Försök med träning hos överlevande av aortadissektion

Erforderligt antal studiebesök: 6 (3 personliga, 3 virtuella)

Beräknad total besökstid per deltagare: 8 timmar (guidad träningsarm), 4 timmar (kontrollarm)

• Besök 1 (registrering): Efter bekräftelse av behörighet och samtycke kommer deltagarna att fylla i en demografisk undersökning (ålder, kön, ras, etnicitet) och PROMIS-29 v2.0-profilenkäten, som är validerad för att bedöma sju hälsodomäner (fysisk funktion) , trötthet, smärta, depressiva symtom, ångest, förmåga att delta i sociala roller och aktiviteter och sömnstörningar). Analys av arteriell tryckvågform och pulsvågshastighet kommer att utföras (Sphygmocor, AtCor Medical, Inc.) och en uppsättning ortostatiska vitala tecken kommer att registreras (sittande x 3, liggande, stående). Samtycke kommer också att erhållas för att extrahera ytterligare resultatdata från hälsojournaler.
• Besök 2 (övervakat träningspass): Deltagarna kommer att utrustas med ambulerande blodtrycksmätare (ABPM, OnTrak, Space Labs, Inc.) och kommer att genomföra en träningskrets under överinseende av grundläggande livsuppehållande (BLS)-certifierad personal. Deltagarna kommer att hålla varje övning på målintensiteten i minst 1 minut, eller tillräckligt länge för att registrera minst en mätning. Vid konstant ansträngning kommer observatörer att utlösa OnTrak-avläsningar manuellt. Deltagarna kommer att pausa mellan varje övning tillräckligt länge för att slutföra en ABPM-avläsning (3 minuter). Kretsen kommer att upprepas en gång så att det blir två uppsättningar mätningar per övning. Deltagarna kommer att bedöma sin upplevda ansträngningsnivå på en modifierad Borg-skala.
• I alla fall kommer en spotter att spänna armen under ABPM-mätningar och se till att trycket registreras: Modifierat löpband, väggsittande, raka benhöjningar, bicepcurl, handtag med dynamometer vid 40 % maximal frivillig kontraktion (MVC) på den dominerande armen .

Deltagarna kommer sedan att få individuell instruktion om hur man implementerar detta träningsprotokoll hemma. Studieteamet kommer att främja ett veckomål 5 dagar eller minst 150 totala minuters träning. Deltagarna kommer att fylla i en undersökning om var de tänker träna (i sitt hem eller på ett gym) och vilken typ av utrustning de planerar att använda (ett löpband, en cykel eller båda). De kommer också att få råd att anteckna sina aktiviteter i en träningsdagbok. Om de har en hemblodtrycksmanschett eller bärbar enhet som kan registrera träningsdata kommer de att skicka de digitala filerna till studieteamet på UTHealth. Instruktionsvideon och ett dagboksmall kommer att skickas till alla deltagare via e-post.

• Besök 3 (Lång virtuell incheckning): Under den första månaden efter registreringen kommer studieteamen att genomföra en videoincheckning med varje deltagare för att bedöma deras hemmaträningsupplägg, förstärka undervisningen om träningskretsen och svara på frågor om träning. Under incheckningen kommer de också att observera och korrigera deltagare medan de utför varje övning.
• Besök 4 och 5 (Korta virtuella incheckningar): Kortare videobesök utan träningsdemonstrationer kommer att upprepas 3 och 9 månader efter registreringen. Dessa besök kommer att genomföras i gruppsessioner där deltagarna kommer att uppmuntras att dela sina erfarenheter av träningsprotokollet och att felsöka potentiella hinder för träning. Deltagarna kommer också att överföra hemblodtryck eller fitnessdata till UTHealth om de är tillgängliga. Studieteamen kommer att främja målet om mer än 150 minuters måttliga övningar per vecka vid varje interaktion. Alla deltagare kommer också att få digitala REDCap-undersökningar om intensiteten och frekvensen av deras aktiviteter vid 1, 3 och 9 månader, och i slutet av studien. Innehållet kommer att vara detsamma som den första undersökningen med en extra länk för att skicka meddelanden direkt till studiegruppen.
• Besök 6 (Slutet av studiebesöket): Alla studiedeltagare kommer att genomgå blodtrycks- och Sphygmocor-mätningar på kontoret och fylla i samma BRFSS-aktivitet och PROMIS-29 v2.0 frågeformulär som vid registreringen. De kommer att bli ombedda att bära en ABPM i 24 timmar.