Porovnání účinnosti různých steroidů při léčbě abnormálních jizev (keloidy, hypertrofické jizvy)

Každý rok se u milionů lidí vyvinou různé kožní jizvy. Tyto jizvy jsou veřejnou připomínkou traumatického incidentu, minulé nebo současné nemoci nebo chirurgického zákroku, který je způsobil.

Zjizvení je běžným důsledkem procesu hojení ran a je to jeden z nejsložitějších biologických procesů u člověka. Tento proces hojení je ovlivněn mnoha faktory, a tak může být narušen, což vede k patologickému zjizvení.

Patologické jizvy jsou běžné u lidí s genetickou predispozicí, u těch, kteří podstoupili složité a masivní operace, u popálenin nebo u zraněných v nehygienických prostředích. Kromě toho, že jsou jizvy esteticky nepříjemné, jsou spojeny s funkčními a psychosociálními nemocemi.

Navzdory klinickým, patologickým a patogenním rozdílům mezi keloidními a hypertrofickými jizvami je léčba podobná.

Jizvy mají negativní vnější dopad, který způsobuje sociální strádání a zhoršené vnímání sebe sama, a v důsledku toho nízkou míru spokojenosti po chirurgických a kosmetických procedurách.

Léčbou první linie jsou měsíční intralezionální injekce kortikosteroidů s mírou odpovědi 50–100 % a recidivou 50 %.

Existuje několik dostupných steroidů, které se používají k léčbě abnormálních jizev, včetně Celestone chronodózy (betamethason acetát + betamethason fosfát sodný), dexamethason fosfát sodný, methylprednisolon acetát, methylprednisolon sukcinát sodný, methylprednisolon hemisukcinát, triamcinolon acetonid.

Steroidy se liší svými hydrofilními vlastnostmi, účinností a poločasem rozpadu, i když poločas injekcí do léze není znám. Navzdory širokému použití nebyla nikdy provedena srovnávací studie různých steroidních léčebných postupů.