- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05852574
CP101 para el tratamiento de la colitis ulcerosa
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio piloto de fase 1 exploratorio de rango de dosis evaluará el injerto, la seguridad y la eficacia de CP101, una terapia de microbioma oral, en participantes con CU activa de leve a moderada.
Los participantes con enfermedad leve a moderada, definida como una puntuación completa de Mayo de ≥4 a ≤9, serán elegibles para la inscripción. Los participantes elegibles deben tener una endoscopia y
diagnóstico histológicamente confirmado de CU leve a moderada. Los participantes deben tener enfermedad activa en la endoscopia (puntuación endoscópica de Mayo <=1) realizada durante la selección.
Los participantes que cumplan con los criterios de elegibilidad serán asignados aleatoriamente 1:1 a la inducción inicial solamente oa la inducción inicial y extendida con CP101. Ambos brazos recibirán una dosis de inducción inicial de CP101 de 10 cápsulas al día durante 5 días. Luego, los participantes recibirán una inducción prolongada con una dosis diaria de cinco cápsulas de CP101 hasta la semana 8 o un placebo equivalente. Tanto los participantes como el PI estarán cegados a la asignación del brazo de tratamiento.
Los participantes serán evaluados hasta la Semana 8 para el resultado primario, el injerto. Los resultados de seguridad (todos los EA y valores de laboratorio de seguridad) se evaluarán durante el período de tratamiento de 8 semanas. Además, los resultados secundarios de eficacia de la remisión de la enfermedad y la respuesta se evaluarán en la Semana 8. También se realizará un seguimiento de los participantes hasta la Semana 24 para determinar la seguridad a largo plazo, el injerto y los resultados clínicos (incluidos, entre otros, la remisión y la respuesta). Los AA se registrarán desde el consentimiento informado hasta la visita del ensayo de la semana 24. Se recolectarán muestras de sangre para análisis de laboratorio de seguridad, así como muestras de sangre y heces para evaluaciones de biomarcadores en visitas de prueba programadas según el Programa de evaluaciones.
El resultado principal, el injerto de microbios asociados con CP101, se medirá utilizando dos muestras de referencia (antes de la administración de CP101) y la muestra de heces de la semana 8 del participante después de la aleatorización. Se realizarán recolecciones de muestras de heces adicionales para la evaluación del microbioma en el día 6, las semanas 4, 8, 12, 16 y 24.
Los participantes que experimenten un empeoramiento de la CU durante el estudio o un brote grave que requiera la administración de una terapia de rescate serán retirados del estudio pero no reemplazados. Se considerarán fallos de tratamiento y se trasladarán los últimos valores recogidos.
Este estudio inscribirá prospectivamente a aproximadamente 30 participantes adultos en un solo centro.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Jessica Allegretti
- Correo electrónico: jallegretti@bwh.harvard.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Alex Carlin
- Número de teléfono: 617-732-5500
- Correo electrónico: acarlin@bwh.harvard.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Reclutamiento
- Brigham and Women's Hospital
-
Contacto:
- Emma McClure
- Número de teléfono: 617-732-9223
- Correo electrónico: elmcclure@bwh.harvard.edu
-
Contacto:
- Jessica Allegretti, MD, MPH
- Número de teléfono: 617-732-6389
- Correo electrónico: jallegretti@bwh.harvard.edu
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado firmado
- Hombre o mujer ≥18 años de edad
- Colitis ulcerosa diagnosticada por criterios clínicos, radiográficos y endoscópicos de rutina
- CU activa de leve a moderada determinada por colonoscopia aproximadamente 10 a 21 días antes de la aleatorización en el estudio. (se permite una sigmoidoscopia flexible si el sujeto ha tenido una colonoscopia completa dentro de los 12 meses posteriores a la línea de base)
- CU leve-moderada, definida por una puntuación completa de Mayo que incluye: la suma de sangrado rectal, frecuencia de las deposiciones, hallazgos endoscópicos y subpuntuaciones de la evaluación global del médico con un total de ≥4 y ≤9, con cada puntuación de subgrupo individual ≥1.)
- Enfermedad al menos a 15 cm del margen anal
- Dosificación estable de la medicación concomitante
Criterio de exclusión:
- CUCI grave o refractaria definida como puntuación de Mayo ≥10
- Enfermedad limitada a proctitis distal
- Fiebre > 38,3°C
- Antecedentes conocidos de enfermedad de Crohn o colitis indeterminada.
- Incapacidad para ingerir cápsulas (p. ej., náuseas intensas, vómitos, gastroparesia, obstrucción de la salida gástrica, disfagia y/o antecedentes de aspiración crónica).
- Megacolon tóxico conocido o sospechado y/o íleo del intestino delgado conocido
- Pacientes con obstrucción intestinal activa
- Uso de antibióticos en el mes anterior a la aleatorización
- Se espera que reciba antibióticos dentro de las 8 semanas posteriores a la firma del Formulario de consentimiento informado (ICF) (es decir, para el procedimiento planificado/anticipado)
- Estudios de heces positivos conocidos para óvulos y/o parásitos o cultivo de heces dentro de los 30 días anteriores a la inscripción
- Prueba de heces positivas para Clostridioides difficile a través de la prueba de toxina GDH/EIA en la visita de selección
- Recibió un fármaco o vacuna en investigación dentro de los 3 meses anteriores al ingreso al estudio
- Recibió un FMT en los últimos 6 meses
- Pacientes con contraindicaciones anatómicas o médicas para la colonoscopia, incluidas, entre otras, megacolon tóxico, fístulas gastrointestinales (GI), estado posoperatorio inmediato de cirugía abdominal, coagulopatía grave, aneurisma aórtico abdominal grande o sintomático, o cualquier paciente en el que el médico del estudio lo considere adecuado. riesgo significativo de complicaciones de la colonoscopia
- Pacientes con colectomía previa, ostomía, bolsa en J o cirugía intestinal previa (excluyendo colecistectomía, apendicectomía)
- No se pueden completar los períodos de lavado apropiados/detener terapias anteriores, como se define en la Sección 5.3
- Pacientes con diagnóstico conocido de inmunodeficiencia primaria o secundaria, por ejemplo, deficiencia de IgA, SCID, CGD
- Neoplasia maligna activa conocida excepto cáncer de piel de células basales, cáncer de piel de células escamosas
- Quimioterapia de inducción intensiva, radioterapia o tratamiento biológico simultáneos para neoplasias malignas activas (los pacientes que reciben quimioterapia de mantenimiento solo pueden inscribirse después de consultar con un monitor médico)
- Pacientes con cualquier otra afección médica significativa que pudiera confundir o interferir con la evaluación de seguridad, tolerabilidad o impedir el cumplimiento del protocolo del estudio a discreción del investigador.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: CP101
Inducción extendida: los participantes recibirán la dosis de inducción corta de CP101 que comprende 10 cápsulas al día durante 5 días.
Los participantes en este brazo recibirán una dosis diaria de inducción extendida de cinco cápsulas de CP101 hasta la Semana 8.
|
CP101 es un fármaco de microbioma oral en investigación diseñado para proporcionar un microbioma completo y funcional para reparar de forma duradera la disbiosis intestinal, que se está evaluando para la prevención de CDI recurrente. CP101 contiene comunidades microbianas vivas, derivadas de heces de donantes humanos rigurosamente seleccionadas que se analizan, estabilizan, caracterizan y formulan en cápsulas diseñadas específicamente para su administración en el intestino delgado para su liberación, a fin de evitar la degradación potencial por el ácido gástrico. |
Comparador de placebos: CP101 + Placebo
Inducción corta: los participantes recibirán la dosis de inducción corta de CP101 que consta de 10 cápsulas al día durante 5 días.
Los participantes de este brazo recibirán 5 cápsulas de placebo hasta la semana 8.
|
El placebo en este ensayo se presentará en cápsulas que son idénticas en tamaño, olor, textura y apariencia a las de las cápsulas CP101.
Estos serán producidos por el servicio de drogas en investigación de BWH.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Para evaluar el injerto de microbios asociados a CP101 después de la inducción prolongada en comparación con el brazo de inducción corto
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Cuantificación de taxones asociados a CP101 después de la administración de CP101 que estaban ausentes al inicio (antes de la administración de CP101)
|
8 semanas
|
Evaluar la seguridad y tolerabilidad de CP101
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Incidencia del sujeto de eventos adversos emergentes del tratamiento (incluidos los eventos adversos emergentes del tratamiento para cambios clínicamente significativos en los parámetros de laboratorio y signos vitales)
|
8 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Evaluar el efecto de CP101 en la inducción de la remisión clínica
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Puntuación parcial de Mayo de 0 a 2, incluida la subpuntuación de sangrado rectal de 0, una puntuación de frecuencia de deposiciones o 0 o 1
|
8 semanas
|
Evaluar el efecto de CP101 en la inducción de la respuesta clínica
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Una disminución desde el inicio en la puntuación parcial de Mayo de ≥2 puntos y al menos una reducción del 30 % desde el inicio, y una disminución en la subpuntuación de sangrado rectal de ≥1 o una subpuntuación absoluta de sangrado rectal de 0 o 1
|
8 semanas
|
Evaluar el efecto de CP101 en la inducción de la remisión endoscópica
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Subpuntuación de endoscopia de Mayo de 0 o 1
|
8 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2023P001470
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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