- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05852574
CP101 per il trattamento della colite ulcerosa
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio pilota esplorativo di fase 1 a dose variabile valuterà l'attecchimento, la sicurezza e l'efficacia di CP101, un microbioma orale terapeutico, nei partecipanti con UC attiva da lieve a moderata.
I partecipanti con malattia lieve-moderata, definita come un punteggio Mayo completo da ≥4 a ≤9 saranno idonei per l'arruolamento. I partecipanti idonei devono avere un esame endoscopico e
diagnosi istologicamente confermata di colite ulcerosa da lieve a moderata. I partecipanti devono avere una malattia attiva all'endoscopia (punteggio endoscopico Mayo <= 1) eseguita durante lo screening.
I partecipanti che soddisfano i criteri di ammissibilità saranno randomizzati 1:1 solo all'induzione iniziale o al dosaggio di induzione iniziale ed estesa con CP101. Entrambi i bracci riceveranno una dose iniziale di induzione di CP101 comprendente 10 capsule al giorno per 5 giorni. I partecipanti riceveranno quindi un'induzione estesa con un dosaggio giornaliero di cinque capsule CP101 fino alla settimana 8 o un placebo corrispondente. Sia i partecipanti che il PI saranno accecati dall'allocazione del braccio di trattamento.
I partecipanti saranno valutati fino alla settimana 8 per l'esito primario, l'attecchimento. Gli esiti di sicurezza (tutti gli eventi avversi e i valori di laboratorio di sicurezza) saranno valutati durante il periodo di trattamento di 8 settimane. Inoltre, gli esiti secondari di efficacia della remissione e della risposta della malattia saranno valutati alla settimana 8. I partecipanti saranno seguiti anche fino alla settimana 24 per la sicurezza a lungo termine, l'attecchimento e gli esiti clinici (inclusi ma non limitati a remissione e risposta). Gli eventi avversi verranno registrati dal consenso informato fino alla visita di prova della settimana 24. I campioni di sangue per le analisi di laboratorio di sicurezza, così come i campioni di sangue e feci per le valutazioni dei biomarcatori saranno raccolti durante le visite di prova programmate secondo il Programma delle valutazioni.
L'esito primario, l'attecchimento dei microbi associati a CP101, sarà misurato utilizzando due campioni di riferimento (prima della somministrazione di CP101) e il campione di feci della settimana 8 del partecipante dopo la randomizzazione. Ulteriori raccolte di campioni di feci per la valutazione del microbioma avverranno al giorno 6, alla settimana 4, 8, 12, 16 e 24.
I partecipanti che sperimentano un peggioramento durante lo studio della loro CU o una grave riacutizzazione che richiede la somministrazione della terapia di salvataggio, saranno ritirati dallo studio ma non sostituiti. Saranno considerati fallimenti terapeutici e gli ultimi valori raccolti saranno riportati.
Questo studio arruolerà in modo prospettico circa 30 partecipanti adulti in un unico centro.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jessica Allegretti
- Email: jallegretti@bwh.harvard.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Alex Carlin
- Numero di telefono: 617-732-5500
- Email: acarlin@bwh.harvard.edu
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Reclutamento
- Brigham and Women's Hospital
-
Contatto:
- Emma McClure
- Numero di telefono: 617-732-9223
- Email: elmcclure@bwh.harvard.edu
-
Contatto:
- Jessica Allegretti, MD, MPH
- Numero di telefono: 617-732-6389
- Email: jallegretti@bwh.harvard.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato firmato
- Maschio o femmina ≥18 anni di età
- Colite ulcerosa diagnosticata con criteri clinici, radiografici ed endoscopici di routine
- UC attiva lieve-moderata determinata mediante colonscopia circa 10-21 giorni prima della randomizzazione nello studio. (sigmoidoscopia flessibile consentita se il soggetto ha avuto una colonscopia completa entro 12 mesi dal basale)
- CU lieve-moderata, definita da un punteggio Mayo completo che includa: la somma di sanguinamento rettale, frequenza delle feci, risultati endoscopici e sottopunteggi della valutazione globale del medico per un totale ≥4 e ≤9, con ogni singolo punteggio del sottogruppo ≥1.)
- Malattia ad almeno 15 cm dal margine anale
- Dosaggio stabile di farmaci concomitanti
Criteri di esclusione:
- CU grave o refrattaria definita come punteggio Mayo ≥10
- Malattia limitata alla proctite distale
- Febbre > 38,3°C
- Storia nota di morbo di Crohn o colite indeterminata
- Incapacità di ingerire capsule (ad es. nausea grave, vomito, gastroparesi, ostruzione dello sbocco gastrico, disfagia e/o anamnesi di aspirazione cronica).
- Megacolon tossico noto o sospetto e/o ileo tenue noto
- Pazienti con ostruzione intestinale attiva
- Uso di antibiotici nel mese precedente la randomizzazione
- Si prevede di ricevere antibiotici entro 8 settimane dalla firma del modulo di consenso informato (ICF) (ovvero, per procedura pianificata/anticipata)
- Studi sulle feci noti positivi per ovuli e / o parassiti o coltura delle feci entro i 30 giorni prima dell'arruolamento
- Test delle feci positivo per Clostridioides difficile tramite test della tossina GDH/EIA alla visita di screening
- - Ricevuto un farmaco sperimentale o un vaccino entro 3 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Ricevuto un FMT negli ultimi 6 mesi
- Pazienti con controindicazioni anatomiche o mediche alla colonscopia, inclusi ma non necessariamente limitati a megacolon tossico, fistole gastrointestinali (GI), stato postoperatorio immediato da chirurgia addominale, grave coagulopatia, aneurisma dell'aorta addominale grande o sintomatico o qualsiasi paziente in cui il medico dello studio ritenga che il paziente sia a rischio significativo di complicanze della colonscopia
- Pazienti con precedente colectomia, stomia, J-pouch o precedente intervento chirurgico intestinale (escluse colecistectomia, appendicectomia)
- Impossibile completare i periodi di washout appropriati/interrompere le terapie precedenti, come definito nella Sezione 5.3
- Pazienti con diagnosi nota di immunodeficienza primaria o secondaria, ad es. Deficit di IgA, SCID, CGD
- Tumore maligno attivo noto ad eccezione del carcinoma della pelle a cellule basali, carcinoma della pelle a cellule squamose
- Chemioterapia di induzione intensiva concomitante, radioterapia o trattamento biologico per tumori maligni attivi (i pazienti in chemioterapia di mantenimento possono essere arruolati solo dopo aver consultato il monitor medico)
- Pazienti con qualsiasi altra condizione medica significativa che potrebbe confondere o interferire con la valutazione di sicurezza, tollerabilità o impedire la conformità con il protocollo di studio a discrezione dello sperimentatore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: CP101
Induzione estesa: i partecipanti riceveranno la breve dose di induzione di CP101 comprendente 10 capsule al giorno per 5 giorni.
I partecipanti a questo braccio riceveranno quindi una dose giornaliera di induzione estesa di cinque capsule CP101 fino alla settimana 8.
|
CP101 è un farmaco sperimentale per il microbioma orale progettato per fornire un microbioma completo e funzionale per riparare durevolmente la disbiosi intestinale, che viene valutato per la prevenzione della CDI ricorrente. CP101 contiene comunità microbiche vive, derivate da feci di donatori umani rigorosamente schermate che vengono testate, stabilizzate, caratterizzate e formulate in capsule progettate specificamente per il rilascio nell'intestino tenue per il rilascio, per evitare la potenziale degradazione da parte dell'acido gastrico. |
Comparatore placebo: CP101 + Placebo
Breve induzione: i partecipanti riceveranno la breve dose di induzione di CP101 comprendente 10 capsule al giorno per 5 giorni.
I partecipanti a questo braccio riceveranno quindi 5 capsule di placebo fino alla settimana 8.
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Il placebo in questo studio sarà presentato in capsule identiche per dimensioni, odore, consistenza e aspetto a quelle delle capsule CP101.
Questi saranno prodotti dal servizio sui farmaci sperimentali BWH
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Per valutare l'attecchimento dei microbi associati a CP101 dopo un'induzione estesa rispetto al braccio di induzione breve
Lasso di tempo: 8 settimane
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Quantificazione dei taxa associati a CP101 in seguito alla somministrazione di CP101 che erano assenti al basale (somministrazione pre-CP101)
|
8 settimane
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità di CP101
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Incidenza del soggetto di eventi avversi emergenti dal trattamento (inclusi eventi avversi emergenti dal trattamento per cambiamenti clinicamente significativi nei parametri di laboratorio e nei segni vitali)
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8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Per valutare l'effetto di CP101 sull'induzione della remissione clinica
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Punteggio Mayo parziale da 0 a 2, compreso il punteggio secondario del sanguinamento rettale pari a 0, un punteggio della frequenza delle feci o 0 o 1
|
8 settimane
|
Per valutare l'effetto di CP101 sull'induzione della risposta clinica
Lasso di tempo: 8 settimane
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Una diminuzione rispetto al basale del punteggio Mayo parziale di ≥2 punti e una riduzione di almeno il 30% rispetto al basale, e una diminuzione del punteggio secondario del sanguinamento rettale di ≥1 o un punteggio secondario del sanguinamento rettale assoluto di 0 o 1
|
8 settimane
|
Per valutare l'effetto di CP101 sull'induzione della remissione endoscopica
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Punteggio secondario dell'endoscopia Mayo di 0 o 1
|
8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2023P001470
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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