、その成果を日常生活に効果的に反映させることを目的としています。 本研究の目的は、筋力トレーニングと比較して、心不全患者の心肺能力と生活の質に対する機能トレーニングの効果を評価することです。