- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04033926
Uno studio di fase 2 di KZR-616 per valutare la sicurezza e l'efficacia nei pazienti con polimiosite attiva o dermatomiosite (PRESIDIO)
Uno studio di fase 2 randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, crossover multicentrico per valutare la sicurezza e l'efficacia di KZR-616 nel trattamento di pazienti con polimiosite attiva o dermatomiosite
"Questo è uno studio di fase 2 randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, crossover, multicentrico per valutare la sicurezza, la tollerabilità, l'efficacia, la farmacocinetica (PK) e la farmacodinamica (PD) del trattamento con KZR-616 in pazienti con polimiosite attiva ( PM) o dermatomiosite (DM). I pazienti saranno valutati per l'idoneità durante il periodo di screening. I pazienti idonei saranno randomizzati 1:1 al braccio A o al braccio B dello studio.
Durante il periodo di trattamento di 32 settimane, i pazienti riceveranno il farmaco in studio per via sottocutanea (SC) una volta alla settimana con 2 periodi di trattamento di 16 settimane ciascuno.
Questo studio sarà condotto su base ambulatoriale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Prague, Cechia
- KZR Research Site
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Göttingen, Germania
- KZR Research Site
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California
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Beverly Hills, California, Stati Uniti, 90211
- KZR Research Site
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- KZR Research Site
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Florida
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- KZR Research Site
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- KZR Research Site
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
- KZR Research Site
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21224
- KZR Research Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- KZR Research Site
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New York
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Great Neck, New York, Stati Uniti, 11021
- KZR Research Site
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Pennsylvania
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Duncansville, Pennsylvania, Stati Uniti, 16635
- KZR Research Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- KZR Research Site
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Texas
-
Austin, Texas, Stati Uniti, 78756
- KZR Research Site
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Virginia
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Henrico, Virginia, Stati Uniti, 23233
- KZR Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti di almeno 18 anni di età
- Indice di massa corporea (BMI) da 18 a 40 kg/m2
- Diagnosi di probabile o certa DM o PM
Deve confermare l'idoneità a meno che non sia presente almeno 1 dei seguenti:
- Biopsia muscolare con evidenza di miosite attiva negli ultimi 6 mesi prima o durante lo screening
- Elettromiografia o risonanza magnetica con evidenza di miosite attiva negli ultimi 6 mesi prima dello screening
- Una creatina chinasi (CK) ≥4 × limite superiore della norma (ULN).
Deve avere una debolezza muscolare dimostrabile misurata dal Test muscolare manuale-8 gruppi muscolari (MMT-8) con un punteggio ≥80/150 ma ≤136/150 unità e 2 qualsiasi dei seguenti:
- Physician Global Assessment (MDGA) scala analogica visiva (VAS) ≥2 cm
- Valutazione globale dell'attività della malattia del paziente (PtGADA) VAS ≥2 cm
- Almeno una misurazione di laboratorio degli enzimi muscolari ≥1,3 × ULN
- Strumento di valutazione dell'attività della malattia della miosite (MDAAT) Attività globale extramuscolare VAS ≥1 cm.
- Risposta inadeguata documentata OPPURE hanno dimostrato tossicità documentata o intolleranza a precedenti terapie standard di cura
- Ha avuto uno screening del cancro adeguato all'età che è aggiornato e negativo per l'evidenza di malignità secondo lo standard di cura locale
Criteri di esclusione:
- Ha un danno muscolare significativo o ha un punteggio VAS di danno muscolare ≥5 cm sull'MDI
- Qualsiasi altra forma di miosite o miopatia diversa da PM o DM
- Qualsiasi condizione che preclude la capacità di quantificare la forza muscolare
- Ha una grave malattia polmonare interstiziale o ha un punteggio VAS di danno polmonare ≥5 cm sul Myositis Damage Index (MDI)
- Presenza di malattia autoinfiammatoria
- Uso di farmaci o trattamenti non consentiti entro i periodi di sospensione specificati prima dello screening
- Il paziente ha avuto un'infezione recente grave o in corso, o rischio di infezione grave
Uno qualsiasi dei seguenti valori di laboratorio allo screening:
- Velocità di filtrazione glomerulare stimata <45 mL/min
- Emoglobina <10 g/dL
- Conta dei globuli bianchi (WBC) <3,0 × 109/L
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) <1,5 × 109/L (1500/mm3)
- Conta piastrinica <100 × 109/L
- AST sierica o ALT sierica >2,5 × ULN (a meno che non sia considerata coerente con l'origine muscolare)
- Fosfatasi alcalina sierica >2,5 × ULN
- Bilirubina totale >1,5 × ULN (3 × ULN per i pazienti con sindrome di Gilbert documentata)
- Ormone stimolante la tiroide al di fuori del range normale del laboratorio centrale
- Immunoglobulina G (IgG) <500 mg/dL.
- Presenza di insufficienza cardiaca di classe III o IV della New York Heart Association, o pressione sanguigna incontrollata o intervallo QT prolungato
- Intervento chirurgico maggiore entro 12 settimane prima dello screening o pianificato durante il periodo di studio
- Evidenza clinica di significative malattie instabili o non controllate
- Qualsiasi tumore maligno attivo o sospetto, incluso il disturbo mieloproliferativo o linfoproliferativo, o anamnesi di tumore maligno documentato negli ultimi 5 anni prima dello screening o entro 3 anni dalla diagnosi di miosite, ad eccezione del carcinoma cervicale in situ opportunamente asportato e curato o del carcinoma a cellule basali o squamose del pelle
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Braccio A
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Sottocutanea 30 mg a settimana per 2 settimane, quindi 45 mg a settimana per 14 settimane
Altri nomi:
Iniezione sottocutanea per 16 settimane
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Altro: Braccio B
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Sottocutanea 30 mg a settimana per 2 settimane, quindi 45 mg a settimana per 14 settimane
Altri nomi:
Iniezione sottocutanea per 16 settimane
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione media del punteggio di miglioramento totale (TIS) dall'inizio alla fine del periodo di trattamento con zetomipzomib (KZR-616)
Lasso di tempo: 16 settimane in ciascun periodo di trattamento (32 settimane in totale)
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L'endpoint primario di efficacia era la variazione media dall'inizio alla fine dei periodi di trattamento con zetomipzomib (KZR-616) nel punteggio di miglioramento totale (TIS), che varia da 0 a 100 [da un minimo di 0 a un massimo di 100, dove i punteggi più alti sono migliori] . La variazione media del TIS è stata calcolata confrontando le osservazioni al basale e quelle successive al basale per i pazienti in entrambi i periodi di trattamento KZR-616 combinati. Nota: i punteggi TIS per i periodi di trattamento con placebo sono presentati in questa misura di esito ma non sono stati inclusi nell'analisi della misura di esito primaria. |
16 settimane in ciascun periodo di trattamento (32 settimane in totale)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proporzione di pazienti con risposta TIS
Lasso di tempo: 16 settimane in ciascun periodo di trattamento (32 settimane in totale)
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La percentuale di pazienti con un aumento ≥ 20 punti del TIS dall'inizio alla fine del trattamento con zetomipzomib (KZR-616). La risposta TIS è classificata in base alle seguenti soglie di miglioramento:
Questo endpoint è stato valutato confrontando la Settimana 16 con la Settimana 0 per i pazienti assegnati al Braccio A e la Settimana 32 con la Settimana 16 per i pazienti assegnati al Braccio B. Questo approccio di ri-baseline è stato utilizzato per massimizzare la precisione nella valutazione dell'effetto di zetomipzomib nel Braccio B. |
16 settimane in ciascun periodo di trattamento (32 settimane in totale)
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Numero di pazienti che soddisfano la definizione di miglioramento (DOI) dell'International Myositis Assessment and Clinical Studies Group (IMACS)
Lasso di tempo: 16 settimane in ciascun periodo di trattamento (32 settimane in totale)
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Il DOI IMACS è un miglioramento ≥ 20% in almeno 3 delle 6 misure di attività del set principale, con non più di 2 misure di attività del set principale (CSAM) che peggiorano di ≥ 25% (Test muscolare manuale-8 gruppi muscolari [MMT-8] potrebbe non costituire una misura peggiorativa).
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16 settimane in ciascun periodo di trattamento (32 settimane in totale)
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Variazione percentuale media rispetto al basale dall'inizio alla fine del trattamento nei CSAM individuali dell'IMACS
Lasso di tempo: 16 settimane in ciascun periodo di trattamento (32 settimane in totale)
|
Variazione percentuale media rispetto al basale dei CSAM IMACS composta da:
|
16 settimane in ciascun periodo di trattamento (32 settimane in totale)
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Variazione media della CDASI dall'inizio alla fine del trattamento con zetomipzomib (KZR-616)
Lasso di tempo: 16 settimane in ciascun periodo di trattamento (32 settimane in totale)
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L'indice CDASI (Cutaneous Dermatomyositis Disease Area and Severity Index) è uno strumento a pagina singola con punteggio medico che misura separatamente l'attività e il danno, che consiste di tre (3) misure di attività e due (2) misure di danno valutate su 15 aree del corpo.
I punteggi vanno da 0 a 100 per l'attività e da 0 a 32 per i danni, con punteggi più alti che indicano una malattia più grave.
|
16 settimane in ciascun periodo di trattamento (32 settimane in totale)
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Variazione media del PP-NRS dall'inizio alla fine del trattamento con Zetomipzomib (KZR-616)
Lasso di tempo: 16 settimane in ciascun periodo di trattamento (32 settimane in totale)
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La Peak Pruritus Numeric Rating Scale (PP-NRS) viene utilizzata per valutare la gravità del prurito nei pazienti con DM.
I punteggi vanno da 0 a 10, dove zero (0) rappresenta l'assenza di prurito e dieci (10) rappresentano il peggior prurito immaginabile entro un periodo di richiamo di 24 ore.
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16 settimane in ciascun periodo di trattamento (32 settimane in totale)
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PK di Zetomipzomib [KZR-616] (Cmax)
Lasso di tempo: Fino a 5 ore
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Questa è la concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax) osservata dopo la somministrazione della prima dose di KZR-616 (Settimana 0 o Settimana 16).
I parametri farmacocinetici (PK) sono stati calcolati utilizzando tutti i punti temporali in cui è stata misurata la concentrazione, vale a dire.
pre-dose e 30 minuti e 4 ore dopo la dose, con un campione aggiuntivo ottenuto a 0,25, 1 o 2 ore dopo la dose.
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Fino a 5 ore
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PK di Zetomipzomib [KZR-616] (Tmax)
Lasso di tempo: Fino a 5 ore
|
Questo è il tempo alla concentrazione plasmatica massima osservata (tmax) osservata dopo la somministrazione della prima dose di KZR-616 (Settimana 0 o Settimana 16).
I parametri PK sono stati calcolati utilizzando tutti i punti temporali in cui è stata misurata la concentrazione, vale a dire.
pre-dose e 30 minuti e 4 ore dopo la dose, con un campione aggiuntivo ottenuto a 0,25, 1 o 2 ore dopo la dose.
|
Fino a 5 ore
|
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PK di Zetomipzomib [KZR-616] (AUC)
Lasso di tempo: Fino a 5 ore
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Questa è l'area sotto la curva (AUC) dal pre-dose fino alle 4 ore post-dose osservata dopo la somministrazione della prima dose di KZR-616 (Settimana 0 o Settimana 16).
I parametri PK sono stati calcolati utilizzando tutti i punti temporali in cui è stata misurata la concentrazione, vale a dire.
pre-dose e 30 minuti e 4 ore dopo la dose, con un campione aggiuntivo ottenuto a 0,25, 1 o 2 ore dopo la dose.
|
Fino a 5 ore
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PK di KZR-59587 (Cmax)
Lasso di tempo: Fino a 5 ore
|
Questa è la concentrazione plasmatica massima osservata di KZR-59587 (Cmax) osservata dopo la somministrazione della prima dose di KZR-616 (Settimana 0 o Settimana 16).
I parametri farmacocinetici (PK) sono stati calcolati utilizzando tutti i punti temporali in cui è stata misurata la concentrazione, vale a dire.
pre-dose e 30 minuti e 4 ore dopo la dose, con un campione aggiuntivo ottenuto a 0,25, 1 o 2 ore dopo la dose.
|
Fino a 5 ore
|
|
PK di KZR-59587 (Tmax)
Lasso di tempo: Fino a 5 ore
|
Questo è il tempo alla concentrazione plasmatica massima osservata di KZR-59587 (tmax) osservata dopo la somministrazione della prima dose di KZR-616 (Settimana 0 o Settimana 16).
I parametri PK sono stati calcolati utilizzando tutti i punti temporali in cui è stata misurata la concentrazione, vale a dire.
pre-dose e 30 minuti e 4 ore dopo la dose, con un campione aggiuntivo ottenuto a 0,25, 1 o 2 ore dopo la dose.
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Fino a 5 ore
|
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PK di KZR-59587 (AUC)
Lasso di tempo: Fino a 5 ore
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Questa è l'area sotto la curva di KZR-59587 (AUC) dal pre-dose fino alle 4 ore post-dose osservate dopo la somministrazione della prima dose di KZR-616 (Settimana 0 o Settimana 16).
I parametri PK sono stati calcolati utilizzando tutti i punti temporali in cui è stata misurata la concentrazione, vale a dire.
pre-dose e 30 minuti e 4 ore dopo la dose, con un campione aggiuntivo ottenuto a 0,25, 1 o 2 ore dopo la dose.
|
Fino a 5 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Kezar, Kezar Life Sciences, Inc.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- KZR-616-003
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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