Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost a bezpečnost tideglusibu u vrozené myotonické dystrofie

25. září 2025 aktualizováno: AMO Pharma Limited

Randomizovaná, dvojitě zaslepená studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti tideglusibu versus placebo pro léčbu dětí a dospívajících s vrozenou myotonickou dystrofií (REACH CDM)

Toto je randomizovaná, multicentrická, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2/3 u pacientů (ve věku 6 až 16 let) s diagnostikovanou kongenitální myotonickou dystrofií (Congenital DM1).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Jedná se o randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studii s dávkou 1000 mg/den tideglusibu upravenou na hmotnost oproti placebu v léčbě dětí a dospívajících ve věku 6–16 let s vrozeným DM1.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

56

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Rozšířený přístup

Dostupný mimo klinické hodnocení. Viz rozšířený záznam o přístupu.

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New South Wales
      • Randwick, New South Wales, Austrálie, 2031
        • The Bright Alliance
    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A4G5
        • Children's Hospital London Health Sciences Centre (LHSC)
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
        • Children's Hospital of Eastern Ontario
      • Auckland, Nový Zéland, 1010
        • New Zealand Clinical Research (NZCR)
      • Newcastle upon Tyne, Spojené království, NE2 4HH
        • Newcastle University
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72202
        • Arkansas Children's Hospital
    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
        • University of California, Los Angeles (UCLA)
      • Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
        • Stanford University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics
    • New York
      • Rochester, New York, Spojené státy, 14642
        • University of Rochester Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
        • University of Utah Hospital
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Spojené státy, 23219
        • Virginia Commonwealth University - Department of Neurology. Muscular Dystrophy Translational Research Program.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 let až 16 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Děti a dospívající muži nebo ženy ve věku ≥ 6 let a ≤ 16 let
  2. Diagnóza vrozeného DM1 (také známého jako Steinertova choroba)

    • Diagnóza musí být potvrzena geneticky
    • Jedna nebo více z následujících klinicky relevantních (např. vyžadující lékařský zásah) známky nebo příznaky byly zjevné během prvního měsíce po narození:

      • Hypotonie
      • Generalizovaná slabost
      • Respirační nedostatečnost
      • Potíže s krmením
      • PEC nebo jiná muskuloskeletální deformita
  3. Subjekt musí být schopen chůze a dokončit test chůze na 10 metrů (protetiky/dlahy povoleny, berle na předloktí nejsou povoleny)
  4. Před provedením jakýchkoli postupů souvisejících se studií je nutné získat písemný, dobrovolný informovaný souhlas.

    • Pokud rodič nebo LAR poskytne souhlas, musí existovat také souhlas subjektu
  5. Pečovatel subjektu musí být ochoten a schopen podporovat účast po dobu trvání studie
  6. Subjekt musí být ochoten a schopen dodržovat požadovaná omezení příjmu potravy, jak je uvedeno v protokolu

Kritéria vyloučení:

  1. Není schopen chůze; (plné používání invalidního vozíku)
  2. Index tělesné hmotnosti (BMI) nižší než 13,5 kg/m² nebo vyšší než 40 kg/m²
  3. Nové nebo změněné léky/terapie během 4 týdnů před screeningem
  4. Užívání silných inhibitorů CYP3A4 (např. klarithromycin, telithromycin, ketokonazol, itrakonazol, posakonazol, nefazodon, idinavir a ritonavir) během 4 týdnů před výchozí hodnotou
  5. Současné užívání léků metabolizovaných CYP3A4 s úzkým terapeutickým oknem (např. warfarin a digitaltoxin)
  6. Aktuální zařazení do klinického hodnocení hodnoceného léku nebo zařazení do klinického hodnocení hodnoceného léku za posledních 6 měsíců
  7. Stávající nebo historické zdravotní stavy nebo komplikace (např. neurologické, kardiovaskulární, ledvinové, jaterní, endokrinní, gastrointestinální nebo respirační onemocnění), které by vedlo zkoušejícího k závěru, že subjekt nebude schopen provádět studijní postupy nebo hodnocení, nebo by zmátlo interpretaci údajů získaných během hodnocení
  8. Hypersenzitivita na tideglusib a jeho pomocné látky včetně alergie na jahody

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Tideglusib
Tideglusib s úpravou hmotnosti, perorálně, jednou denně
Tideglusib pro perorální suspenzi, s úpravou hmotnosti na 400 mg, 600 mg nebo 1000 mg dávkové hladiny, jednou denně
Odpovídající formulace placeba
Komparátor placeba: Placebo
Odpovídající placebo, perorálně, jednou denně
Odpovídající formulace placeba

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v vrozené stupnici vrozené DM1 dokončené klinické lékaře (CDM1-RS)
Časové okno: Základy a 20. týden

Vrozená stupnice DM1 dokončená klinikem je stupnice hodnocení 11 položek dokončená klinickým lékařem, která skóroval příznakovou závažnost domén, které jsou klinicky relevantní v vrozeném DM1.

Závažnost zájmu lékaře v každé doméně je hodnocena pomocí 5-bodové Likertovy stupnice. Skóre se pohybuje od 0 = není přítomno do 4 = velmi závažné.

Základy a 20. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre klinického globálního globálního dojmu (CGI-I)
Časové okno: Základy a 20. týden

CGI-I spravoval, jak moc se nemoc subjektu zlepšila nebo zhoršila ve srovnání se základním stavem.

Stupnice typu 7-bodová liktora se používá s hodnocením 1 = velmi vylepšené, 2 = mnohem vylepšené, 3 = minimálně vylepšené, 4 = bez změny, 5 = minimálně horší, 6 = mnohem horší, 7 = velmi horší.

Základy a 20. týden
Změna ve 3 Top 3 pečovatel se týká skóre vizuální analogové stupnice (VAS)
Časové okno: Základy a 20. týden
Top 3 obavy VAS umožňují pečovatelům identifikovat jejich hlavní tři příčiny obavy, které se týkají myotonické dystrofie subjektu, spíše než tyto předběžné specifikace v měřítku a poté hodnocení, jak se tyto obavy během studie změnily ve specifických časových bodech. Pečovatelé byli požádáni, aby hodnotili tři příčiny obav nakreslením svislé značky na 10 cm dlouhé VAS s kotvami „ne vůbec závažných“ na levém konci (0 cm) a „velmi závažné“ na pravém konci (10 cm). Skóre pro každý problém mělo být stanoveno měřením počtu centimetrů na 10 cm VAS linii od kotevního bodu na levé straně linie. Celkové skóre VAS pro každý subjekt bylo vypočteno jako součet skóre pro 3 obavy (minimum = 0 cm, maximum = 30 cm). Vyšší skóre představuje horší výsledek.
Základy a 20. týden
Pečovatel dokončil vrozenou stupnici hodnocení DM1 (CC-CDM1-RS)
Časové okno: Základy a 20. týden

Vrozená stupnice DM1 dokončená pečovatelem je posouzení subjektu pečovatelů na symptomy, které se mohou vyskytnout u jedinců s CDM1. Existuje celkem 11 klinicky relevantních příznaků, které je pečovatel požádán o hodnocení závažnosti.

Symptomy jsou hodnoceny na skóre od 0 do 4 na základě celkové závažnosti, kde 0 = symptom není přítomen nebo již není přítomen v příslušném časovém rámci, a 4 = velmi závažný, symptomy způsobují výrazné a konzistentní zhoršení a jsou velmi rušivé s ohledem na každodenní život. Celkové skóre CC-CDM1-RS pro každý subjekt bylo vypočteno jako součet skóre, kde 0 = min a 44 = max. Vyšší skóre představuje horší výsledek.

Základy a 20. týden
Klinický globální dojem - měřítko závažnosti (CGI -S)
Časové okno: Základy a 20. týden

Klinický globální dojem-měřítko závažnosti (CGI-S) je 7-bodová stupnice, která vyžaduje, aby lékař hodnotil závažnost nemoci subjektu v době hodnocení, vzhledem k minulé zkušenosti lékaře s subjekty, které mají stejnou diagnózu.

Subjekty jsou hodnoceny podle závažnosti nemoci v době hodnocení 1, normální, vůbec nemocné; 2, hraniční nemocný; 3, mírně nemocný; 4, mírně nemocný; 5, výrazně nemocný; 6, vážně nemocný; nebo 7, extrémně nemocný.

Základy a 20. týden
10 metrů test na procházce
Časové okno: 20 týdnů
Test 10 metrů chůze/běhu je opatření výkonu používané k posouzení rychlosti chůze v sekundách na krátké vzdálenosti. Může být použit jako hodnocení funkční mobility.
20 týdnů
Počet nežádoucích účinků (AES), včetně závažných nežádoucích účinků (SAE), mezi screeningem do konce studie.
Časové okno: Mezi screeningem do konce studia až 28 týdnů
Nežádoucí účinky mohou být předmětem spontánně nebo objeveny v důsledku obecného, ​​nevýznamného dotazování lékaře.
Mezi screeningem do konce studia až 28 týdnů
Počet abnormálních zjištění v objektivních hodnoceních (např. Laboratorních hodnotách, EKG, vitálních příznacích a hustotou kostních minerálů) mezi screeningem a koncem studie.
Časové okno: Mezi screeningem do konce studia až 28 týdnů
Abnormální laboratorní nálezy (např. Hematologie, jaterní funkce, biochemie, analýza moči) nebo jiná abnormální hodnocení (např. EKG, vitální příznaky), které vyšetřovatel posoudí jako klinicky významný, budou zaznamenány jako AE nebo SAE, pokud splní definici AE. Vyšetřovatel bude vykonávat svůj lékařský a vědecký úsudek při rozhodování o tom, zda je klinicky významné abnormální laboratorní zjištění nebo jiné neobvyklé hodnocení.
Mezi screeningem do konce studia až 28 týdnů
CDM1-RS Independent Central Rater Score (CDM1-RS)
Časové okno: Základy do 20. týdne

Změna z výchozí hodnoty na konec léčby v celkovém skóre nezávislého centrálního hodnotitele CDM1-RS. Stupnice hodnocení CDM1 je stupnice hodnocení 11 položek dokončená lékařem, která má zaznamenat závažnost symptomů, která je klinicky relevantní v CDM1.

Závažnost zájmu lékaře v každé doméně je hodnocena pomocí 5-bodové Likertovy stupnice. Skóre se pohybuje od 0 = není přítomno do 4 = velmi závažné.

Základy do 20. týdne
CGI-I Independent Central Rater Score (CGI-I)
Časové okno: Základy a 20. týden

CGI-I vyžaduje, aby lékař ohodnotil, jak se změnila nemoc subjektu (vylepšená, zhoršená nebo zůstala stejná) vzhledem k základnímu stavu na sedmibodové stupnici.

Stupnice typu 7-bodová liktora se používá s hodnocením 1 = velmi vylepšené, 2 = mnohem vylepšené, 3 = minimálně vylepšené, 4 = bez změny, 5 = minimálně horší, 6 = mnohem horší, 7 = velmi horší.

Základy a 20. týden
Nezávislý klinický globální dojem - stupnice závažnosti (CGI -S)
Časové okno: Základy a 20. týden

CGI-S je 7-bodová stupnice typu Likert. Nezávislý centrální rater ohodnotil měřítka CGI-S pro rozhovory s klinickou i telehealth.

Subjekty jsou hodnoceny podle závažnosti nemoci v době hodnocení 1, normální, ne vůbec nemocné; 2, hraniční nemocný; 3, mírně nemocný; 4, mírně nemocný; 5, výrazně nemocný; 6, vážně nemocný; nebo 7, extrémně nemocný.

Základy a 20. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Joseph P Horrigan, MD, AMO Pharma

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. března 2021

Primární dokončení (Aktuální)

4. dubna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

4. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. března 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. září 2018

První zveřejněno (Aktuální)

2. října 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

8. října 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit