- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04655807
Studie JNJ-64304500 jako doplňkové terapie u účastníků s aktivní Crohnovou chorobou (DUET)
30. srpna 2021 aktualizováno: Janssen Research & Development, LLC
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie s paralelními skupinami, multicentrická, ověřená konceptem k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti JNJ-64304500 jako doplňkové terapie k standardní péči biologické terapie s anti- Tumor Necrosis Factor Alpha nebo Anti-Interleukin 12/23 u účastníků s aktivní Crohnovou chorobou, kteří nereagovali
Účelem této studie je vyhodnotit účinnost a bezpečnost JNJ-64304500 jako přídavné terapie k biologické léčbě standardní péče (SOC) s protinádorovým nekrotizujícím faktorem alfa nebo inhibitory interleukinu 12/23 u účastníků s aktivní Crohnovou chorobou onemocnění v reakci, ale ne remisi na biologickou léčbu SOC.
Přehled studie
Postavení
Staženo
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Biologická činidla, jako je protinádorový nekrotický faktor (TNF) a antagonisté interleukinu (IL)-12/23, se stala standardem péče (SOC) při léčbě pacientů s Crohnovou chorobou.
Mnoho pacientů však plně nereaguje na léčbu.
Tato studie vyhodnotí účinnost 10týdenní přídavné léčby s JNJ-64304500 ve srovnání s placebem u pacientů užívajících SOC anti-TNF nebo anti-IL12/23 biologika.
Studie sestává z fáze screeningu (až 8 týdnů); fáze léčby (až 12 týdnů a fáze následného sledování (až 16 týdnů po posledním podání studijní látky).
Celková délka studie bude až 34 týdnů.
Klíčová hodnocení bezpečnosti zahrnují nežádoucí účinky, klinické laboratorní testy (hematologické a chemické), vitální funkce, sledování reakcí v místě vpichu a hypersenzitivních reakcí a včasnou detekci aktivní tuberkulózy.
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Indiana
-
Evansville, Indiana, Spojené státy, 47714
- Medisphere Medical Research Center, Llc
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- mít potvrzenou klinickou diagnózu Crohnovy choroby nebo fistulizující Crohnovy choroby trvající alespoň 3 měsíce
- Zahájili biologickou léčbu standardní péče (SOC) po dobu alespoň 12 nepřerušovaných týdnů (včetně indukční dávky) před týdnem 0 a souhlasili s tím, že budou pokračovat v udržování biologické léčby SOC beze změny úrovně dávky nebo přerušení po dobu trvání studie. Adalimumab (včetně HUMIRY nebo ekvivalentního biosimilárního přípravku, který by mohl zahrnovat: HULIO, HYRIMOZ, IMRALDI nebo AMGEVITA) v udržovací dávce 40 miligramů (mg) subkutánně (SC) každé 2 týdny (q2w) plus mínus (+ -) 4 dny nebo Ustekinumab v udržovací dávce 90 mg SC každých 8 týdnů (q8w) + - 7 dní
- Mít aktivní Crohnovu chorobu (CD) se skóre základního indexu aktivity Crohnovy choroby (CDAI) vyšším nebo rovným (>=) 180, ale menším nebo rovným (<=) 400
- Účastník s rodinnou anamnézou kolorektálního karcinomu, osobní anamnézou zvýšeného rizika kolorektálního karcinomu, věkem vyšším než (>) 50 let nebo jiným známým rizikovým faktorem musí mít aktuální informace o sledování kolorektálního karcinomu
- Účastník, který měl rozsáhlou kolitidu po dobu >=8 let nebo onemocnění omezené na levou stranu tlustého střeva po dobu >=12 let, musel buď podstoupit kolonoskopii k posouzení přítomnosti dysplazie během 1 roku před prvním podáním studie. agenta nebo kolonoskopie k posouzení přítomnosti malignity při screeningové návštěvě, bez známek malignity
- Žena ve fertilním věku musí mít negativní výsledek těhotenského testu ve vysoce citlivém séru (beta-lidský choriový gonadotropin [beta-hCG]) při screeningu a negativní výsledek těhotenského testu z moči v týdnu 0 a po celou dobu studie.
Kritéria vyloučení:
- Má komplikace Crohnovy choroby, jak je definováno v protokolu studie
- V současné době má nebo je podezření na absces
- Souběžně nebo dříve přijaté lékařské terapie: dříve prokázal suboptimální odpověď, ztrátu odpovědi nebo intoleranci na více než 2 schválené pokročilé terapie
- Souběžné nebo předchozí léčebné terapie: kortikosteroidy a sloučeniny kyseliny 5-aminosalicylové (5-ASA) v nestabilních nebo vyšších doporučených dávkách nejsou povoleny. Jedinci, kteří dostávají stabilní dávky (perorální kortikosteroidy v dávce ekvivalentní prednisonu 20 mg/den nebo nižší nebo budesonid 6 mg/den, beklomethason dipropionát 2,5 mg/den nebo 5-ASA v dávkách 1,5 gramu (g) nebo méně. /den) nebo pokud bylo u jedinců přerušeno alespoň 2 týdny před začátkem první studijní intervence (týden 0), jsou povoleny
- Současné nebo předchozí léčebné terapie: dostal některou z následujících předepsaných medikací nebo terapií během stanoveného období nebo má v plánu zahájit léčbu v průběhu studie: konvenční imunomodulátory (tj. azathioprin [AZA], 6-merkaptopurin [6 MP] nebo methotrexát [MTX]) do 4 týdnů od první dávky studijní intervence; perorální imunomodulační látky (například 6-thioguanin [6-TG], cyklosporin, takrolimus, sirolimus nebo mykofenolát mofetil, tofacitinib a další inhibitory Janus kinázy [JAK] [včetně zkoumaných inhibitorů JAK]) méně než (<) 6 týdnů nebo během 5 poločasů rozpadu látky před první dávkou SOC biologic, podle toho, co je delší; všechna ostatní imunomodulační biologická činidla (včetně zkoumaných biologických látek) podaná během 12 týdnů nebo během 5 poločasů první dávky SOC biologické, podle toho, co je delší
- Kritéria infekcí nebo predispozice k infekcím: má kultivaci stolice nebo jiné vyšetření pozitivní na střevní patogen, včetně toxinu Clostridium difficile, v posledních 4 měsících, pokud opakované vyšetření není negativní a nejsou žádné známky probíhající infekce tímto patogenem
- Má transplantovaný orgán (s výjimkou transplantace rohovky, která musí proběhnout > 12 týdnů před screeningem)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 1 – Standardní péče (SOC) Biologická terapie: Adalimumab
Účastníci dostanou JNJ-64304500 Dávku 1 nebo odpovídající placebo subkutánní (SC) injekci jako indukční dávku (týden 0) následovanou JNJ-64304500 Dávkou 2 nebo odpovídající placebo SC injekci od týdne 2 do týdne 10 jako udržovací dávku navíc k adalimumabu nebo jeho biopodobná jako SOC terapie.
|
Odpovídající placebo bude podáváno jako SC injekce.
JNJ-64304500 bude podáván jako SC injekce.
Adalimumab bude podáván jako biologická terapie SOC.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 2: SOC Biologická terapie: Ustekinumab
Účastníci dostanou injekci JNJ-64304500 Dávka 1 nebo odpovídající placebo SC injekci jako indukční dávku (týden 0) následovanou JNJ-64304500 Dávkou 2 nebo odpovídající placebo SC injekci od týdne 2 do týdne 10 jako udržovací dávku navíc k ustekinumabu jako SOC terapii.
|
Odpovídající placebo bude podáváno jako SC injekce.
JNJ-64304500 bude podáván jako SC injekce.
Ustekinumab bude podáván jako biologická terapie SOC.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami (AE) a nežádoucími příhodami vznikajícími při léčbě (TEAE)
Časové okno: Až do týdne 26
|
AE může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního nálezu), symptom nebo nemoc dočasně spojená s užíváním léčivého (zkušebního nebo nezkoumaného) přípravku, ať už souvisí nebo nesouvisí s tímto léčivým (zkoušeným nebo nezkouškovým) přípravkem. .
TEAE jsou AE s nástupem během intervenční fáze nebo které jsou důsledkem již existujícího stavu, který se od výchozího stavu zhoršil.
|
Až do týdne 26
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (SAE)
Časové okno: Až do týdne 26
|
TEAE jsou AE s nástupem během intervenční fáze nebo které jsou důsledkem již existujícího stavu, který se od výchozího stavu zhoršil.
SAE je jakákoliv nežádoucí lékařská událost, která při jakékoli dávce: vede ke smrti; je život ohrožující; vyžaduje hospitalizaci na lůžku nebo prodloužení stávající hospitalizace; vede k trvalé nebo významné invaliditě/nezpůsobilosti; je vrozená anomálie/vrozená vada; je podezření na přenos jakéhokoli infekčního agens prostřednictvím léčivého přípravku; je lékařsky důležitá.
|
Až do týdne 26
|
Počet účastníků s TEAE podle třídy orgánových systémů s prahem frekvence 5 procent (%) nebo více
Časové okno: Až do týdne 26
|
Bude hlášen počet účastníků s TEAE podle tříd orgánových systémů s prahem frekvence 5 % nebo více.
|
Až do týdne 26
|
Počet účastníků s infekcemi, závažnými infekcemi a infekcemi vyžadujícími antimikrobiální léčbu
Časové okno: Až do týdne 26
|
Bude uveden počet účastníků s infekcemi, závažnými infekcemi a infekcemi vyžadujícími antimikrobiální léčbu.
|
Až do týdne 26
|
Počet účastníků s klinicky významnými abnormalitami vitálních funkcí
Časové okno: Až do týdne 26
|
Bude uveden počet účastníků s klinicky významnými abnormalitami vitálních funkcí.
|
Až do týdne 26
|
Počet účastníků s klinicky významnými abnormalitami v laboratorních testech
Časové okno: Až do týdne 26
|
Bude uveden počet účastníků s klinicky významnými abnormalitami v laboratorních testech.
|
Až do týdne 26
|
Počet účastníků s AE vedoucími k přerušení léčby
Časové okno: Až do týdne 26
|
Bude uveden počet účastníků s AE vedoucími k přerušení léčby.
|
Až do týdne 26
|
Změna skóre indexu aktivity Crohnovy choroby (CDAI) od výchozí hodnoty ve 12. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
|
Bude hlášena změna skóre CDAI od výchozí hodnoty ve 12. týdnu.
CDAI bude hodnocena shromažďováním informací o 7 různých proměnných souvisejících s Crohnovou chorobou (mimostřevní projevy, břišní hmota, hmotnost, hematokrit, celkový počet tekuté nebo velmi měkké stolice, bolesti břicha/křeče a celkový dobrý stav) s různým skóre od 0 do přibližně 600.
Poslední 4 proměnné jsou hodnoceny účastníkem v průběhu 7 dnů v deníku.
Pokles CDAI v průběhu času ukazuje na zlepšení aktivity onemocnění.
|
Výchozí stav a týden 12
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků, kteří dosáhli klinické odpovědi
Časové okno: 12. týden
|
Bude uvedeno procento účastníků, kteří dosáhnou klinické odpovědi měřené skóre CDAI (včetně snížení hodnoty CDAI většího nebo rovného 50, >=70, >=100 a >=150 bodů od výchozí hodnoty).
|
12. týden
|
Procento účastníků, kteří dosáhli klinické remise
Časové okno: 12. týden
|
Bude uvedeno procento účastníků, kteří dosáhli klinické remise, měřeno skóre CDAI (CDAI menší než [<] 150).
|
12. týden
|
Změna od výchozí hodnoty v jednoduchém endoskopickém skóre pro Crohnovu chorobu (SES-CD) v týdnu 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
|
Bude hlášena změna od výchozí hodnoty ve skóre SES-CD ve 12. týdnu.
SES-CD skóre je založeno na hodnocení 4 endoskopických komponent (přítomnost/velikost vředů, podíl povrchu sliznice pokrytého vředy, podíl povrchu sliznice ovlivněný jakýmikoli jinými lézemi a přítomnost/typ zúžení/striktury) napříč 5 ileokolonické segmenty.
Každá endoskopická komponenta je hodnocena od 0 do 3 pro každý segment a celkové skóre je odvozeno ze součtu skóre všech komponent (rozsah, 0 až 56).
|
Výchozí stav a týden 12
|
Procento účastníků, kteří dosáhli endoskopické odpovědi
Časové okno: 12. týden
|
Procento účastníků, kteří dosáhli endoskopické odpovědi definované jako alespoň 50% zlepšení od výchozí hodnoty v SES-CD.
|
12. týden
|
Procento účastníků, kteří dosáhli endoskopické remise
Časové okno: 12. týden
|
Procento účastníků, kteří dosáhli endoskopické remise definované jako skóre SES-CD menší nebo rovné (<=) 2.
|
12. týden
|
Změna od výchozí hodnoty u bolesti břicha (AP)
Časové okno: Základní stav do 12. týdne
|
Bude hlášena změna AP od výchozí hodnoty na základě numerické hodnotící stupnice (NRS) od 0 do 10.
Skóre 0 představuje „žádnou bolest břicha“ a skóre 10 představuje „nejhorší možnou AP“, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší závažnost a intenzitu bolesti.
|
Základní stav do 12. týdne
|
Procento účastníků, kteří dosáhli pacientem hlášeného výsledku (PRO)-2 remise
Časové okno: 12. týden
|
Procento účastníků, kteří dosáhli remise PRO-2 definovanou jako průměrné denní skóre AP (AP složka skóre CDAI) na hodnotě 1 nebo nižší a průměrné denní skóre frekvence stolice (SF) na hodnotě 3 nebo pod ní, tj. AP <=1 a SF <=3.
|
12. týden
|
Sérové koncentrace JNJ-64304500
Časové okno: Až do týdne 26
|
Budou uvedeny sérové koncentrace JNJ-64304500.
|
Až do týdne 26
|
Počet účastníků s protilátkami proti JNJ-64304500
Časové okno: Až do týdne 26
|
Budou uvedeny titry protilátek vázající se na JNJ-64304500 v pozitivních vzorcích.
|
Až do týdne 26
|
Počet účastníků s neutralizačními protilátkami k JNJ-64304500
Časové okno: Až do týdne 26
|
Bude shrnut počet účastníků, kteří dostanou alespoň jednu dávku JNJ-64304500 s neutralizačními protilátkami proti JNJ-64304500.
|
Až do týdne 26
|
Změna ve farmakodynamických (PD) hladinách biomarkerů C-reaktivního proteinu (CRP) od výchozí hodnoty ve srovnání s placebem
Časové okno: Základní stav do 26. týdne
|
Bude hlášena změna v hladinách PD biomarkerů CRP oproti výchozí hodnotě ve srovnání s placebem.
|
Základní stav do 26. týdne
|
Změna v hladinách PD biomarkerů fekálního kalprotektinu oproti výchozí hodnotě ve srovnání s placebem
Časové okno: Základní stav do 26. týdne
|
Bude hlášena změna v hladinách PD biomarkerů fekálního kalprotektinu oproti výchozí hodnotě ve srovnání s placebem.
|
Základní stav do 26. týdne
|
Změna v hladinách PD biomarkerů fekálního laktoferinu od výchozí hodnoty ve srovnání s placebem
Časové okno: Základní stav do 26. týdne
|
Bude hlášena změna v hladinách PD biomarkerů fekálního laktoferinu oproti výchozí hodnotě ve srovnání s placebem.
|
Základní stav do 26. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
3. března 2021
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
24. května 2023
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
4. září 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
30. listopadu 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. listopadu 2020
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
7. prosince 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
1. září 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. srpna 2021
Naposledy ověřeno
1. srpna 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CR108898
- 2020-002701-26 (EUDRACT_NUMBER)
- 64304500CRD2002 (JINÝ: Janssen Research & Development, LLC)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Zásady sdílení dat Janssen Pharmaceutical Companies of Johnson & Johnson jsou k dispozici na www.janssen.com/clinical-trials/transparency.
Jak je uvedeno na této stránce, žádosti o přístup k datům studie lze podávat prostřednictvím stránky projektu Yale Open Data Access (YODA) na adrese yoda.yale.edu
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Crohnova nemoc
-
Anterogen Co., Ltd.DokončenoCrohnKorejská republika
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončeno
-
Robert Bosch Medical CenterMedtronicNáborZánětlivá onemocnění střev | Morbus CrohnNěmecko
-
Medical University of ViennaNáborKolitida, ulcerózní | Morbus CrohnRakousko
-
University of FreiburgAktivní, ne náborUlcerózní kolitida | GVHD, akutní | Morbus CrohnNěmecko
-
Dr. Med Anas TahaUniversity of Basel; University of Hamburg-EppendorfNáborPooperační komplikace | Rakovina | Anastomotický únik | Divertikulitida | Psychiatrická porucha | Anastomotická komplikace | Psychosomatická porucha | Morbus Crohn | Ulcerózní kolitida | Únik anastomózy tenkého střevaŠvýcarsko