Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

CP101 для лечения язвенного колита

25 января 2024 г. обновлено: Jessica Ravikoff Allegretti, Brigham and Women's Hospital
Это исследовательское пилотное исследование фазы 1 с диапазоном доз для оценки приживления, безопасности и эффективности CP101, перорального терапевтического микробиома, у участников с активным язвенным колитом легкой и средней степени тяжести. В общей сложности 30 пациентов, отвечающих критериям отбора, будут рандомизированы в соотношении 1:1 для краткосрочного или расширенного индукционного введения CP101. Оценка микробиома будет проводиться на исходном уровне, на 6-й день, 4-й неделе, 8-й неделе, 12-й неделе, 16-й неделе и 24-й неделе.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Подробное описание

В этом экспериментальном исследовании фазы 1 с диапазоном доз будут оцениваться приживление, безопасность и эффективность CP101, перорального терапевтического микробиома, у участников с активным ЯК легкой и средней степени тяжести.

Участники с заболеванием легкой или средней степени тяжести, определяемым как полная оценка по шкале Мейо от ≥4 до ≤9, будут иметь право на регистрацию. Приемлемые участники должны иметь эндоскопическое и

гистологически подтвержденный диагноз ЯК легкой и средней степени тяжести. Участники должны иметь активное заболевание при эндоскопии (эндоскопическая оценка Мейо <= 1), выполненной во время скрининга.

Участники, отвечающие критериям приемлемости, будут рандомизированы 1:1 либо для начальной индукции, либо для начальной и расширенной индукционной дозы CP101. Обе группы получат начальную индукционную дозу CP101, состоящую из 10 капсул в день в течение 5 дней. Затем участники получат либо расширенную индукцию с ежедневным приемом пяти капсул CP101 в течение недели 8, либо соответствующее плацебо. И участники, и ИП не будут осведомлены о распределении групп лечения.

Участники будут оцениваться в течение недели 8 для основного результата, приживления. Результаты безопасности (все нежелательные явления и лабораторные показатели безопасности) будут оцениваться в течение 8-недельного периода лечения. Кроме того, на 8-й неделе будут оцениваться вторичные результаты эффективности ремиссии и ответа на заболевание. Участники также будут наблюдаться в течение 24-й недели на предмет долгосрочной безопасности, приживления трансплантата и клинических результатов (включая, помимо прочего, ремиссию и ответ). НЯ будут регистрироваться с момента информированного согласия до пробного визита на неделе 24. Образцы крови для лабораторного анализа безопасности, а также образцы крови и стула для оценки биомаркеров будут собираться во время запланированных визитов в рамках исследования в соответствии с Графиком оценок.

Первичный результат, приживление микробов, связанных с CP101, будет измеряться с использованием двух исходных образцов (до введения CP101) и образца стула участника на 8-й неделе после рандомизации. Дополнительные образцы стула для оценки микробиома будут собираться на 6-й день, 4-й, 8-й, 12-й, 16-й и 24-й неделе.

Участники, у которых во время исследования наблюдается ухудшение ЯК или тяжелое обострение, требующее проведения экстренной терапии, будут исключены из исследования, но не заменены. Они будут считаться ошибками лечения, а последние собранные значения будут перенесены.

В этом исследовании проспективно примут участие около 30 взрослых участников в одном центре.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

30

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Alex Carlin
  • Номер телефона: 617-732-5500
  • Электронная почта: acarlin@bwh.harvard.edu

Места учебы

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
        • Рекрутинг
        • Brigham and Women's Hospital
        • Контакт:
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Подписанное информированное согласие
  2. Мужчина или женщина ≥18 лет
  3. Язвенный колит, диагностированный по обычным клиническим, рентгенологическим, эндоскопическим критериям
  4. Активный ЯК легкой и средней степени тяжести по данным колоноскопии примерно за 10–21 день до рандомизации в исследование. (гибкая сигмоидоскопия разрешена, если субъект прошел полную колоноскопию в течение 12 месяцев после исходного уровня)
  5. ЯК легкой и средней степени тяжести, определяемый по полной шкале Мейо, которая включает: сумму ректальных кровотечений, частоту стула, результаты эндоскопии и подбаллы общей оценки врача в сумме ≥4 и ≤9, с оценкой каждой отдельной подгруппы ≥1.
  6. Заболевание не менее 15 см от анального края
  7. Стабильная дозировка сопутствующих препаратов

Критерий исключения:

  1. Тяжелый или рефрактерный ЯК определяется по шкале Мейо ≥10.
  2. Заболевание ограничено дистальным проктитом
  3. Лихорадка > 38,3°C
  4. Известный анамнез болезни Крона или неопределенного колита
  5. Невозможность проглотить капсулы (например, сильная тошнота, рвота, гастропарез, обструкция выхода из желудка, дисфагия и/или хроническая аспирация в анамнезе).
  6. Известный или подозреваемый токсический мегаколон и/или установленная кишечная непроходимость тонкой кишки
  7. Пациенты с активной кишечной непроходимостью
  8. Использование антибиотиков в течение предшествующего 1 месяца до рандомизации
  9. Ожидается получение антибиотиков в течение 8 недель после подписания формы информированного согласия (ICF) (т. е. для запланированной/предполагаемой процедуры)
  10. Известные исследования кала, положительные на яйцеклетки и/или паразиты или посев кала в течение 30 дней до регистрации
  11. Положительный анализ кала на Clostridioides difficile с помощью теста на токсины GDH/EIA во время скринингового визита
  12. Получали исследуемый препарат или вакцину в течение 3 месяцев до включения в исследование.
  13. Получил FMT в течение последних 6 месяцев
  14. Пациенты с анатомическими или медицинскими противопоказаниями к колоноскопии, включая, помимо прочего, токсический мегаколон, желудочно-кишечные (ЖКТ) свищи, непосредственный послеоперационный статус после абдоминальной хирургии, тяжелую коагулопатию, большую или симптоматическую аневризму брюшной аорты, или любого пациента, у которого врач-исследователь считает пациента значительный риск осложнений колоноскопии
  15. Пациенты с предшествующей колэктомией, стомой, J-мешком или операцией на кишечнике в анамнезе (за исключением холецистэктомии, аппендэктомии)
  16. Невозможно завершить соответствующие периоды вымывания/прекратить предшествующую терапию, как определено в Разделе 5.3.
  17. Пациенты с известным диагнозом первичного или вторичного иммунодефицита, например, дефицит IgA, SCID, CGD
  18. Известное активное злокачественное новообразование, за исключением базальноклеточного рака кожи, плоскоклеточного рака кожи.
  19. Параллельная интенсивная индукционная химиотерапия, лучевая терапия или биологическое лечение активного злокачественного новообразования (пациенты, получающие поддерживающую химиотерапию, могут быть зачислены только после консультации с медицинским наблюдателем)
  20. Пациенты с любым другим серьезным заболеванием, которое может запутать или помешать оценке безопасности, переносимости или препятствовать соблюдению протокола исследования по усмотрению исследователя.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: СР101
Расширенная индукция: участники получат короткую индукционную дозу CP101, состоящую из 10 капсул в день в течение 5 дней. Затем участники этой группы будут получать расширенную индукционную суточную дозу из пяти капсул CP101 в течение 8-й недели.

CP101 — это экспериментальный пероральный микробиомный препарат, предназначенный для создания полноценного и функционального микробиома для длительного восстановления кишечного дисбиоза, который оценивается для предотвращения рецидивирующей ИКД.

CP101 содержит живые микробные сообщества, полученные из тщательно отобранного стула донора-человека, который протестирован, стабилизирован, охарактеризован и помещен в капсулы, специально предназначенные для доставки в тонкую кишку для высвобождения, чтобы избежать возможного разложения желудочной кислотой.

Плацебо Компаратор: CP101 + плацебо
Короткая индукция: участники получат короткую индукционную дозу CP101, состоящую из 10 капсул в день в течение 5 дней. Затем участники этой группы получат 5 капсул плацебо в течение 8-й недели.
Плацебо в этом испытании будет представлено в капсулах, идентичных по размеру, запаху, текстуре и внешнему виду капсулам CP101. Они будут произведены службой исследований наркотиков BWH.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценить приживление CP101-ассоциированных микробов после расширенной индукции по сравнению с короткой индукцией.
Временное ограничение: 8 недель
Количественная оценка таксонов, связанных с CP101, после введения CP101, которые отсутствовали на исходном уровне (введение до CP101).
8 недель
Оценить безопасность и переносимость CP101.
Временное ограничение: 8 недель
Субъектная частота нежелательных явлений, возникающих при лечении (включая нежелательные явления, возникающие при лечении, для клинически значимых изменений лабораторных параметров и показателей жизнедеятельности)
8 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценить влияние CP101 на индукцию клинической ремиссии.
Временное ограничение: 8 недель
Частичная оценка по шкале Мейо от 0 до 2, включая дополнительную оценку ректального кровотечения 0, оценку частоты стула или 0 или 1
8 недель
Оценить влияние СР101 на индукцию клинического ответа.
Временное ограничение: 8 недель
Снижение по сравнению с исходным уровнем частичной оценки Мейо на ≥2 баллов и снижение по меньшей мере на 30% по сравнению с исходным уровнем, а также снижение суббалла ректального кровотечения на ≥1 или абсолютного ректального кровотечения на 0 или 1 балла.
8 недель
Оценить влияние CP101 на индукцию эндоскопической ремиссии.
Временное ограничение: 8 недель
Эндоскопическая подшкала Мейо 0 или 1
8 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 сентября 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

2 июня 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 мая 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 мая 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 мая 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

26 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 января 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования СР-101

Подписаться