- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04033926
Studie fáze 2 KZR-616 k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti u pacientů s aktivní polymyozitidou nebo dermatomyozitidou (PRESIDIO)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, zkřížená multicentrická studie fáze 2 k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti KZR-616 při léčbě pacientů s aktivní polymyozitidou nebo dermatomyozitidou
„Toto je randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, zkřížená, multicentrická studie fáze 2, která hodnotí bezpečnost, snášenlivost, účinnost, farmakokinetiku (PK) a farmakodynamiku (PD) léčby KZR-616 u pacientů s aktivní polymyositidou ( PM) nebo dermatomyozitida (DM). Pacienti budou hodnoceni z hlediska způsobilosti během období screeningu. Vhodní pacienti budou randomizováni 1:1 do ramene A nebo ramene B studie.
Během 32týdenního léčebného období budou pacienti dostávat studovaný lék subkutánně (SC) jednou týdně se 2 léčebnými obdobími, každé po 16 týdnech.
Tato studie bude prováděna ambulantně.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Göttingen, Německo
- KZR Research Site
-
-
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Spojené státy, 90211
- KZR Research Site
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- KZR Research Site
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- KZR Research Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- KZR Research Site
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
- KZR Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21224
- KZR Research Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- KZR Research Site
-
-
New York
-
Great Neck, New York, Spojené státy, 11021
- KZR Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Spojené státy, 16635
- KZR Research Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- KZR Research Site
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78756
- KZR Research Site
-
-
Virginia
-
Henrico, Virginia, Spojené státy, 23233
- KZR Research Site
-
-
-
-
-
Prague, Česko
- KZR Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti ve věku minimálně 18 let
- Index tělesné hmotnosti (BMI) 18 až 40 kg/m2
- Diagnóza pravděpodobného nebo definitivního DM nebo PM
Musí potvrdit způsobilost, pokud není přítomen alespoň 1 z následujících:
- Svalová biopsie s průkazem aktivní myositidy během posledních 6 měsíců před nebo při screeningu
- Elektromyografie nebo magnetická rezonance s průkazem aktivní myositidy během posledních 6 měsíců před screeningem
- Kreatinkináza (CK) ≥4 × horní hranice normy (ULN).
Musí mít prokazatelnou svalovou slabost měřenou manuálním svalovým testováním-8 svalových skupin (MMT-8) se skóre ≥80/150, ale ≤136/150 jednotek a 2 z následujících:
- Physician Global Assessment (MDGA) vizuální analogová stupnice (VAS) ≥2 cm
- Pacient Global Assessment of Disease Activity (PtGADA) VAS ≥2 cm
- Alespoň jedno laboratorní měření svalového enzymu ≥1,3 × ULN
- Myositis Disease Activity Assessment Tool (MDAAT) Extramuskulární globální aktivita VAS ≥1 cm.
- Zdokumentovaná neadekvátní odpověď NEBO prokázali zdokumentovanou toxicitu nebo intoleranci k předchozí standardní terapii
- Absolvoval screening rakoviny odpovídající věku, který je aktuální a negativní na důkazy malignity podle místního standardu péče
Kritéria vyloučení:
- Má významné poškození svalů nebo má skóre poškození svalů VAS ≥5 cm na MDI
- Jakákoli jiná forma myositidy nebo myopatie jiná než PM nebo DM
- Jakýkoli stav, který vylučuje schopnost kvantifikovat svalovou sílu
- Má závažné intersticiální onemocnění plic nebo má poškození plic VAS skóre ≥ 5 cm na indexu poškození myositidy (MDI)
- Přítomnost autoinflamatorního onemocnění
- Použití nepovolených léků nebo léčebných postupů během specifikovaných vymývacích období před screeningem
- Pacient měl nedávno závažnou nebo probíhající infekci nebo riziko závažné infekce
Jakákoli z následujících laboratorních hodnot při screeningu:
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace <45 ml/min
- Hemoglobin <10 g/dl
- Počet bílých krvinek (WBC) <3,0 × 109/l
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) <1,5 × 109/l (1500/mm3)
- Počet krevních destiček <100 × 109/l
- Sérová AST nebo sérová ALT > 2,5 × ULN (pokud to není považováno za konzistentní se svalovým původem)
- Sérová alkalická fosfatáza > 2,5 × ULN
- Celkový bilirubin > 1,5 × ULN (3 × ULN u pacientů s prokázaným Gilbertovým syndromem)
- Hormon stimulující štítnou žlázu mimo centrální laboratorní normální rozmezí
- Imunoglobulin G (IgG) <500 mg/dl.
- Přítomnost srdečního selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association nebo nekontrolovaný krevní tlak nebo prodloužený QT interval
- Velká operace během 12 týdnů před screeningem nebo plánovaná během období studie
- Klinický důkaz významných nestabilních nebo nekontrolovaných onemocnění
- Jakákoli aktivní nebo suspektní malignita, včetně myeloproliferativní nebo lymfoproliferativní poruchy, nebo zdokumentovaná malignita v anamnéze během posledních 5 let před screeningem nebo během 3 let od diagnózy myositidy, s výjimkou vhodně vyříznutého a vyléčeného karcinomu děložního čípku in situ nebo bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Rameno A
|
Subkutánně 30 mg týdně po dobu 2 týdnů, poté 45 mg týdně po dobu 14 týdnů
Ostatní jména:
Subkutánní injekce po dobu 16 týdnů
|
|
Jiný: Rameno B
|
Subkutánně 30 mg týdně po dobu 2 týdnů, poté 45 mg týdně po dobu 14 týdnů
Ostatní jména:
Subkutánní injekce po dobu 16 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna v celkovém skóre zlepšení (TIS) od začátku do konce období léčby Zetomipzomibem (KZR-616)
Časové okno: 16 týdnů v každém léčebném období (celkem 32 týdnů)
|
Primárním cílovým parametrem účinnosti byla průměrná změna od začátku do konce léčebných období zetomipzomibu (KZR-616) v celkovém skóre zlepšení (TIS), které se pohybuje od 0 do 100 [nízké od 0 do vysoké 100, kde vyšší skóre je lepší] . Průměrná změna v TIS byla vypočtena porovnáním pozorování na začátku a po výchozím stavu u pacientů v obou léčebných obdobích KZR-616 dohromady. Poznámka: Skóre TIS pro období léčby placebem jsou uvedeny v tomto ukazateli výsledku, ale nebyly zahrnuty do analýzy primárního ukazatele výsledku. |
16 týdnů v každém léčebném období (celkem 32 týdnů)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s odpovědí na TIS
Časové okno: 16 týdnů v každém léčebném období (celkem 32 týdnů)
|
Podíl pacientů se zvýšením TIS o ≥ 20 bodů od začátku do konce léčby zetomipzomibem (KZR-616). Odpověď TIS je kategorizována podle následujících prahů zlepšení:
Tento cílový bod byl hodnocen porovnáním týdne 16 oproti týdnu 0 pro pacienty zařazené do ramene A a týdnem 32 versus týdnem 16 pro pacienty zařazené do ramene B. Tento přístup nového základního nastavení byl použit k maximalizaci přesnosti hodnocení účinku zetomipzomibu v rameni B. |
16 týdnů v každém léčebném období (celkem 32 týdnů)
|
|
Počet pacientů splňujících definici zlepšení (DOI) Mezinárodní skupiny pro hodnocení myositidy a klinické studie (IMACS)
Časové okno: 16 týdnů v každém léčebném období (celkem 32 týdnů)
|
IMACS DOI je ≥ 20% zlepšení alespoň u 3 ze 6 základních měření aktivity, přičemž ne více než 2 základní sady měření aktivity (CSAM) se zhorší o ≥ 25 % (manuální svalové testování-8 svalových skupin [MMT-8] by mohlo nesmí být zhoršením opatřením).
|
16 týdnů v každém léčebném období (celkem 32 týdnů)
|
|
Průměrná procentuální změna od výchozího stavu od začátku do konce léčby v IMACS jednotlivých CSAMs
Časové okno: 16 týdnů v každém léčebném období (celkem 32 týdnů)
|
Průměrná procentní změna od výchozí hodnoty IMACS CSAM sestávající z:
|
16 týdnů v každém léčebném období (celkem 32 týdnů)
|
|
Průměrná změna v CDASI od začátku do konce léčby Zetomipzomibem (KZR-616)
Časové okno: 16 týdnů v každém léčebném období (celkem 32 týdnů)
|
Index oblasti a závažnosti kožní dermatomyositidy (CDASI) je klinicky hodnocený jednostránkový nástroj, který samostatně měří aktivitu a poškození, který se skládá ze tří (3) měření aktivity a dvou (2) měření poškození, které jsou hodnoceny na 15 oblastech těla.
Skóre se pohybuje od 0 do 100 pro aktivitu a od 0 do 32 pro poškození, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější onemocnění.
|
16 týdnů v každém léčebném období (celkem 32 týdnů)
|
|
Průměrná změna v PP-NRS od začátku do konce léčby Zetomipzomibem (KZR-616)
Časové okno: 16 týdnů v každém léčebném období (celkem 32 týdnů)
|
K hodnocení závažnosti svědění u pacientů s DM se používá Peak Pruritus Numeric Rating Scale (PP-NRS).
Skóre se pohybuje od 0 do 10, přičemž nula (0) představuje žádné svědění a deset (10) představuje nejhorší svědění, jaké si lze představit během 24hodinové doby stažení.
|
16 týdnů v každém léčebném období (celkem 32 týdnů)
|
|
FK zetomipzomibu [KZR-616] (Cmax)
Časové okno: Až 5 hodin
|
Toto je maximální pozorovaná plazmatická koncentrace (Cmax) pozorovaná po podání první dávky KZR-616 (buď týden 0 nebo týden 16).
Farmakokinetické (PK) parametry byly vypočteny za použití všech časových bodů, ve kterých byla měřena koncentrace, tzn.
před dávkou a 30 minut a 4 hodiny po dávce, přičemž další vzorek byl získán 0,25, 1 nebo 2 hodiny po dávce.
|
Až 5 hodin
|
|
PK zetomipzomibu [KZR-616] (Tmax)
Časové okno: Až 5 hodin
|
Toto je doba do dosažení maximální pozorované plazmatické koncentrace (tmax) pozorované po podání první dávky KZR-616 (buď týden 0 nebo týden 16).
PK parametry byly vypočteny pomocí všech časových bodů, ve kterých byla koncentrace měřena, tzn.
před dávkou a 30 minut a 4 hodiny po dávce, přičemž další vzorek byl získán 0,25, 1 nebo 2 hodiny po dávce.
|
Až 5 hodin
|
|
PK zetomipzomibu [KZR-616] (AUC)
Časové okno: Až 5 hodin
|
Toto je plocha pod křivkou (AUC) od před podáním dávky do 4 hodin po podání dávky pozorovaná po podání první dávky KZR-616 (buď týden 0 nebo týden 16).
PK parametry byly vypočteny pomocí všech časových bodů, ve kterých byla koncentrace měřena, tzn.
před dávkou a 30 minut a 4 hodiny po dávce, přičemž další vzorek byl získán 0,25, 1 nebo 2 hodiny po dávce.
|
Až 5 hodin
|
|
PK KZR-59587 (Cmax)
Časové okno: Až 5 hodin
|
Toto je maximální pozorovaná plazmatická koncentrace KZR-59587 (Cmax) pozorovaná po podání první dávky KZR-616 (buď týden 0 nebo týden 16).
Farmakokinetické (PK) parametry byly vypočteny za použití všech časových bodů, ve kterých byla měřena koncentrace, tzn.
před dávkou a 30 minut a 4 hodiny po dávce, přičemž další vzorek byl získán 0,25, 1 nebo 2 hodiny po dávce.
|
Až 5 hodin
|
|
PK KZR-59587 (Tmax)
Časové okno: Až 5 hodin
|
Toto je doba do dosažení maximální pozorované plazmatické koncentrace KZR-59587 (tmax) pozorované po podání první dávky KZR-616 (buď týden 0 nebo týden 16).
PK parametry byly vypočteny pomocí všech časových bodů, ve kterých byla koncentrace měřena, tzn.
před dávkou a 30 minut a 4 hodiny po dávce, přičemž další vzorek byl získán 0,25, 1 nebo 2 hodiny po dávce.
|
Až 5 hodin
|
|
PK KZR-59587 (AUC)
Časové okno: Až 5 hodin
|
Toto je plocha pod křivkou KZR-59587 (AUC) od před podáním dávky do 4 hodin po dávce pozorovaná po podání první dávky KZR-616 (buď týden 0 nebo týden 16).
PK parametry byly vypočteny pomocí všech časových bodů, ve kterých byla koncentrace měřena, tzn.
před dávkou a 30 minut a 4 hodiny po dávce, přičemž další vzorek byl získán 0,25, 1 nebo 2 hodiny po dávce.
|
Až 5 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Kezar, Kezar Life Sciences, Inc.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KZR-616-003
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na KZR-616
-
Kezar Life Sciences, Inc.DokončenoDermatomyozitida | PolymyozitidaSpojené státy, Česko
-
Kezar Life Sciences, Inc.StaženoImunitní trombocytopenie | Autoimunitní hemolytická anémiePolsko, Spojené státy, Austrálie, Itálie, Ruská Federace
-
Kezar Life Sciences, Inc.DokončenoSystémový lupus erythematodes | Lupusová nefritidaSpojené státy, Austrálie, Mexiko, Kolumbie, Peru, Ukrajina, Polsko, Rusko
-
Kezar Life Sciences, Inc.UkončenoLupusová nefritidaMalajsie, Spojené státy, Čína, Indie, Filipíny, Řecko, Jižní Afrika, Argentina, Brazílie, Kolumbie, Guatemala, Jižní Korea
-
Kezar Life Sciences, Inc.DokončenoAutoimunitní hepatitidaSpojené státy
-
Kezar Life Sciences, Inc.UkončenoPokročilý/metastatický solidní nádorSpojené státy
-
Biosuccess Biotech Co., Ltd.UkončenoMyelodysplastický syndrom | Akutní myeloidní leukémieSpojené státy
-
AbbVieCalico Life Sciences LLCDokončenoZdravý dobrovolníkSpojené státy
-
University of EdinburghNHS Lothian; Chief Scientist Office of the Scottish GovernmentDokončenoPředávkovatSpojené království