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JNJ-64304500 作为活动性克罗恩病参与者附加疗法的研究 (DUET)

2021年8月30日 更新者:Janssen Research & Development, LLC

一项 2a 期随机、双盲、安慰剂对照、平行组、多中心、概念验证临床研究,以评估 JNJ-64304500 作为护理标准生物疗法的附加疗法的安全性和有效性肿瘤坏死因子 α 或抗白细胞介素 12/23 在反应者而非缓解者中患有活动性克罗恩病

本研究的目的是评估 JNJ-64304500 作为标准护理 (SOC) 生物治疗的附加疗法与抗肿瘤坏死因子 α 或抗白细胞介素 12/23 抑制剂对活动性克罗恩病参与者的疗效和安全性疾病对 SOC 生物治疗有反应但没有缓解。

研究概览

详细说明

抗肿瘤坏死因子 (TNF) 和白细胞介素 (IL)-12/23 拮抗剂等生物制剂已成为治疗克罗恩病患者的标准治疗 (SOC)。 然而,许多患者未能完全响应治疗。 与安慰剂相比,这项研究将评估在服用 SOC 抗 TNF 或抗 IL12/23 生物制剂的患者中使用 JNJ-64304500 治疗 10 周的疗效。 该研究包括一个筛选阶段(长达 8 周);治疗阶段(最多 12 周和随访阶段(最后一次研究药物给药后最多 16 周))。 总学习时间将长达 34 周。 关键安全性评估包括不良事件、临床实验室检测(血液学和化学)、生命体征、注射部位和超敏反应监测以及活动性结核病的早期检测。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Indiana
      • Evansville、Indiana、美国、47714
        • MediSphere Medical Research Center, LLC

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 已确诊克罗恩病或瘘管性克罗恩病至少持续 3 个月
  • 在第 0 周之前开始至少 12 周不间断的标准护理 (SOC) 生物疗法(包括诱导剂量),并同意在研究期间继续维持其 SOC 生物疗法,剂量水平不变或中断。 阿达木单抗(包括 HUMIRA 或等效生物仿制药,其中可能包括:HULIO、HYRIMOZ、IMRALDI 或 AMGEVITA)维持剂量为 40 毫克 (mg) 皮下 (SC) 每 2 周 (q2w) 加减 (+ -) 4 天或 Ustekinumab每 8 周 (q8w) + - 7 天维持剂量为 90 mg SC
  • 患有活动性克罗恩病 (CD),基线克罗恩病活动指数 (CDAI) 评分大于或等于 (>=) 180 但小于或等于 (<=) 400
  • 具有结直肠癌家族史、结直肠癌风险增加的个人史、年龄大于 (>) 50 岁或其他已知风险因素的参与者必须进行最新的结直肠癌监测
  • 患有广泛性结肠炎 >=8 年或疾病仅限于左侧结肠 >=12 年的参与者,必须在首次研究前 1 年内进行结肠镜检查以评估发育不良的存在剂或结肠镜检查以评估在筛选访问时是否存在恶性肿瘤,没有恶性肿瘤的证据
  • 具有生育潜力的女性在筛选时必须具有阴性高度敏感血清(β-人绒毛膜促性腺激素 [β-hCG])妊娠试验结果,并且在第 0 周和整个研究期间必须具有阴性尿妊娠试验结果

排除标准:

  • 有研究方案中定义的克罗恩病并发症
  • 目前有或怀疑有脓肿
  • 伴随的或先前接受的药物治疗:先前已证明对 2 种以上已批准的先进疗法的反应不佳、反应丧失或不耐受
  • 伴随或先前接受的药物治疗:不允许使用不稳定或超过推荐剂量的皮质类固醇和 5-氨基水杨酸 (5-ASA) 化合物。 接受稳定剂量(强的松等效剂量等于或低于 20 毫克/天的口服皮质类固醇,或布地奈德 6 毫克/天,二丙酸倍氯米松 2.5 毫克/天,或等于或低于 1.5 克 (g) 5-ASA 剂量的个体) / 天),或者如果个体在首次研究干预开始前至少 2 周(第 0 周)已停药,则允许
  • 接受过的伴随或先前的药物治疗:在指定期间内接受过以下任何处方药或治疗,或计划在整个研究期间开始:常规免疫调节剂(即硫唑嘌呤 [AZA]、6-巯基嘌呤 [6 MP],或研究干预首次给药后 4 周内使用甲氨蝶呤 [MTX]);口服免疫调节剂(例如,6-硫鸟嘌呤 [6-TG]、环孢菌素、他克莫司、西罗莫司或霉酚酸酯、托法替尼和其他 Janus 激酶 [JAK] 抑制剂 [包括研究中的 JAK 抑制剂])少于 (<) 6 周或在SOC 生物制剂首次给药前的 5 个药物半衰期,以较长者为准;所有其他免疫调节生物制剂(包括研究性生物制剂)在 12 周内或 SOC 生物制剂首次给药的 5 个半衰期内接受,以较长者为准
  • 感染或易感染标准:在过去 4 个月内粪便培养或其他肠道病原体检查呈阳性,包括艰难梭菌毒素,除非重复检查为阴性且没有该病原体持续感染的迹象
  • 有移植器官(需要在筛选前 12 周以上进行的角膜移植除外)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第 1 组 - 护理标准 (SOC) 生物疗法:阿达木单抗
参与者将接受 JNJ-64304500 剂量 1 或匹配的安慰剂皮下 (SC) 注射作为诱导剂量(第 0 周),然后从第 2 周到第 10 周接受 JNJ-64304500 剂量 2 或匹配的安慰剂皮下注射作为维持剂量,除了阿达木单抗或其生物类似药作为 SOC 疗法。
匹配的安慰剂将作为 SC 注射给药。
JNJ-64304500 将作为 SC 注射给药。
阿达木单抗将作为 SOC 生物疗法给药。
实验性的:第 2 组:SOC 生物疗法:优特克单抗
参与者将接受 JNJ-64304500 剂量 1 或匹配的安慰剂 SC 注射作为诱导剂量(第 0 周),然后从第 2 周到第 10 周接受 JNJ-64304500 剂量 2 或匹配的安慰剂 SC 注射作为维持剂量,此外 ustekinumab 作为 SOC 疗法。
匹配的安慰剂将作为 SC 注射给药。
JNJ-64304500 将作为 SC 注射给药。
Ustekinumab 将作为 SOC 生物疗法给药。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
发生不良事件 (AE) 和治疗突发不良事件 (TEAE) 的参与者人数
大体时间:直到第 26 周
AE 可以是与药物(研究或非研究)产品的使用暂时相关的任何不利和意外迹象(包括异常发现)、症状或疾病,无论是否与该药物(研究或非研究)产品相关. TEAE 是在干预阶段发作的 AE,或者是自基线以来已经恶化的既往病症的结果。
直到第 26 周
发生治疗紧急严重不良事件 (SAE) 的参与者人数
大体时间:直到第 26 周
TEAE 是在干预阶段发作的 AE,或者是自基线以来已经恶化的既往病症的结果。 SAE 是指在任何剂量下发生的任何不良医学事件: 导致死亡;有生命危险;需要住院治疗或延长现有住院治疗;导致持续或严重的残疾/无能力;是先天性异常/出生缺陷;疑似通过医药产品传播任何传染性病原体;在医学上很重要。
直到第 26 周
按系统器官类别划分的频率阈值为 5% (%) 或更高的 TEAE 的参与者人数
大体时间:直到第 26 周
将报告频率阈值为 5% 或更高的按系统器官分类的 TEAE 参与者人数。
直到第 26 周
有感染、严重感染和需要抗菌治疗的感染的参与者人数
大体时间:直到第 26 周
将报告感染、严重感染和需要抗微生物治疗的感染的参与者人数。
直到第 26 周
具有临床显着生命体征异常的参与者人数
大体时间:直到第 26 周
将报告具有临床显着生命体征异常的参与者人数。
直到第 26 周
在实验室检查中具有临床显着异常的参与者人数
大体时间:直到第 26 周
将报告在实验室测试中具有临床显着异常的参与者人数。
直到第 26 周
因不良事件导致治疗中断的参与者人数
大体时间:直到第 26 周
将报告因 AE 导致治疗中断的参与者人数。
直到第 26 周
第 12 周克罗恩病活动指数 (CDAI) 评分相对于基线的变化
大体时间:基线和第 12 周
将报告第 12 周时 CDAI 分数相对于基线的变化。 CDAI 将通过收集 7 个不同的克罗恩病相关变量(肠外表现、腹部肿块、体重、血细胞比容、液体或非常软的粪便总数、腹痛/痉挛和一般健康状况)的信息进行评估,分数范围从 0 到大约 600。 最后 4 个变量由参与者在 7 天内在日记中评分。 随着时间的推移,CDAI 的减少表明疾病活动的改善。
基线和第 12 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
达到临床反应的参与者百分比
大体时间:第 12 周
将报告通过 CDAI 评分衡量的达到临床反应的参与者百分比(包括在 CDAI 中从基线减少大于或等于 [>=] 50、>=70、>=100 和 >=150 分)。
第 12 周
达到临床缓解的参与者百分比
大体时间:第 12 周
将报告通过 CDAI 评分(CDAI 小于 [<] 150)衡量的达到临床缓解的参与者百分比。
第 12 周
第 12 周克罗恩病简单内镜评分 (SES-CD) 相对于基线的变化
大体时间:基线和第 12 周
将报告第 12 周时 SES-CD 评分相对于基线的变化。 SES-CD 评分基于对 4 个内窥镜组件的评估(溃疡的存在/大小、溃疡覆盖的粘膜表面比例、受任何其他病变影响的粘膜表面比例以及狭窄/狭窄的存在/类型)回结肠段。 每个内窥镜组件的每个部分的评分从 0 到 3,总分是从所有组件分数(范围,0 到 56)的总和得出的。
基线和第 12 周
实现内窥镜响应的参与者百分比
大体时间:第 12 周
达到内窥镜反应的参与者百分比定义为从 SES-CD 基线至少改善 50%。
第 12 周
实现内窥镜缓解的参与者百分比
大体时间:第 12 周
达到定义为 SES-CD 评分小于或等于 (<=) 2 的内窥镜缓解的参与者百分比。
第 12 周
腹痛 (AP) 相对于基线的变化
大体时间:至第 12 周的基线
将报告基于 0 到 10 数字评级量表 (NRS) 的 AP 从基线的变化。 0 分代表“无腹痛”,10 分代表“最差的 AP”,分数越高表示疼痛的严重程度和强度越大。
至第 12 周的基线
达到患者报告结果 (PRO)-2 缓解的参与者百分比
大体时间:第 12 周
达到 PRO-2 缓解的参与者百分比定义为 AP 平均每日得分(CDAI 得分的 AP 组成部分)等于或低于 1 且大便频率 (SF) 平均每日得分等于或低于 3,即 AP <= 1 和 SF <=3。
第 12 周
JNJ-64304500的血清浓度
大体时间:直到第 26 周
将报告 JNJ-64304500 的血清浓度。
直到第 26 周
具有 JNJ-64304500 抗体的参与者人数
大体时间:直到第 26 周
将报告阳性样本中与 JNJ-64304500 结合的抗体滴度。
直到第 26 周
具有 JNJ-64304500 中和抗体的参与者人数
大体时间:直到第 26 周
将总结接受至少一剂具有 JNJ-64304500 中和抗体的 JNJ-64304500 的参与者人数。
直到第 26 周
与安慰剂相比,基线 C 反应蛋白 (CRP) 的药效学 (PD) 生物标志物水平的变化
大体时间:基线,直至第 26 周
将报告与安慰剂相比,PD 生物标志物 CRP 水平相对于基线的变化。
基线,直至第 26 周
与安慰剂相比,粪便钙卫蛋白的 PD 生物标志物水平从基线的变化
大体时间:基线,直至第 26 周
将报告与安慰剂相比,粪便钙卫蛋白的 PD 生物标志物水平相对于基线的变化。
基线,直至第 26 周
与安慰剂相比,粪便乳铁蛋白的基线 PD 生物标志物水平的变化
大体时间:基线,直至第 26 周
将报告与安慰剂相比,粪便乳铁蛋白的 PD 生物标志物水平相对于基线的变化。
基线,直至第 26 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2021年3月3日

初级完成 (预期的)

2023年5月24日

研究完成 (预期的)

2023年9月4日

研究注册日期

首次提交

2020年11月30日

首先提交符合 QC 标准的

2020年11月30日

首次发布 (实际的)

2020年12月7日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年9月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年8月30日

最后验证

2021年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • CR108898
  • 2020-002701-26 (EUDRACT_NUMBER 个)
  • 64304500CRD2002 (其他:Janssen Research & Development, LLC)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

强生旗下杨森制药公司的数据共享政策可在 www.janssen.com/clinical-trials/transparency 获取。 如本网站所述,可以通过耶鲁大学开放数据访问 (YODA) 项目网站 yoda.yale.edu 提交访问研究数据的请求

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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安慰剂的临床试验

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