- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05237258
Specialita ve srovnání s onkologickou paliativní péčí o pacienty s akutní myeloidní leukémií (SCOPE-L)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti s nově diagnostikovanou AML čelí náhlé a život ohrožující diagnóze, která vyžaduje okamžité narušení jejich života a neodkladnou hospitalizaci k zahájení terapie. Během hospitalizace kvůli chemoterapii pacienti s AML často pociťují obtížné fyzické příznaky, které negativně ovlivňují jejich kvalitu života a fyzické funkce. Pacienti s AML také zažívají značné psychické potíže, když bojují s náhlým nástupem nemoci, nejistotou ohledně jejich prognózy, fyzickou a sociální izolací během hospitalizace a úplnou ztrátou nezávislosti. Náhlý nástup těchto příznaků může být znepokojující jak pro pacienta, tak pro jeho rodinu a přátele (nazývané také „pečovatelé“).
Výzkum ukázal, že včasné zapojení týmu lékařů specializujících se na zmírnění (neboli „zmírnění“) těchto fyzických a emocionálních symptomů a na pomoc pacientům a jejich pečovatelům vyrovnat se s AML zlepšuje kvalitu jejich života a zkušenost s jejich nemocí. Tento tým se nazývá „speciální paliativní péče“ a skládá se z lékařů a poskytovatelů pokročilé praxe, kteří úzce spolupracují a spolupracují s onkologickým týmem při péči o pacienty a pečovatele. Výzkum také ukázal, že školení onkologů, aby začlenili dovednosti paliativní péče do své praxe, nazývané „primární paliativní péče“, je alternativní strategií k tomu, aby se o pacienty s leukémií starali lékaři specializovaní na paliativní péči.
Účelem této studie je zjistit, zda je speciální paliativní péče nebo primární paliativní péče nejlepší cestou ke zlepšení kvality života a zkušeností pacientů s AML a jejich pečovatelů. Tato studie náhodně určí nemocnice, aby poskytovaly buď speciální paliativní péči, nebo primární paliativní péči pro pacienty s AML. Účastníci této studie dostanou buď speciální nebo primární paliativní péči během pobytu v nemocnici na základě strategie, ke které byla jejich nemocnice přiřazena. O účastníky specializované paliativní péče budou během hospitalizace pro AML pečovat jak onkologičtí, tak paliativní lékaři. O účastníky primární paliativní péče se budou starat onkologičtí lékaři, kteří byli proškoleni v paliativní péči během pobytu v nemocnici pro AML.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Areej El-Jawahri, MD
- Telefonní číslo: 617-724-4000
- E-mail: ael-jawahri@partners.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Chardria S Trotter, MPH, MBA
- E-mail: CTrotter@mgh.harvard.edu
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- Nábor
- University of Alabama - Birmingham
-
Kontakt:
- Richard Taylor, PhD
- E-mail: rtaylor@uabmc.edu
-
Kontakt:
- Omer Jamy, MD
- E-mail: omerjamy@uabmc.edu
-
-
California
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Nábor
- Stanford University
-
Kontakt:
- Karl Lorenz, MD
- E-mail: kalorenz@stanford.edu
-
Kontakt:
- Gabriel Mannis, MD
- E-mail: gmannis@stanford.edu
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80204
- Nábor
- University of Colorado Denver I Anschutz Medical Campus
-
Kontakt:
- Stacy Fischer, MD
- E-mail: STACY.FISCHER@CUANSCHUTZ.EDU
-
Kontakt:
- Christine McMahon, MD
- E-mail: CHRISTINE.MCMAHON@CUANSCHUTZ.EDU
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33146
- Nábor
- University of Miami
-
Kontakt:
- Lara Traeger, PhD
- E-mail: ltraeger@miami.edu
-
Kontakt:
- Michael Huber, MD
- E-mail: mth131@med.miami.edu
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- Nábor
- Moffitt Cancer Center
-
Kontakt:
- Sara Tinsley-Vance, PhD
- E-mail: Sara.TinsleyVance@moffitt.org
-
Kontakt:
- David Craig, PharmD
- E-mail: David.Craig@moffitt.org
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Nábor
- Emory University
-
Kontakt:
- Dio Kavalieratos, MD
- E-mail: d.kavalieratos@emory.edu
-
Kontakt:
- Martha Arellano, MD
- E-mail: marella@emory.edu
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Spojené státy, 60208
- Nábor
- Northwestern University
-
Kontakt:
- Jessica Altman, MD
- E-mail: jaltman@nm.org
-
Kontakt:
- Jayson Neagle, MD
- E-mail: jayson.neagle@nm.org
-
-
Indiana
-
Bloomington, Indiana, Spojené státy, 47405
- Nábor
- Indiana University
-
Kontakt:
- Larry Cripe, MD
- E-mail: lcripe@iu.edu
-
Kontakt:
- James Cleary, MD
- E-mail: jfcleary@iu.edu
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21218
- Nábor
- Johns Hopkins University
-
Kontakt:
- Corey Tapper, MD
- E-mail: ctapper1@jhmi.edu
-
Kontakt:
- B. Douglas Smith, MD
- E-mail: bdsmith@jhmi.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Nábor
- Massachusetts General Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Areej El-Jawahri, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jennifer Temel, MD
-
Kontakt:
- Areej El-Jawahri, MD
- Telefonní číslo: 617-724-4000
- E-mail: ael-jawahri@mgb.org
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Nábor
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Kontakt:
- Oreofe Odejide, MD, MPH
- E-mail: oreofe_odejide@dfci.harvard.edu
-
Kontakt:
- James Tulsky, MD
- E-mail: jamesa_tulsky@dfci.harvard.edu
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Nábor
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Jacob Strand, MD
- E-mail: strand.jacob@mayo.edu
-
Kontakt:
- Hassan Alkhateeb, MD
- E-mail: alkhateeb.hassan@mayo.edu
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14627
- Nábor
- University of Rochester
-
Kontakt:
- Kah Poh Loh, MD
- E-mail: kahpoh_loh@urmc.rochester.edu
-
Kontakt:
- Paul Vermilion, MD
- E-mail: Paul_Vermilion@URMC.Rochester.edu
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- Nábor
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Kontakt:
- Laura Hanson, MD, MPH
- E-mail: laura_hanson@med.unc.edu
-
Kontakt:
- William Wood, Jr., MD
- E-mail: william_wood@med.unc.edu
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27708
- Nábor
- Duke University
-
Kontakt:
- Thomas LeBlanc, MD
- E-mail: thomas.leblanc@duke.edu
-
Kontakt:
- Wil Santivasi, MD
- E-mail: wil.santivasi@duke.edu
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Nábor
- Ohio State University
-
Kontakt:
- Erin Stevens, DO
- E-mail: erin.stevens@osumc.edu
-
Kontakt:
- Alice Mims, MD
- E-mail: Alice.Mims@osumc.edu
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Nábor
- Oregon Health & Science University
-
Kontakt:
- Jason Webb, MD
- E-mail: webbja@ohsu.edu
-
Kontakt:
- Rachel Cook, MD, MS
- E-mail: coora@ohsu.edu
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Nábor
- University of Pennsylvania
-
Kontakt:
- Selina Luger, MD
- E-mail: Selina.Luger@Pennmedicine.upenn.edu
-
Kontakt:
- Kathryn McGrath, MD
- E-mail: Kathryn.Mcgrath@Pennmedicine.upenn.edu
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Nábor
- Fred Hutchinson Cancer Center
-
Kontakt:
- Mohamed Sorror, MD, MSc
- E-mail: msorror@fredhutch.org
-
Kontakt:
- James Fausto, PhD
- E-mail: jfausto@uw.edu
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53715
- Nábor
- University of Wisconsin
-
Kontakt:
- Priyanka Pophali, MD
- E-mail: pophali@wisc.edu
-
Kontakt:
- Meaghan Trainor, MD
- E-mail: mtrainor@medicine.wisc.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kritéria pro zařazení pacienta
- Hospitalizovaní pacienti (ve věku ≥ 18 let) s vysoce rizikovou AML definovanou jako:
- Pacienti s novou diagnózou ve věku ≥ 60 let
- Předcházející hematologická porucha
- Nemoci související s terapií
- Recidivující nebo primární refrakterní AML
- Přijímání léčby buď a) intenzivní chemoterapií (7+3) nebo modifikací tohoto režimu v klinické studii nebo podobným intenzivním režimem vyžadujícím prodlouženou hospitalizaci; nebo b) hypomethylační činidla +/- další činidla nebo modifikace tohoto režimu v klinické studii
Kritéria pro začlenění pečovatele
- Dospělý (≥18 let) příbuzný nebo přítel zúčastněného pacienta, kterého pacient identifikuje, že s ním žije nebo je s ním v osobním kontaktu alespoň dvakrát týdně.
Kritéria vyloučení:
Kritéria vyloučení pacienta
- Pacienti s diagnózou akutní promyelocytární leukémie (APML)
- Pacienti s AML dostávají pouze podpůrnou péči
- Pacienti s psychiatrickými nebo kognitivními stavy, o kterých se ošetřující lékaři domnívají, že zakazují informovaný souhlas nebo dodržování postupů studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Speciální paliativní péče
- Účastníci dokončí základní vlastní hodnocení v době informovaného souhlasu
|
O účastníky specializované paliativní péče se budou starat jak onkologičtí, tak paliativní lékaři během jejich hospitalizace pro AML.
|
|
Experimentální: Primární paliativní péče
- Účastníci dokončí základní vlastní hodnocení v době informovaného souhlasu
|
O účastníky, kterým je přidělena primární paliativní péče, se budou po dobu hospitalizace pro AML starat onkologičtí lékaři, kteří byli proškoleni v paliativní péči.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života (QOL)
Časové okno: Více než 12 týdnů
|
Stanovte, že primární paliativní péče není horší než speciální paliativní péče v kvalitě života uváděné pacienty (QOL), jak je měřeno funkčním hodnocením léčby rakoviny – leukémie (FACT – leukémie) po dobu 12 týdnů. Vyšší skóre na FACT-leukémii (rozsah 0-176) ukazuje na lepší QOL. |
Více než 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Péče na konci životnosti (EOL).
Časové okno: Posledních 30 dní života
|
Posoudit, zda primární paliativní péče není horší než speciální paliativní péče s ohledem na podávání chemoterapie v posledních 30 dnech života na základě dokumentace z Elektronického zdravotního záznamu.
|
Posledních 30 dní života
|
|
Kvalita života pacientů (QOL)
Časové okno: Až 2 týdny
|
Posoudit, zda primární paliativní péče není narušena na speciální paliativní péči s ohledem na kvalitu života hlášeného pacientem (QOL), měřeno funkčním posouzením rakovinné terapie-leukémie (fakt-leukémie).
|
Až 2 týdny
|
|
Příznaky deprese pacienta
Časové okno: Až 12 týdnů
|
Posoudit, zda primární paliativní péče není narušena na speciální paliativní péči se symptomy deprese, měřeno měřítkem úzkosti a deprese v nemocnici (HADS). Vyšší skóre na subcale deprese HADS (rozmezí 0-21) naznačují větší příznaky deprese. |
Až 12 týdnů
|
|
Příznaky úzkosti pacienta
Časové okno: Až 12 týdnů
|
Posoudit, zda primární paliativní péče není na základě speciální paliativní péče s příznaky úzkosti, měřeno měřítkem úzkosti a deprese v nemocnici (HADS). Vyšší skóre na subcale HADS Úzkost (rozsah 0-21) naznačují větší příznaky úzkosti. |
Až 12 týdnů
|
|
Příznaky posttraumatické stresové poruchy pacienta (PTSD)
Časové okno: Až 12 týdnů
|
Posoudit, zda primární paliativní péče není narušena na speciální paliativní péči s ohledem na symptomy posttraumatického stresu (PTSD), měřeno posttraumatickým napěťovým kontrolním seznamem-civilianskou verzí. Vyšší skóre na kontrolním seznamu posttraumatického stresu (rozsah 17-85) ukazují větší příznaky PTSD. |
Až 12 týdnů
|
|
Komunikace na konci života (EOL)
Časové okno: Až 12 týdnů
|
Posoudit, zda primární paliativní péče není neinferií speciální paliativní péče s ohledem na komunikaci s pacientem hlášenou na konci života (EOL) měřenou podle prognostické stupnice dopadu na vědomí (PAIS). PAIS zahrnuje položku, která měří pacientovou vlastní hlášení komunikace o jejich přáních, pokud umírají (ano vs. ne). |
Až 12 týdnů
|
|
Kvalita života pečovatele (QOL)
Časové okno: Až 12 týdnů
|
Posoudit, zda primární paliativní péče není narušena na speciální paliativní péči s ohledem na kvalitu života pečovatele měřenou dotazníkem QOL pečovatelů (cargoqol). Vyšší skóre na cargoqol (rozsah 0-100) označují lepší QOL. |
Až 12 týdnů
|
|
Burdena pečovatele
Časové okno: Až 12 týdnů
|
Posoudit, zda primární paliativní péče není narušena na speciální paliativní péči s ohledem na zátěž pečovatele měřené hodnocením reakce pečovatele (CRA). Vyšší skóre na CRA (rozsah 24-120) naznačují větší pečovatelskou zátěž. |
Až 12 týdnů
|
|
Příznaky deprese pečovatelů
Časové okno: Až 12 týdnů
|
Posoudit, zda primární paliativní péče není narušena na speciální paliativní péči s ohledem na symptomy deprese pečovatele měřené měřítkem úzkosti a deprese v nemocnici (HADS). Vyšší skóre na subcale deprese HADS (rozmezí 0-21) naznačují větší příznaky deprese. |
Až 12 týdnů
|
|
Příznaky úzkosti pečovatele
Časové okno: Až 12 týdnů
|
Posoudit, zda primární paliativní péče není narušena na speciální paliativní péči s ohledem na příznaky úzkosti pečovatele měřené měřítkem úzkosti a deprese v nemocnici (HADS). Vyšší skóre na subcale HADS Úzkost (rozsah 0-21) naznačují větší příznaky úzkosti. |
Až 12 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prognostické porozumění pacienta
Časové okno: Až 24 týdnů
|
Porovnejte prognostické chápání pacientů mezi těmi, kteří dostávají primární paliativní péči a speciální paliativní péči na základě Prognostic Awareness Impact Scale (PAIS).
Položky PAIS, které se zaměřují na pravděpodobnost vyléčení, budou použity k porovnání prognostického chápání.
Pacienti budou hlásit pravděpodobnost vyléčení své leukémie na Likertově stupnici.
Prognostické chápání bude rozděleno na pravděpodobný lék versus.
nepravděpodobné vyléčení a srovnání mezi těmito dvěma skupinami.
|
Až 24 týdnů
|
|
Zvládání pacienta
Časové okno: Až 24 týdnů
|
Porovnejte zvládání pacientů mezi pacienty, kteří dostávají primární paliativní péči, se speciální paliativní péčí pomocí Stručného popisu.
Vyšší skóre v doménách Brief Cope ukazuje na vyšší využití copingových strategií.
|
Až 24 týdnů
|
|
Hospitalizace
Časové okno: Posledních 30 dní života
|
Porovnejte hospitalizaci v posledních 30 dnech života mezi těmi, kteří dostávají primární paliativní péči, oproti speciální paliativní péči.
|
Posledních 30 dní života
|
|
Vstup na jednotku intenzivní péče (JIP).
Časové okno: Posledních 30 dní života
|
Porovnejte přijaté jednotky intenzivní péče v posledních 30 dnech života mezi těmi, kteří dostávají primární paliativní péči, oproti speciální paliativní péči.
|
Posledních 30 dní života
|
|
Využití hospice
Časové okno: Posledních 30 dní života
|
Porovnejte využití hospiců mezi těmi, kteří dostávají primární paliativní péči, oproti speciální paliativní péči.
|
Posledních 30 dní života
|
|
Délka pobytu v hospici
Časové okno: Posledních 30 dní života
|
Porovnejte délku pobytu v hospici mezi těmi, kteří dostávají primární paliativní péči, oproti speciální paliativní péči.
|
Posledních 30 dní života
|
|
Zátěž symptomů pacienta
Časové okno: Až 24 týdnů
|
Porovnejte symptomovou zátěž pacientů mezi těmi, kteří dostávají primární paliativní péči, oproti speciální paliativní péči pomocí revidované Edmontonské škály hodnocení symptomů (ESAS-R). Vyšší skóre na ESAS-R (rozsah 0 - 100) ukazuje na větší zátěž symptomů. |
Až 24 týdnů
|
|
Vnímání péče pacientem
Časové okno: Až 24 týdnů
|
Porovnejte, jak pacienti vnímají péči zaměřenou na pacienta mezi pacienty, kteří dostávají primární paliativní péči, a pacienty se speciální paliativní péčí pomocí metody Patient Perception of Patient-Centeredness of Care (PPPC). Vyšší skóre znamená větší spokojenost s péčí. |
Až 24 týdnů
|
|
Komunikace o konci životnosti (EOL) hlášená pečovatelem
Časové okno: Až 24 týdnů
|
Porovnejte komunikaci o konci života (EOL) hlášenou pečovatelem mezi těmi, kteří dostávají primární paliativní péči, se speciální paliativní péčí měřenou pomocí škály dopadu prognostického povědomí (PAIS).
PAIS obsahuje položku, která měří pacientovi vlastní zprávu o komunikaci o jeho přáních, pokud by umírali (ano vs. ne).
|
Až 24 týdnů
|
|
Prognostické porozumění pečovatele
Časové okno: Až 24 týdnů
|
Porovnejte prognostické chápání pečovatelů mezi těmi, kteří dostávají primární paliativní péči, oproti speciální paliativní péči na základě Prognositic Awareness Impact Scale (PAIS).
Položky PAIS, které se zaměřují na pravděpodobnost vyléčení, budou použity k porovnání prognostického chápání.
|
Až 24 týdnů
|
|
Pečovatel coping
Časové okno: Až 24 týdnů
|
Porovnejte zvládání péče pečovatelem mezi těmi, kteří dostávají primární paliativní péči, oproti speciální paliativní péči pomocí Brief COPE.
Vyšší skóre v doménách Brief Cope ukazuje na vyšší využití copingových strategií.
|
Až 24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Areej El-Jawahri, MD, Massachusetts General Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Jennifer Temel, MD, Massachusetts General Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 21-646
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vysoce riziková akutní myeloidní leukémie
-
Array BioPharmaDokončenoAML | Pokročilé a vybrané solidní nádory | High Risk a Very High Risk MDSSpojené státy, Austrálie, Itálie, Španělsko, Francie, Švýcarsko, Spojené království
-
Novartis PharmaceuticalsUkončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoAML a High Risk MDSNěmecko, Itálie, Francie, Holandsko, Spojené státy, Austrálie, Japonsko
Klinické studie na Speciální paliativní péče
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesZatím nenabírámeRoztroušená skleróza | Neuromyelitida Poruchy optického spektra | Chronická zánětlivá demyelinizační polyradikuloneuropatie | Myasthenia Gravis, generalizovanáČína
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktivní, ne nábor
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityDokončenoRefrakterní difúzní velký B-buněčný lymfomČína
-
Stephan Grupp MD PhDChildren's Hospital of Philadelphia; Children's Cancer Research Fund; Alliance...NáborVysoce rizikový neuroblastom | Refrakterní neuroblastom | Recidivující neuroblastomSpojené státy
-
Daniel LandiUkončenoGlioblastom | GliosarkomSpojené státy
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktivní, ne náborBezpečnost a účinnost buněčných léků, objektivní míra odpovědi subjektů atd.Čína
-
Zhejiang UniversityCarbiogene Therapeutics Co. Ltd.NáborPokročilý hepatocelulární karcinomČína
-
Nexcella Inc.Immix Biopharma, Inc.NáborAmyloidóza lehkého řetězce (AL).Spojené státy
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NáborRecidivující a refrakterní B-buněčný lymfomČína
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NáborB-buněčný non Hodgkinův lymfomČína