- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03517176
CEND-1 v kombinaci s nabpaclitaxelem a gemcitabinem u metastatického karcinomu pankreatu
Fáze 1 klinické studie CEND-1 v kombinaci s nabpaclitaxelem a gemcitabinem u metastatického exokrinního karcinomu pankreatu
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je otevřená, multicentrická, dávka-eskalační, bezpečnostní, farmakodynamická, farmakokinetická studie CEND-1 v kombinaci s nabpaclitaxelem a gemcitabinem podávaným týdně po dobu tří týdnů, po nichž následuje jeden týden pauzy po dobu 28 dnů.
Tento protokol je navržen tak, aby vyhodnotil bezpečnost, snášenlivost a biologickou aktivitu CEND-1 u pacientů s metastazujícím pankreatickým duktálním adenokarcinomem (PDAC), kteří podstupují kombinovanou léčbu nabpaclitaxelem a gemcitabinem. CEND-1 je nádor penetrující peptid (vědecky také známý jako iRGD), který aktivuje mechanismus transportu léčiva specificky v nádorech.
Studie zahrnuje počáteční fázi eskalace dávky se čtyřmi různými úrovněmi dávky CEND-1, nejprve jako monoterapii (během 1týdenního záběhu), následovanou kombinovanou terapií nabpaklitaxelem a gemcitabinem (jeden 28denní léčebný cyklus). Následná expanzní fáze s přibližně 28 subjekty vyhodnotí bezpečnost, snášenlivost a předběžnou účinnost kombinované léčby pomocí dvou různých úrovní dávky CEND-1.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
South Australia
-
Woodville South, South Australia, Austrálie, 5011
- Queen Elizabeth Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3004
- Alfred Hospital
-
-
Western Australia
-
Subiaco, Western Australia, Austrálie, 6008
- St John of God Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s histologicky potvrzeným metastatickým duktálním karcinomem pankreatu
- Jedna nebo více metastatických lézí měřitelných na MRI, PET/CT nebo vyhrazeném CT vyšetření podle RECIST v1.1.
- Vhodné pro léčbu nabpaclitaxelem a gemcitabinem
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1
- Předpokládaná délka života minimálně 3 měsíce
- Adekvátní archivní tkáň z předchozí biopsie pro hodnocení biomarkerů nebo ochota podstoupit biopsii před zahájením léčby
- Pacient je schopen porozumět protokolu a dodržovat jej a subjekt nebo případně jeho právně přijatelný zástupce podepsal informovaný souhlas
- Negativní těhotenský test v séru (pokud se jedná o premenopauzální pacientku)
- Přijatelné jaterní funkce: Bilirubin ≥ 1,5násobek horní hranice normy; AST (SGOT) < 10násobek horní hranice normy, ALT (SGPT) a alkalická fosfatáza 2,5násobek horní hranice normy (jsou-li přítomny jaterní metastázy, je povolena hodnota ≤ 5 x ULN).
- Přijatelné funkce ledvin: Sérový kreatinin v normálních mezích; vypočtená clearance kreatininu ≥ 60 ml/min/1,73 m2 pro pacienty s hladinami kreatininu nad ústavní normou podle Cockroft-Gaultovy rovnice.
- Přijatelný hematologický stav: Granulocyty ≥ 1500 buněk/mm3; počet krevních destiček ≥ 100 000 plt/mm3; Hemoglobin ≥ 9 g/dl.
- Analýza moči: Žádné klinicky významné abnormality.
- Přijatelný stav koagulace: PT v normálních mezích; PTT v normálních mezích.
- U mužů a žen s potenciálem produkovat děti použití účinných antikoncepčních metod během studie.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí chemoterapie nebo jakákoli jiná zkoumaná činidla pro léčbu rakoviny slinivky břišní.
- Současné použití jakékoli jiné protinádorové terapie, včetně chemoterapie, cílené terapie, imunoterapie nebo biologických činidel.
- Účastníci se známými mozkovými metastázami.
- New York Heart Association třídy III nebo IV, srdeční onemocnění, infarkt myokardu během posledních 6 měsíců, nestabilní arytmie nebo známky ischémie na EKG.
- Aktivní, nekontrolované bakteriální, virové nebo plísňové infekce vyžadující systémovou léčbu.
- Těhotné nebo kojící ženy. Ženy ve fertilním věku a muži musí souhlasit s používáním přiměřené antikoncepce.
- Neochota nebo neschopnost dodržovat postupy požadované v tomto protokolu.
- Známá infekce HIV, hepatitidy B nebo hepatitidy C.
- Závažné nezhoubné onemocnění (např. hydronefróza, selhání jater nebo jiné stavy podle úsudku lékaře), které by podle názoru zkoušejícího a/nebo zadavatele mohly ohrozit cíle protokolu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Část A (Eskalace dávky)
Bude hodnocena bezpečnost stoupajících dávek CEND-1 v kombinaci s gemcitabinem a nab-paclitaxelem.
Pacienti dostanou IV bolus CEND-1 v den 1 1-týdenního zaváděcího období.
Poté následuje jeden léčebný cyklus (28 dní) s kombinací CEND-1 / nab-paclitaxel (125 mg/m^2) / gemcitabin (1000 mg/m^2) podaný ve dnech 1, 8, 15.
|
CEND-1 bude poskytován jako koncentrát pro roztok, který má být podáván intravenózní injekcí.
Ostatní jména:
Nab-paclitaxel bude poskytován jako roztok, který bude podáván intravenózní infuzí.
Ostatní jména:
Gemcitabin bude poskytován ve formě roztoku, který bude podáván intravenózní infuzí.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Část B (rozšíření)
Bude hodnocena bezpečnost a časná účinnost CEND-1 v kombinaci s nab-paclitaxelem (125 mg/m^2) a gemcitabinem (1000 mg/m^2) (dávkování 1., 8., 15. den 28denního léčebného cyklu) .
Léčebné cykly se budou opakovat každé 4 týdny na základě toxicity a odpovědi.
Léčba může pokračovat tak dlouho, dokud je vnímán přínos, nebo do progrese onemocnění.
|
CEND-1 bude poskytován jako koncentrát pro roztok, který má být podáván intravenózní injekcí.
Ostatní jména:
Nab-paclitaxel bude poskytován jako roztok, který bude podáván intravenózní infuzí.
Ostatní jména:
Gemcitabin bude poskytován ve formě roztoku, který bude podáván intravenózní infuzí.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bezpečné dávky CEND-1 při podávání samostatně nebo v kombinaci s nabpaclitaxelem a gemcitabinem
Časové okno: Fáze eskalace: Od 1. dne záběhu do 28. dne 1. cyklu (délka cyklu = 28 dní)
|
Profil bezpečnosti a toxicity léčebného režimu měřený stupněm a četností nežádoucích účinků, odstupňovaný a dokumentovaný podle pokynů NCI CTCAE, verze 5.0
|
Fáze eskalace: Od 1. dne záběhu do 28. dne 1. cyklu (délka cyklu = 28 dní)
|
Optimální biologická dávka (OBD) CEND-1 při podávání v kombinaci
Časové okno: Expanzní fáze: od výchozího stavu do ukončení léčby a přibližně 30 dní po poslední dávce (délka cyklu = 28 dní)
|
OBD bude určeno vyhodnocením biomarkerů (jako je nádorový marker CA19-9 Response Rate), ECOG Performance Status a Disease Control Rate
|
Expanzní fáze: od výchozího stavu do ukončení léčby a přibližně 30 dní po poslední dávce (délka cyklu = 28 dní)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Farmakokinetika CEND-1 při podávání samostatně nebo v kombinaci s nabpaklitaxelem a gemcitabinem
Časové okno: Fáze eskalace: Před podáním dávky, 3 minuty, 15 min, 30 min, 1 h, 4 h, 8 h po dávce v 1. den záběhu a 1. den cyklu 1
|
Oblast pod křivkou koncentrace-čas CEND-1 po intravenózním (IV) podání
|
Fáze eskalace: Před podáním dávky, 3 minuty, 15 min, 30 min, 1 h, 4 h, 8 h po dávce v 1. den záběhu a 1. den cyklu 1
|
Míra kontroly onemocnění (kompletní remise (CR) + částečná remise (PR) + stabilní onemocnění (SD)) spojená s podáváním CEND-1 v kombinaci s nabpaclitaxelem a gemcitabinem
Časové okno: Expanzní fáze: od výchozího stavu do ukončení léčby a přibližně 30 dní po poslední dávce (délka cyklu = 28 dní)
|
Expanzní fáze: od výchozího stavu do ukončení léčby a přibližně 30 dní po poslední dávce (délka cyklu = 28 dní)
|
|
Předběžný důkaz protinádorové aktivity CEND-1 při podávání v kombinaci s nabpaklitaxelem vázaným a gemcitabinem objektivním radiografickým hodnocením podle RECIST 1.1
Časové okno: Expanzní fáze: od výchozího stavu do ukončení léčby a přibližně 30 dní po poslední dávce (délka cyklu = 28 dní)
|
Expanzní fáze: od výchozího stavu do ukončení léčby a přibližně 30 dní po poslední dávce (délka cyklu = 28 dní)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Imunohistochemické hodnocení nádorových biopsií na expresi Neuropilinu-1 za účelem studia, zda lze odpověď na terapii CEND-1 předvídat na základě hladiny exprese Neuropilinu-1
Časové okno: Fáze screeningu (den -14 až den -1)
|
Pro charakterizaci exprese Neuropilinu-1 pomocí imunohistochemie (IHC) a případně dalších analytických technik bude provedena analýza nádorových tkání zalitých v parafínu (také potenciálně ve tkáni zmrazené tekutým dusíkem, pokud je k dispozici).
|
Fáze screeningu (den -14 až den -1)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary trávicího systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Onemocnění slinivky břišní
- Novotvary pankreatu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Gemcitabin
- Paklitaxel
Další identifikační čísla studie
- CEND1-001
- U1111-1213-3234 (Jiný identifikátor: The Universal Trial Number (UTN))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CEND-1
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Cend Therapeutics Inc.Nábor
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Zatím nenabírámeDuktální adenokarcinom slinivky břišní (PDAC)Čína
-
Australasian Gastro-Intestinal Trials GroupUniversity of SydneyAktivní, ne náborDuktální adenokarcinom pankreatu | Metastatický karcinom pankreatuAustrálie, Nový Zéland
-
Anup KasiCend Therapeutics Inc.NáborRakovina tlustého střeva | Rakovina slinivky břišní | Rakovina trávicího traktuSpojené státy
-
University of Sao Paulo General HospitalDokončeno
-
Orasis Pharmaceuticals Ltd.DokončenoPresbyopieSpojené státy
-
University of ThessalyDokončeno
-
Chulalongkorn UniversityDokončenoAlergická rýmaThajsko
-
University of Sao Paulo General HospitalDokončenoSyndrom hyperaktivního močového měchýřeBrazílie
-
Montreal Heart InstituteInstitut de Recherches Cliniques de Montreal; Royal Victoria Hospital, Canada; Queen Elizabeth II Health Sciences Centre a další spolupracovníciDokončenoHypertriglyceridémieKanada