Vyhledávání srdečního selhání u pacientů předepisovaných kličková diuretika v primární péči na Jersey (FIND HF LOOP)

Cílem této klinické studie je zjistit, zda může jednoduchý screeningový postup založený na krevním testu pomoci dříve diagnostikovat srdeční selhání u dospělých v primární péči, kteří užívají kličková diuretika (jako je furosemid nebo bumetanid), ale nemají zaznamenanou diagnózu srdečního selhání.

Hlavní otázky, na které se studie zaměřuje, jsou:

1. Zvýší nabídka krevního testu NT-proBNP způsobilým pacientům počet nových diagnóz srdečního selhání do 12 měsíců ve srovnání s běžnou péčí?
2. Odhalí tento screeningový postup také další závažné srdeční problémy, jako jsou nepravidelné srdeční rytmy (arytmie) nebo onemocnění srdečních chlopní?

Jedná se o clusterovou randomizovanou kontrolovanou studii, což znamená, že celé ordinace praktických lékařů, nikoli jednotliví pacienti, jsou náhodně přiřazeny k jednomu ze dvou přístupů:

1. Screeningový postup s NT-proBNP, ve kterém jsou způsobilí pacienti pozváni na krevní test NT-proBNP
2. Běžná péče, ve které jsou pacienti nadále vedeni obvyklým způsobem bez proaktivního screeningu

Účastníci budou:

Identifikováni z lékařských záznamů praktických lékařů, pokud jim jsou předepsána kličková diuretika a nemají předchozí diagnózu srdečního selhání

Ve screeningových ordinacích pozváni k bezplatnému odběru kapilární krve na test NT-proBNP a krátkému dotazníku

Odkláněni k týmu pro srdeční selhání a pozváni na echokardiografii (ultrazvukové vyšetření srdce) a další vyšetření, pokud je jejich hladina NT-proBNP vyšší než 125 pg/mL

Výzkumníci po 12 měsících porovnají výsledky mezi screeningovými ordinacemi a ordinacemi s běžnou péčí, se zaměřením na nové diagnózy srdečního selhání. Budou také sledovat další významné kardiovaskulární nálezy, jako jsou nové arytmie, onemocnění chlopní a míry hospitalizací pro srdeční selhání.