- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05450029
Neoadjuvantní chemoradioterapie plus sintilimab pro středně/vysoké imunoskóre lokálně pokročilého karcinomu rekta (SILAR)
24. září 2023 aktualizováno: Yanhong Deng
Neoadjuvantní chemoradioterapie plus sintilimab pro středně/vysoko imunoskóre lokálně pokročilý karcinom rekta: jednocentrová, otevřená, jednoramenná, studie fáze 2
Bylo popsáno, že imunoskóre je lepší než mikrosatelitní staging nestability v predikci recidivy a přežití specifické pro onemocnění u pacientů s kolorektálním karcinomem.
Vztah mezi Immunoscore a jeho dopadem na pacientovu odpověď na blokádu PD-1 však zbývá objasnit.
Tato prospektivní otevřená studie fáze II je navržena tak, aby vyhodnotila účinnost a bezpečnost kombinované neoadjuvantní chemoradioterapie (nCRT) s anti-PD-1 protilátkou sintilimab pro středně/vysoké Immunoscore lokálně pokročilý karcinom rekta.
Přehled studie
Detailní popis
Tato studie zkoumá bezpečnost, snášenlivost a proveditelnost sintilimabu, látky pro imunoterapii, v kombinaci s nCRT pro léčbu pacientů s lokálně pokročilým karcinomem rekta se středně vysokým/vysokým Immunoscore.
Sintilimab je anti-PD-1 inhibitor, který působí tak, že zvyšuje funkční aktivitu cílových imunitních buněk, aby usnadnil regresi nádoru a nakonec imunitní odmítnutí.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
51
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Xiaobin Zheng, PhD,MD
- Telefonní číslo: 02038455369
- E-mail: zhengxbn@mail3.sysu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510000
- Nábor
- Department of colorectal surgery, the Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
-
Kontakt:
- Liang Kang, MD, PhD
- Telefonní číslo: 008613602886833
- E-mail: eonkang@163.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
16 let až 73 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let a ≤ 75 let.
- Ochota a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí v této studii.
- Neléčení pacienti s histologickou nebo cytologickou dokumentací rektálního adenokarcinomu (
- Klinické stadium T3/T4 nebo N pozitivní a M0, před nCRT.
- Nekomplikovaný primární nádor (kompletní obstrukce, perforace, krvácení).
- Subjekty se středním nebo vysokým imunoskóre (podle Immunoscore®).
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.
- Ženy ve fertilním věku, které souhlasí s používáním antikoncepce v období od udělení informovaného souhlasu do alespoň 23 týdnů po poslední dávce terapie.
- Ženy ve fertilním věku s negativním těhotenským testem v séru nebo moči během 24 hodin před zahájením léčby studovaným lékem.
- Subjekty s normální funkcí orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:
Leukocyty ≥ 3 000/k/ul; Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/k/ul; počet krevních destiček ≥ 100 000/k/ul; Celkový bilirubin ≤ 1,5 x ústavní horní hranice normálu (ULN); AST (SGOT) ≤ 2,5 x institucionální horní hranice normálu (ULN); ALT (SGPT) ≤ 2,5 x institucionální horní hranice normálu (ULN); Sérový kreatinin ≤ 1,5 x stanoví horní hranici normálu (ULN).
Kritéria vyloučení:
- Subjekty s anamnézou předchozí malignity během posledních 5 let, s výjimkou adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže.
- Subjekty s anamnézou jakékoli arteriální trombotické příhody během posledních 6 měsíců. Patří sem angina pectoris (stabilní nebo nestabilní), infarkt myokardu (MI), přechodné ischemické ataky (TIA) nebo cévní mozková příhoda (CVA).
- Subjekty s aktivním plicním onemocněním (jako je intersticiální pneumonie, pneumonie, obstrukční plicní nemoc, astma) nebo aktivní tuberkulóza.
- Subjekty s jakýmikoli nekontrolovatelnými klinickými problémy, včetně, ale bez omezení na: aktivní autoimunitní onemocnění, nekontrolovaný diabetes, nekontrolovaná hypertenze, srdeční selhání stupně III/IV (klasifikace NYHA) nebo přetrvávající nebo závažná infekce.
- Subjekty s anamnézou terapie anti-PD-1, anti-PD-L1 nebo anti-PD-L2.
- Subjekty se známou alergií na studovaná léčiva nebo na kteroukoli z jejich pomocných látek.
- Současná nebo nedávná (během 4 týdnů před zahájením studijní léčby) léčba jiným hodnoceným lékem nebo účast v jiné výzkumné studii.
- Kojící nebo těhotné ženy.
- Subjekty s významnými nestabilními duševními chorobami nebo jinými zdravotními chorobami, které mohou narušovat bezpečnost subjektů, získání informovaného souhlasu nebo dodržování postupů pro klinickou studii.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Chemoradioterapie a inhibitor PD1
|
6 cyklů mFOLFOX6 (oxaliplatina 85 mg/m2 a kyselina folinová 400 mg/m2 následovaná bolusem 5-fluorouracilu 400 mg/m2 a 5-fluorouracilem 2400 mg/m2 jako 46hodinová kontinuální infuze v den 1) s následnou dlouhou léčbou chemoradioterapie (50 Gy ve 25 frakcích) s následnou operací.
Pacienti budou dostávat sintilimab 3 mg/kg každé 2 týdny během chemoradioterapie (2.–6. cyklus).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Patologická kompletní odpověď
Časové okno: 1 měsíc po operaci
|
Kompletní patologická odpověď bude vyhodnocena s American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging
|
1 měsíc po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
3letá míra přežití bez událostí
Časové okno: 3 roky po operaci
|
3 roky po operaci
|
|
3letá celková míra přežití
Časové okno: 3 roky po operaci
|
3 roky po operaci
|
|
Lokální recidiva
Časové okno: 3 roky po operaci
|
Definováno jako intrapelvická recidiva po primární resekci karcinomu rekta, s distální metastázou nebo bez ní.
|
3 roky po operaci
|
Míra resekce bez okraje (R0).
Časové okno: Bezprostředně po operaci
|
Bezprostředně po operaci
|
|
Downstaging nádoru
Časové okno: během 3letého období sledování
|
během 3letého období sledování
|
|
Stupeň regrese nádoru
Časové okno: během 3letého období sledování
|
během 3letého období sledování
|
|
Počet účastníků s chirurgickými komplikacemi
Časové okno: 30 dní po operaci
|
30 dní po operaci
|
|
Korelace mezi minimální reziduální nemocí (MRD) a přežitím
Časové okno: 3 roky po operaci
|
Korelace mezi stavem MRD a lokální recidivou nádoru a metastázou.
|
3 roky po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Liang Kang, PhD,MD, Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2022
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. ledna 2024
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. ledna 2027
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. června 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
4. července 2022
První zveřejněno (Aktuální)
8. července 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
26. září 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. září 2023
Naposledy ověřeno
1. září 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Rektální novotvary
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
Další identifikační čísla studie
- GIHSYSU-25
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sintilimab
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.DokončenoPokročilý nebo metastatický NSCLCČína
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Innovent Biologics (USA), Inc.StaženoMetastatický kožní melanom | Neresekovatelný kožní melanomSpojené státy, Německo, Francie, Austrálie, Španělsko, Švýcarsko, Spojené království
-
Wuhan UniversityNáborSpinocelulární karcinom jícnuČína
-
Sun Yat-sen UniversityInnovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Neznámý
-
Changzhou Cancer Hospital of Soochow UniversityNeznámýMalobuněčný karcinom plicČína
-
Zhejiang Cancer HospitalZatím nenabírámeRakovina jícnu | Starší pacienti | Imunoterapie | Sintilimab | Chemoradioterapie
-
Zhejiang Cancer HospitalNáborSpinocelulární karcinom jícnuČína
-
Peking Union Medical College HospitalNábor
-
The First Hospital of Jilin UniversityAktivní, ne náborLokálně pokročilá rakovina konečníku | PD-1 | Celková neoadjuvantní léčba | TislelizumabČína
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Dokončeno