Zkouška cvičení u osob, které přežily disekci aorty

Požadovaný počet studijních návštěv: 6 (3 osobní, 3 virtuální)

Odhadovaná celková doba návštěvy na účastníka: 8 hodin (řízená cvičební část), 4 hodiny (kontrolní část)

• Návštěva 1 (zápis): Po potvrzení způsobilosti a souhlasu účastníci vyplní demografický průzkum (věk, pohlaví, rasa, etnická příslušnost) a profilový dotazník PROMIS-29 v2.0, který je validován pro posouzení sedmi zdravotních domén (fyzické funkce únava, bolest, symptomy deprese, úzkost, schopnost účastnit se sociálních rolí a aktivit a poruchy spánku). Bude provedena analýza tvaru vlny arteriálního tlaku a rychlosti pulzní vlny (Sphygmocor, AtCor Medical, Inc.) a bude zaznamenána jedna sada ortostatických vitálních funkcí (3x v sedě, vleže, ve stoje). Bude také získán souhlas s extrakcí dalších výsledných dat ze zdravotních záznamů.
• Návštěva 2 (školení pod dohledem): Účastníci budou vybaveni ambulantními monitory krevního tlaku (ABPM, OnTrak, Space Labs, Inc.) a absolvují cvičební okruh pod dohledem personálu s certifikací basic life support (BLS). Účastníci budou udržovat každé cvičení na cílové intenzitě po dobu alespoň 1 minuty nebo dostatečně dlouho, aby zaznamenali alespoň jedno měření. Při námaze v ustáleném stavu budou spotteři ručně spouštět údaje OnTrak. Účastníci udělají pauzu mezi každým cvičením dostatečně dlouhou na to, aby dokončili jedno čtení ABPM (3 minuty). Okruh se jednou zopakuje, takže na jeden cvik budou dvě sady měření. Účastníci budou hodnotit svou vnímanou úroveň námahy na upravené Borgské stupnici.
• Ve všech případech si spotter podepře paži během měření ABPM a zajistí, aby byly zaznamenávány tlaky: Upravený běžecký pás, sezení na stěně, zvedání rovných nohou, bicepsové lokny, rukojeti s dynamometrem při 40% maximální dobrovolné kontrakci (MVC) na dominantní paži .

Účastníci poté obdrží individuální instrukce o tom, jak tento cvičební protokol implementovat doma. Studijní tým bude podporovat týdenní cíl 5 dní nebo alespoň 150 celkových minut cvičení. Účastníci vyplní průzkum o tom, kde hodlají cvičit (doma nebo v posilovně) a typu vybavení, které plánují používat (běžecký pás, kolo nebo obojí). Dostanou také radu, aby si své aktivity zaznamenávali do cvičebního deníku. Pokud mají doma manžetu na měření krevního tlaku nebo nositelné zařízení, které dokáže zaznamenávat údaje o fitness, pošlou digitální soubory studijnímu týmu v UTHealth. Instruktážní video a šablona deníku bude zaslána všem účastníkům e-mailem.

• Návštěva 3 (Dlouhé virtuální přihlášení): V prvním měsíci po zápisu provedou studijní týmy jedno video přihlášení s každým účastníkem, aby zhodnotili jeho domácí cvičení, posílili výuku o cvičebním okruhu a odpověděli na otázky o cvičení. Během kontroly budou také pozorovat a opravovat účastníky při provádění každého cvičení.
• Návštěvy 4 a 5 (Krátké virtuální přihlášení): Kratší videonávštěvy bez ukázek cvičení se budou opakovat 3 a 9 měsíců po registraci. Tyto návštěvy budou probíhat ve skupinových sezeních, kde budou účastníci vyzváni, aby sdíleli své zkušenosti s cvičebním protokolem a řešili potenciální překážky cvičení. Účastníci také přenesou domácí údaje o krevním tlaku nebo kondici do UTHealth, pokud jsou k dispozici. Studijní týmy budou podporovat cíl více než 150 minut mírného cvičení týdně při každé interakci. Všichni účastníci také obdrží digitální průzkumy REDCap o intenzitě a frekvenci jejich aktivit po 1, 3 a 9 měsících a na závěr studie. Obsah bude stejný jako u úvodního průzkumu s dodatečným odkazem pro zasílání zpráv přímo studijnímu týmu.
• Návštěva 6 (Konec studijní návštěvy): Všichni účastníci studie podstoupí v ordinaci měření krevního tlaku a Sphygmocor a vyplní stejnou aktivitu BRFSS a dotazníky PROMIS-29 v2.0 jako při registraci. Budou požádáni, aby nosili ABPM po dobu 24 hodin.