Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

CP101 pro léčbu ulcerózní kolitidy

15. září 2025 aktualizováno: Jessica Ravikoff Allegretti, Brigham and Women's Hospital
Toto je pilotní studie fáze 1 s rozsahem dávek k posouzení přihojení, bezpečnosti a účinnosti CP101, perorálního mikrobiomu, u účastníků s aktivní mírnou až středně těžkou ulcerózní kolitidou. Celkem 30 pacientů, kteří splňují kritéria vhodnosti, bude randomizováno v poměru 1:1 na krátkou nebo prodlouženou indukční dávku CP101. Hodnocení mikrobiomu proběhne na začátku, 6. den, 4. týden, 8. týden, 12. týden, 16. týden a 24. týden.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Detailní popis

Tato pilotní studie fáze 1 s rozsahem dávek posoudí přihojení, bezpečnost a účinnost CP101, perorálního mikrobiomu, u účastníků s aktivní mírnou až středně těžkou UC.

Účastníci s mírným až středně těžkým onemocněním, definovaným jako kompletní Mayo skóre ≥4 až ≤9, budou způsobilí k zápisu. Způsobilí účastníci musí mít endoskopickou a

histologicky potvrzená diagnóza mírné až středně těžké UC. Účastníci musí mít aktivní onemocnění při endoskopii (Mayo endoskopické skóre <=1) provedené během screeningu.

Účastníci, kteří splňují kritéria způsobilosti, budou randomizováni v poměru 1:1 buď pouze k počáteční indukci, nebo k počáteční a prodloužené indukční dávce CP101. Obě ramena dostanou úvodní indukční dávku CP101 zahrnující 10 tobolek denně po dobu 5 dnů. Účastníci pak dostanou buď prodlouženou indukci s denním dávkováním pěti kapslí CP101 do týdne 8, nebo odpovídající placebo. Účastníci i PI budou zaslepeni, pokud jde o alokaci léčebných ramen.

Účastníci budou během 8. týdne hodnoceni z hlediska primárního výsledku, přihojení. Výsledky bezpečnosti (všechny AE a bezpečnostní laboratorní hodnoty) budou hodnoceny během 8týdenního léčebného období. Kromě toho budou v týdnu 8 vyhodnoceny sekundární výsledky účinnosti remise onemocnění a reakce. Účastníci budou také sledováni během týdne 24 z hlediska dlouhodobé bezpečnosti, přihojení a klinických výsledků (včetně, ale bez omezení na remisi a odpověď). AE budou zaznamenávány od informovaného souhlasu až do návštěvy ve 24. týdnu studie. Vzorky krve pro bezpečnostní laboratorní analýzu, stejně jako vzorky krve a stolice pro hodnocení biomarkerů, budou odebírány při plánovaných zkušebních návštěvách podle Harmonogramu hodnocení.

Primární výsledek, přihojení mikrobů asociovaných s CP101, bude měřen pomocí dvou základních vzorků (před podáním CP101) a vzorku stolice účastníka v týdnu 8 po randomizaci. Další odběry vzorků stolice pro hodnocení mikrobiomu proběhnou 6., 4., 8., 12., 16. a 24. den.

Účastníci, kteří během studie zaznamenají zhoršení jejich UC nebo závažné vzplanutí vyžadující podání záchranné terapie, budou ze studie vyřazeni, ale nebudou nahrazeni. Budou považovány za selhání léčby a poslední shromážděné hodnoty budou přeneseny dále.

Tato studie bude prospektivně zahrnovat přibližně 30 dospělých účastníků v jednom centru.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

30

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Podepsaný informovaný souhlas
  2. Muž nebo žena ve věku ≥ 18 let
  3. Ulcerózní kolitida diagnostikovaná rutinními klinickými, radiografickými, endoskopickými kritérii
  4. Aktivní mírná až střední UC stanovená kolonoskopií přibližně 10-21 dní před randomizací do studie. (flexibilní sigmoidoskopie je povolena, pokud subjekt podstoupil úplnou kolonoskopii do 12 měsíců od výchozího stavu)
  5. Mírně až středně závažná UC, definovaná kompletním Mayovým skóre, které zahrnuje: součet rektálního krvácení, frekvence stolice, endoskopické nálezy a dílčí skóre celkového hodnocení lékařem celkem ≥4 a ≤9, přičemž skóre každé jednotlivé podskupiny je ≥1.)
  6. Nemoc minimálně 15 cm od análního okraje
  7. Stabilní dávkování souběžné medikace

Kritéria vyloučení:

  1. Těžká nebo refrakterní UC definovaná jako Mayo skóre ≥10
  2. Onemocnění omezené na distální proktitidu
  3. Horečka > 38,3 °C
  4. Známá anamnéza Crohnovy choroby nebo neurčité kolitidy
  5. Neschopnost spolknout tobolky (např. těžká nauzea, zvracení, gastroparéza, obstrukce vývodu žaludku, dysfagie a/nebo chronická aspirace v anamnéze).
  6. Známý nebo suspektní toxický megakolon a/nebo známý ileus tenkého střeva
  7. Pacienti s aktivní střevní obstrukcí
  8. Užívání antibiotik během předchozího 1 měsíce před randomizací
  9. Očekává se, že dostanete antibiotika do 8 týdnů od podpisu formuláře informovaného souhlasu (ICF) (tj. pro plánovaný/očekávaný postup)
  10. Známé studie stolice pozitivní na vajíčka a/nebo parazity nebo kultivaci stolice během 30 dnů před zařazením
  11. Pozitivní testování stolice na Clostridioides difficile prostřednictvím testování toxinu GDH/EIA při screeningové návštěvě
  12. Obdrželi testovaný lék nebo vakcínu do 3 měsíců před vstupem do studie
  13. Během posledních 6 měsíců obdržel FMT
  14. Pacienti s anatomickými nebo zdravotními kontraindikacemi ke kolonoskopii, včetně, ale bez omezení na ně, toxického megakolonu, gastrointestinálních (GI) píštělí, okamžitého pooperačního stavu po operaci břicha, těžké koagulopatie, velkého nebo symptomatického aneuryzmatu břišní aorty nebo jakéhokoli pacienta, u kterého lékař studie považuje pacienta významné riziko komplikací kolonoskopie
  15. Pacienti s předchozí kolektomií, stomií, J-pouchem nebo předchozí střevní operací (kromě cholecystektomie, apendektomie)
  16. Nelze dokončit vhodná vymývací období/ukončit předchozí terapie, jak je definováno v části 5.3
  17. Pacienti se známou diagnózou primární nebo sekundární imunitní nedostatečnost, např. nedostatek IgA, SCID, CGD
  18. Známá aktivní malignita kromě rakoviny kůže bazálních buněk, spinocelulární rakoviny kůže
  19. Souběžná intenzivní indukční chemoterapie, radioterapie nebo biologická léčba aktivní malignity (pacienti na udržovací chemoterapii mohou být zařazeni pouze po konzultaci s lékařem)
  20. Pacienti s jakýmkoli jiným závažným zdravotním stavem, který by mohl zmást nebo narušit hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti nebo zabránit dodržování protokolu studie podle uvážení zkoušejícího

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: CP101
Rozšířená indukce: Účastníci dostanou krátkou indukční dávku CP101 obsahující 10 kapslí denně po dobu 5 dnů. Účastníci v této větvi pak dostanou prodlouženou indukční denní dávku pěti kapslí CP101 až do 8. týdne.

CP101 je výzkumný perorální mikrobiomový lék navržený tak, aby dodal kompletní a funkční mikrobiom k trvalé nápravě střevní dysbiózy, který je hodnocen z hlediska prevence rekurentní CDI.

CP101 obsahuje živé mikrobiální komunity pocházející z přísně vyšetřované stolice lidských dárců, která je testována, stabilizována, charakterizována a formulována do kapslí navržených speciálně pro dodání do tenkého střeva za účelem uvolnění, aby se zabránilo potenciální degradaci žaludeční kyselinou.

Komparátor placeba: CP101 + placebo
Krátká indukce: Účastníci dostanou krátkou indukční dávku CP101 obsahující 10 kapslí denně po dobu 5 dnů. Účastníci této větve pak dostanou 5 tobolek placeba do 8. týdne.
Placebo v této studii bude prezentováno v kapslích, které jsou identické co do velikosti, vůně, textury a vzhledu jako kapsle CP101. Ty bude vyrábět výzkumná drogová služba BWH

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnotit přihojení mikrobů spojených s CP101 po prodloužené indukci ve srovnání s krátkým indukčním ramenem
Časové okno: 8 týdnů
Kvantifikace taxonů asociovaných s CP101 po podání CP101, které na začátku chyběly (před podáním CP101)
8 týdnů
Vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost CP101
Časové okno: 8 týdnů
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (včetně nežádoucích účinků souvisejících s léčbou pro klinicky významné změny laboratorních parametrů a vitálních funkcí)
8 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnotit účinek CP101 na indukci klinické remise
Časové okno: 8 týdnů
Částečné Mayo skóre 0 až 2 včetně podskóre rektálního krvácení 0, skóre frekvence stolice nebo 0 nebo 1
8 týdnů
Vyhodnotit účinek CP101 na indukci klinické odpovědi
Časové okno: 8 týdnů
Pokles částečného skóre Mayo o ≥ 2 body oproti výchozí hodnotě a alespoň 30% snížení oproti výchozí hodnotě a snížení dílčího skóre krvácení z konečníku o ≥ 1 nebo absolutního dílčího skóre krvácení z konečníku 0 nebo 1
8 týdnů
Vyhodnotit účinek CP101 na indukci endoskopické remise
Časové okno: 8 týdnů
Mayo endoskopické dílčí skóre 0 nebo 1
8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2023

Primární dokončení (Aktuální)

21. listopadu 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. května 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. května 2023

První zveřejněno (Aktuální)

10. května 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

16. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. září 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ulcerózní kolitida

Klinické studie na CP-101

Předplatit