Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Jazyk a kognitivní kontrola (LCCMPH)

21. března 2022 aktualizováno: Donders Centre for Cognitive Neuroimaging

Interakce kognitivních kontrolních mechanismů a jazykového zpracování: Vyšetřování s methylfenidátem

Katecholaminové (CA) neurotransmitery, jako je dopamin (DA) a noradrenalin (NA), se již dlouho předpokládá, že hrají kritickou roli v kognitivních funkcích, jako je pracovní paměť (WM), inhibice, učení a rozhodování. Nedávné důkazy od neurodegenerativních pacientů a zdravé populace naznačují, že CA také ovlivňuje zpracování jazyka. Otázka, jaký vliv by tato CA mohla mít na jazyk, je však stále otevřená. Některé předchozí studie ukázaly, že CA může zlepšit sémantické zpracování. V nedávné studii bylo pozorováno, že agonisté CA (tj. methylfenidát) zvyšují citlivost účastníka na sémanticky nekongruentní informace, i když zpracování jazyka bylo ve skutečnosti irelevantní pro cíl. Na druhé straně se zlepšilo zpracování sémanticky kongruentních informací, zatímco cílem bylo jazykové zpracování. Navíc, v souladu s některými předchozími zjištěními, že existuje vztah mezi základními charakteristikami účastníků a účinky MPH, bylo pozorováno, že účastníci s nižší kapacitou WM měli větší prospěch z užívání methylfenidátu. Tyto výsledky vrhají světlo na vztah mezi CA a jazykovým zpracováním, ale také vedou k dalším otázkám, jako například zda je interakce mezi CA a sémantickým zpracováním specifická pro jazyk nebo zda je zprostředkována vztahem mezi CA a obecnějšími kognitivními funkcemi (např. , inhibice) a zda má CA také vliv na další aspekty zpracování jazyka, jako je syntaktické zpracování. Cílem této studie bylo dále prozkoumat povahu vztahu mezi CA a zpracováním jazyka podáváním methylfenidátu (MPH) zdravým účastníkům. MPH je nepřímý agonista CA, což je nejčastěji předepisovaný lék na poruchu pozornosti/hyperaktivitu (ADHD). Předchozí studie ukázaly, že MPH může účinně zvýšit extracelulární hladiny CA v mozku blokováním jejich zpětného vychytávání.

Cíl: Primární cíle jsou: 1) dále zkoumat vliv CA na sémantické zpracování. Studie plánuje prozkoumat, zda MPH interaguje se zpracováním omezení kontextu věty prostřednictvím svého vlivu na operace kognitivní kontroly. 2) Prozkoumat účinky MPH na syntaktické zpracování. Konkrétněji se studie zajímá o to, zda má MPH vliv na revizi syntakticky dočasně nejednoznačných vět.

Sekundárním cílem je dále zkoumat vztah mezi účinky MPH a základními charakteristikami jednotlivých účastníků.

Design studie: Tato studie bude používat v rámci subjektu, dvojitě zaslepený, placebem kontrolovaný, randomizovaný, zkřížený design.

Studijní populace: Bude přijato přibližně 40 zdravých rodilých holandských mluvčích ve věku 18 až 45 let. Všechny subjekty budou muset absolvovat jedno screeningové sezení a dvě samostatná testovací sezení během tří různých dnů v Donders Center for Cognitive Neuroimaging (DCCN).

Intervence: Účastníci dostanou buď perorálně 20mg methylfenidát nebo placebo kapsli v každém ze dvou testovacích sezení. Methylfenidát byl schválen pro klinické použití v Nizozemsku a lék lze podávat bezpečně bez jakéhokoli relevantního rizika závažných nežádoucích účinků.

Hlavní parametry studia: Primární parametry studia budou zahrnovat schopnost porozumění větě, pozornost a rychlost zpracování. Kromě toho bude zahrnuto několik dalších opatření pro sledování základních charakteristik účastníků (např. kapacita pracovní paměti, velikost slovní zásoby) a obecné modulační účinky MPH (např. srdeční frekvence, krevní tlak, subjektivní pocit).

hypotézy:

Na základě předchozího zjištění, že methylfenidát zlepšuje kognitivní stabilitu a zároveň zhoršuje flexibilní aktualizaci, je hypotéza, že methylfenidát bude bránit výkonu účastníků při řešení syntaktické nejednoznačnosti, což vyžaduje okamžitou aktualizaci a revizi původní interpretace. To by se mělo odrazit v opatřeních potenciálu souvisejícího s událostmi (ERP) souvisejících s revizí, konkrétně se předpokládá, že účinek P600 bude za stavu léku ve srovnání s placebem snížen.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

36

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Holandsko, 6525EN
        • Donders Institute for Brain, Cognition and Behaviour, Centre for Cognitive Neuroimaging

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Rodilí holandskí mluvčí
  • Pravoruký

Kritéria vyloučení:

  • Současná psychiatrická porucha (nebo její anamnéza) (např. psychóza, mánie, těžká depresivní porucha)
  • Současná neurologická porucha (nebo její anamnéza) (např. Parkinson, epilepsie)
  • Současná (nebo anamnéza) endokrinní / metabolická porucha
  • Současná (nebo anamnéza) srdeční nebo cévní porucha
  • Aktuální (nebo anamnéza) onemocnění krve (např. těžká anémie, porfyrie)
  • Aktuální (nebo anamnéza) onemocnění žaludku nebo gastrointestinálního traktu
  • Anamnéza autonomního selhání (např. vazovagální reflexní synkopa)
  • Zkušenost s nepravidelným rytmem spánku a bdění
  • Současná (nebo anamnéza) obstrukční respirační choroby
  • Současné (nebo anamnéza) klinicky významné onemocnění ledvin nebo jater
  • (Nedávná léčba) glaukomu
  • Současná (nebo historie) drogové závislosti (např. opiát, (meth)amfetamin, diethylamid kyseliny lysergové, kokain, rozpouštědla nebo barbiturát) nebo závislost na alkoholu
  • Jeden člen rodiny prvního stupně nebo dva nebo více členů rodiny druhého stupně s nedávnou léčbou náhlé smrti nebo ventrikulární arytmie
  • Problémy s polykáním nebo problémy s jícnem
  • Časté pocity návalů hlavy (vertigo)
  • Aktuální zkušenost s akutní závažnou infekcí
  • Člen rodiny prvního stupně se schizofrenií nebo bipolární poruchou
  • Abnormální sluch nebo (nekorigované) vidění
  • Užívání psychotropních léků nebo rekreačních drog týdně nebo déle po dobu delší než tři měsíce za posledních 6 měsíců
  • Užívání konopí za posledních 6 měsíců
  • Silné kuřácké chování začínající na více než 1 balení cigaret týdně
  • Přecitlivělost např. betablokátory nebo methylfenidát
  • Nekontrolovaná hypertenze, definovaná jako diastolický krevní tlak v klidu > 95 mmHg nebo systolický krevní tlak v klidu > 180 mmHg
  • Nepravidelný rytmus spánku/bdění (např. pravidelné noční směny nebo cestování napříč časovou osou)
  • Možné těhotenství nebo kojení / nedostatečná antikoncepce (pro ženy)
  • Laktózová intolerance (protože placebo pilulka bude laktózový produkt)
  • Jazyková postižení (např. dyslexie, koktání)
  • Denní intenzivní fyzický trénink

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: CROSSOVER
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Drogová relace

V této větvi studie účastníci dostávají lék (methylfenidát - 20 mg), podávaný před dokončením primárních a sekundárních úkolů studie.

Elektroencefalografie (EEG) se měří po dobu trvání primárních a sekundárních úloh. Účastníci dokončí obě větve studie a pořadí, ve kterém jsou účastníci zařazeni do této a druhé větve studie, je randomizováno.

20mg tobolka methylfenidátu nebo placeba – jedna na relaci (vyvážená) s odstupem přibližně 1 týdne
Stěžejní částí experimentu je jazyková úloha, jejímž cílem je prozkoumat dva kritické aspekty jazykového zpracování: sémantické a syntaktické zpracování. V tomto úkolu budou účastníci požádáni, aby si přečetli seznam vět.
Mozková aktivita v EEG se zaznamenává v klidu s otevřenýma očima a zavřenýma očima, aby se získaly základní míry alfa síly jako proxy pro pozornost a kontrolu za podmínek léku a placeba.
V návrhu studie bude implementován úkol Go/No-Go, aby se prozkoumaly funkční vlastnosti prostorově selektivní inhibice pozornosti a odezvy. Bude použito přizpůsobené paradigma Go/No-Go od Randalla & Smitha (2011).
Úkol zrychlené odezvy tlačítka bude zahrnut k měření obecné rychlosti zpracování účastníků. V tomto úkolu budou účastníci instruováni, aby reagovali na jednoduchý tvar prezentovaný ve středu obrazovky co nejrychleji a nejpřesněji stisknutím odpovídajícího tlačítka.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo relace

V tomto rameni studie účastníci dostávají placebo, podávané před dokončením primárních a sekundárních úkolů studie.

Elektroencefalografie (EEG) se měří po dobu trvání primárních a sekundárních úloh. Účastníci dokončí obě větve studie a pořadí, ve kterém jsou účastníci zařazeni do této a druhé větve studie, je randomizováno.

Stěžejní částí experimentu je jazyková úloha, jejímž cílem je prozkoumat dva kritické aspekty jazykového zpracování: sémantické a syntaktické zpracování. V tomto úkolu budou účastníci požádáni, aby si přečetli seznam vět.
Mozková aktivita v EEG se zaznamenává v klidu s otevřenýma očima a zavřenýma očima, aby se získaly základní míry alfa síly jako proxy pro pozornost a kontrolu za podmínek léku a placeba.
V návrhu studie bude implementován úkol Go/No-Go, aby se prozkoumaly funkční vlastnosti prostorově selektivní inhibice pozornosti a odezvy. Bude použito přizpůsobené paradigma Go/No-Go od Randalla & Smitha (2011).
Úkol zrychlené odezvy tlačítka bude zahrnut k měření obecné rychlosti zpracování účastníků. V tomto úkolu budou účastníci instruováni, aby reagovali na jednoduchý tvar prezentovaný ve středu obrazovky co nejrychleji a nejpřesněji stisknutím odpovídajícího tlačítka.
20mg tobolka methylfenidátu nebo placeba – jedna na relaci (vyvážená) s odstupem přibližně 1 týdne
JINÝ: Relace příjmu
V této větvi studie jsou účastníci testováni na vhodnost k účasti v experimentu na základě specifikovaných kritérií pro zařazení a vyloučení. Dokončují také některé základní úkoly k posouzení kapacity pracovní paměti, impulzivity a subjektivní nálady.
V úloze rozpětí operací jsou účastníci instruováni, aby co nejdříve vyřešili matematické operace (např. (1*2) +1=?) a pak si zapamatovali jedno písmeno. Po tomto písmenu, které si budete pamatovat, následuje buď další kombinace matematických slov, nebo obrazovka pro vyvolání, která se zobrazí na konci každé sady. Když se zobrazí obrazovka pro vyvolání, účastníci si musí vybavit všechna písmena ve správném pořadí, v jakém jim byla předložena. Experimentální pokusy obsahují tři sady pro každou velikost sady (tj. počet dvojic matematika-slovo), s velikostí sady v rozmezí 3 až 7 položek. Výsledkem je celkem 75 sad se 75 písmeny a 75 matematickými úlohami. Pořadí nastavených velikostí je pro každého účastníka náhodné. Operační rozsah účastníků bude vyhodnocen podle celkového počtu písmen vyvolaných ve správné sériové pozici bez ohledu na to, zda byl celý pokus vyvolán správně.
Účastníci jsou instruováni, aby posoudili, zda předložená věta dává smysl nebo ne. Po každé větě se na obrazovce zobrazí písmeno, které si budete pamatovat, po kterém následuje buď další kombinace věta-slovo, nebo závěrečná obrazovka pro vyvolání. Velikost sady se pohybuje od 3 do 7 položek. Na konci každé sady vět si účastníci budou muset vybavit všechna písmena v aktuální sadě v pořadí. Celkem půjde o 75 dopisů a 75 rozsudků. Pořadí nastavených velikostí bude pro každého účastníka náhodné. Výkony účastníků budou hodnoceny výpočtem celkového počtu správně odvolaných sad písmen.
Barrattova škála impulzivity (BIS-11) bude v experimentu použita k měření impulzivity vlastností účastníků. Účastníci se budou muset ohodnotit ve 30 položkách, které se týkají pozornosti, motoriky, sebeovládání, kognitivní složitosti, vytrvalosti a kognitivní nestability, impulzivity.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Jazyková úloha ERP Drug Session
Časové okno: První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde byl lék podán.
Toto měření vyhodnotí efekt P600 ERP (rozdíl amplitudy mezi podmínkami správné a syntaktické nejednoznačnosti) těsně za cílovým slovem ve čtených větách.
První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde byl lék podán.
Jazyková úloha ERP Placebo Session
Časové okno: První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.
Toto měření vyhodnotí efekt P600 ERP (rozdíl amplitudy mezi podmínkami správné a syntaktické nejednoznačnosti) těsně za cílovým slovem ve čtených větách.
První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.
Jazyková úloha Alpha Power Drug Session
Časové okno: První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde byl lék podán.
Toto měření vyhodnotí účinek alfa síly (relativní rozdíl síly mezi vysokými a nízkými omezujícími podmínkami věty ve frekvenčním pásmu alfa, 8-12 Hz) těsně před cílovým slovem ve čtených větách.
První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde byl lék podán.
Jazyková úloha Alpha Power Placebo Session
Časové okno: První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.
Toto měření vyhodnotí účinek alfa síly (relativní rozdíl síly mezi vysokými a nízkými omezujícími podmínkami věty ve frekvenčním pásmu alfa, 8-12 Hz) těsně před cílovým slovem ve čtených větách.
První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výchozí režim Alpha Power Drug Session
Časové okno: První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.
Toto měření vyhodnotí výkon alfa (8-12 Hz) v klidu (relativní rozdíl mezi výkonem alfa naměřeným během trvání otevřených očí a výkonem naměřeným během trvání záznamů se zavřenýma očima).
První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.
Výchozí režim Alpha Power Placebo Session
Časové okno: První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.
Toto měření vyhodnotí výkon alfa (8-12 Hz) v klidu (relativní rozdíl mezi výkonem alfa naměřeným během trvání otevřených očí a výkonem naměřeným během trvání záznamů se zavřenýma očima).
První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.
Go-NoGo úkol Alpha Power Drug Session
Časové okno: První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.
Toto měření vyhodnotí výkon alfa (8-12 Hz) při odezvách a bez odezvy za účelem získání míry kontroly pozornosti.
První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.
Go-NoGo úkol Alpha Power Placebo Session
Časové okno: První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.
Toto měření vyhodnotí výkon alfa (8-12 Hz) při odezvách a bez odezvy za účelem získání míry kontroly pozornosti.
První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Peabodyho obrázkový test slovní zásoby
Časové okno: První testovací sezení.
Peabody Picture Vocabulary Test (PPVT) se používá k měření velikosti slovní zásoby. Nezpracované skóre se převádí na standardizovaná skóre na základě normativních údajů shodných s věkem (μ = 100; σ = 15). Vyšší skóre znamená lepší výkon.
První testovací sezení.
Obecná rychlost zpracování drogové relace
Časové okno: První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.
Účastníci reagují co nejrychleji stisknutím tlačítka na tvar zobrazený na obrazovce. Reakční doba (RT) a přesnost jsou kombinovány za účelem získání jediného měření výkonu, přičemž rychlejší RT indikují lepší výkon.
První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.
Obecná rychlost zpracování Placebo relace
Časové okno: První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.
Účastníci reagují co nejrychleji stisknutím tlačítka na tvar zobrazený na obrazovce. Reakční doba (RT) a přesnost jsou kombinovány za účelem získání jediného měření výkonu, přičemž rychlejší RT indikují lepší výkon.
První nebo druhé testovací sezení v závislosti na tom, které sezení odpovídá relaci, kde bylo podáno placebo.
Barrattova škála impulzivity
Časové okno: Vstupní sezení, 1-4 týdny před intervenčními sezeními
Barratova škála impulzivity (BIS) se používá k posouzení rysu impulzivity. Jednotlivé odpovědi jsou hodnoceny na 4bodové škále (zřídka/nikdy = 1; příležitostně = 2; často = 3; téměř vždy/vždy = 4) a vyšší skóre odpovídá větší impulzivitě.
Vstupní sezení, 1-4 týdny před intervenčními sezeními
Úkol pro rozsah čtení
Časové okno: Vstupní sezení, 1-4 týdny před intervenčními sezeními
Účastníci jsou povinni si zapamatovat písmena prezentovaná mezi větami, které mají být přečteny. Měřítkem výsledku je počet písmen správně zapamatovaných ve správném pořadí v následném testu paměti. Před testováním paměti se rozsah velikostí pohybuje od 3 do 7 písmen. To poskytuje měřítko kapacity pracovní paměti. Více vybavených písmen znamená lepší výkon pracovní paměti.
Vstupní sezení, 1-4 týdny před intervenčními sezeními
Úkol Operation Span
Časové okno: Vstupní sezení, 1-4 týdny před intervenčními sezeními
Účastníci jsou povinni si zapamatovat písmena prezentovaná mezi matematickými operacemi, které je třeba vyřešit co nejrychleji. Měřítkem výsledku je počet písmen správně zapamatovaných ve správném pořadí v následném testu paměti. Před testováním paměti se rozsah velikostí pohybuje od 3 do 7 písmen. To poskytuje měřítko kapacity pracovní paměti. Více vybavených písmen znamená lepší výkon pracovní paměti.
Vstupní sezení, 1-4 týdny před intervenčními sezeními

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Peter Hagoort, PhD, Donders Centre for Cognitive Neuroimaging

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

26. listopadu 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

2. prosince 2021

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

2. prosince 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. února 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. února 2022

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

9. března 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. března 2022

Naposledy ověřeno

1. února 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Methylfenidát 20 mg perorální tableta

3
Předplatit