- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03895983
Rozlišení segmentu ST po primární perkutánní koronární intervenci. (STresolution)
Rozlišení segmentu SsST po primární perkutánní koronární intervenci. Srovnání mezi primární perkutánní koronární intervencí s aspirací trombu a bez ní
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Myšlenka okluzivního trombu a jeho rozpuštění byla vyslovena již od 50. let 20. století.1 Trombus je přítomen v tepně související s infarktem u 88 % pacientů podstupujících angiografii koronárních tepen během prvních 4 hodin akutního infarktu myokardu (AMI).
Nález elevace ST segmentu u pacienta s bolestí na hrudi umožňuje rychlou identifikaci těch, kteří profitují z nouzové reperfuze.
Primární perkutánní koronární intervence (PPCI) je nyní preferovanou strategií nouzové reperfuze u pacientů s infarktem myokardu s elevací ST (STEMI).
Aspirace trombu (TA) by mohla být účinným postupem pro snížení distální embolizace a zlepšení mikrovaskulární perfuze u infarktu myokardu s elevací ST segmentu (STEMI), zejména u pacientů s vysokou trombovou zátěží.
Navzdory doporučení třídy III pro rutinní použití aspirace trombu před balónkovou angioplastikou nebo zavedením stentu. manuální aspirace trombu může stále zůstat užitečnou strategií pro intervenčního kardiologa při léčbě vybraných pacientů s významnou trombovou zátěží během PPCI.
Klasifikace trombu je klasifikována jako:
Stupeň 0: Nejsou přítomny žádné angiografické charakteristiky trombu. Stupeň 1: Možný trombus je přítomen s takovými charakteristikami, jako jsou: Snížená hustota kontrastu, zákal, nepravidelný obrys léze nebo hladký konvexní meniskus v místě totální okluze Svědčí, ale nediagnostikuje trombus.
Stupeň 2: Existuje určitý trombus s největším rozměrem < 1/2 průměru cévy.
Stupeň 3: Existuje určitý trombus, ale s největším lineárním rozměrem > 1/2, ale < 2 rozměr cévy.
Stupeň 4: Existuje určitý trombus, ale s největším lineárním rozměrem > 2 rozměr cévy.
Stupeň 5: Dochází k totální okluzi (není možné posoudit zátěž trombem kvůli celkové okluzi cévy.
Analýza rozlišení ST segmentu na elektrokardiogramu (EKG) sestává z jednoduchého nástroje, snadného použití a nízké ceny, který je schopen dokumentovat úspěšnost epikardiální reperfuze a tkáňové reperfuze po primární PCI.
Přetrvávání elevace ST segmentu na EKG i přes obnovení normálního epikardiálního průtoku znamená špatnou prognózu; je známo, že takové přetrvávání je spojeno s větší velikostí infarktu a vyšší kombinovanou četností závažných kardiovaskulárních nežádoucích příhod.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
. pacientů se STEMI do 24 hodin od bolesti na hrudi.pacientů Kilip třída 1 je zahrnuta v této studii
Kritéria vyloučení:
- Kilip II-IV
- Předchozí infarkt myokardu
- Pacienti s blokádou levého raménka
- Pacienti s pokročilým nádorovým onemocněním
- Pacienti mají kontraindikace antikoagulace
- Pacienti s citlivostí na klopidogrel
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Trombusová aspirační skupina
Bude zahrnovat 135 pacientů, kteří budou mít PPCI s aspirací trombu
|
Perkutánní primární koronární intervence
|
Standardní skupina PPCI
Bude zahrnovat 135 pacientů, kteří budou mít PPCI bez aspirace trombu
|
Perkutánní primární koronární intervence
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Rozlišení segmentu ST
Časové okno: Do 90 minut po zákroku
|
Rozlišení segmentu ST ve vztahu k postupu používanému při primární perkutánní koronární intervenci
|
Do 90 minut po zákroku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
ŽEZLO
Časové okno: týden
|
hlavní nežádoucí koronární příhody v korelaci s rozlišením ST segmentu po primární perkutánní koronární intervenci (recidivující angina pectoris, reinfarkt, srdeční selhání, velké krvácení, invalidizující cévní mozková příhoda nebo smrt) během doby hospitalizace.
|
týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AssiutU37
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infarkt myokardu s elevaci segmentu ST
-
Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS TrustNewcastle University; British Heart FoundationAktivní, ne náborNSTEMI - Výška MI mimo segment STSpojené království
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAmgen; Action Research GroupNáborNSTEMI - Výška MI mimo segment ST | STEMI - infarkt myokardu s elevací STFrancie
-
Azienda Ospedaliero Universitaria di SassariAstraZenecaDokončenoInfarkt myokardu ST elevace | NSTEMI - Výška MI mimo segment STItálie
-
Karolinska InstitutetDokončenoNSTEMI - Výška MI mimo segment ST | STEMI - infarkt myokardu s elevací STŠvédsko
-
Charite University, Berlin, GermanyUkončenoAkutní koronární syndrom | NSTEMI - Výška MI mimo segment ST | STEMI - infarkt myokardu s elevací STNěmecko
-
Marco MarchettiFondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico; Abbott; Azienda Socio... a další spolupracovníciDokončeno
-
Maastricht University Medical CenterVieCuri Medical CentreNáborNSTEMI - Výška MI mimo segment ST | ACS - Akutní koronární syndromHolandsko
-
Henry Ford Health SystemChiesi Farmaceutici S.p.A.; Abiomed Inc.DokončenoAkutní infarkt myokardu | Kardiogenní šok | NSTEMI - Výška MI mimo segment ST | Infarkt | STEMI - infarkt myokardu s elevací STSpojené státy
-
IsalaDokončenoIschemická choroba srdeční | NSTEMI - Výška MI mimo segment ST | STEMI - infarkt myokardu s elevací STHolandsko
-
Abbott Medical DevicesAbbottDokončenoIschemická choroba srdeční | Ateroskleróza | Koronární stenóza | STEMI | NSTEMI - Výška MI mimo segment ST | STEMI - infarkt myokardu s elevací STSpojené státy, Španělsko, Austrálie, Spojené království, Kanada, Nový Zéland, Dánsko, Švýcarsko, Německo, Holandsko, Indie, Japonsko, Itálie, Belgie, Francie, Hongkong, Portugalsko, Singapur, Švédsko, Tchaj-wan