Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

CP101 voor de behandeling van colitis ulcerosa

25 januari 2024 bijgewerkt door: Jessica Ravikoff Allegretti, Brigham and Women's Hospital
Dit is een verkennend fase 1-pilootonderzoek met variërende doses om de enting, veiligheid en werkzaamheid van CP101, een oraal microbioomtherapeutisch middel, te beoordelen bij deelnemers met actieve milde tot matige colitis ulcerosa. Een totaal van 30 patiënten die aan de geschiktheidscriteria voldoen, zullen 1:1 worden gerandomiseerd naar een korte of langdurige inductiedosering met CP101. Een beoordeling van het microbioom vindt plaats bij aanvang, dag 6, week 4, week 8, week 12, week 16 en week 24.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Deze verkennende fase 1-pilootstudie met variërende doses zal de inplanting, veiligheid en werkzaamheid van CP101, een oraal microbioomtherapeutisch middel, beoordelen bij deelnemers met actieve milde tot matige UC.

Deelnemers met milde tot matige ziekte, gedefinieerd als een volledige Mayo-score van ≥4 tot ≤9, komen in aanmerking voor inschrijving. In aanmerking komende deelnemers moeten een endoscopische en

histologisch bevestigde diagnose van milde tot matige UC. Deelnemers moeten actieve ziekte hebben bij endoscopie (Mayo endoscopische score <=1) uitgevoerd tijdens screening.

Deelnemers die aan de geschiktheidscriteria voldoen, worden 1:1 gerandomiseerd naar ofwel alleen initiële inductie ofwel initiële en verlengde inductiedosering met CP101. Beide armen krijgen een initiële inductiedosis CP101, bestaande uit 10 capsules per dag gedurende 5 dagen. Deelnemers krijgen dan ofwel verlengde inductie met een dagelijkse dosering van vijf CP101-capsules tot en met week 8 of een bijpassende placebo. Zowel deelnemers als PI zullen blind zijn voor de toewijzing van de behandelingsarm.

Deelnemers worden tot en met week 8 beoordeeld op het primaire resultaat, engraftment. De veiligheidsresultaten (alle bijwerkingen en veiligheidslaboratoriumwaarden) zullen gedurende de behandelingsperiode van 8 weken worden beoordeeld. Daarnaast zullen secundaire werkzaamheidsresultaten van remissie en respons van de ziekte worden geëvalueerd in week 8. Deelnemers zullen ook worden gevolgd tot en met week 24 voor veiligheid op de lange termijn, innesteling en klinische resultaten (inclusief maar niet beperkt tot remissie en respons). AE's worden geregistreerd vanaf de geïnformeerde toestemming tot en met het proefbezoek in week 24. Bloedmonsters voor veiligheidslaboratoriumanalyse, evenals bloed- en ontlastingsmonsters voor biomarkerbeoordelingen zullen worden verzameld tijdens geplande proefbezoeken volgens het beoordelingsschema.

Het primaire resultaat, innesteling van CP101-geassocieerde microben, zal worden gemeten met behulp van twee basislijnmonsters (vóór toediening van CP101) en het ontlastingsmonster van week 8 van de deelnemer na randomisatie. Extra verzamelingen ontlastingsmonsters voor microbioombeoordeling zullen plaatsvinden op dag 6, week 4, 8, 12, 16 en 24.

Deelnemers die tijdens het onderzoek een verslechtering van hun CU ervaren of een ernstige opflakkering die de toediening van noodtherapie vereist, zullen uit het onderzoek worden teruggetrokken, maar niet worden vervangen. Ze worden beschouwd als mislukte behandelingen en de laatst verzamelde waarden worden overgedragen.

Deze studie zal prospectief ongeveer 30 volwassen deelnemers inschrijven in een enkel centrum.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

30

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Ondertekende geïnformeerde toestemming
  2. Man of vrouw ≥18 jaar
  3. Colitis ulcerosa gediagnosticeerd door routinematige klinische, radiografische, endoscopische criteria
  4. Actieve milde tot matige UC zoals bepaald door middel van colonoscopie ongeveer 10-21 dagen voorafgaand aan randomisatie in het onderzoek. (flexibele sigmoïdoscopie toegestaan ​​als proefpersoon binnen 12 maanden na baseline een volledige colonoscopie heeft ondergaan)
  5. Milde tot matige UC, gedefinieerd door een volledige Mayo-score die het volgende omvat: de som van rectale bloedingen, ontlastingsfrequentie, endoscopische bevindingen en subscores van de globale beoordeling door de arts van in totaal ≥4 en ≤9, met elke individuele subgroepscore ≥1.)
  6. Ziekte minstens 15 cm van anale rand
  7. Stabiele dosering van gelijktijdige medicatie

Uitsluitingscriteria:

  1. Ernstige of refractaire CU gedefinieerd als Mayo-score ≥10
  2. Ziekte beperkt tot distale proctitis
  3. Koorts > 38,3°C
  4. Bekende geschiedenis van de ziekte van Crohn of onbepaalde colitis
  5. Onvermogen om capsules in te nemen (bijv. ernstige misselijkheid, braken, gastroparese, obstructie van de maaguitgang, dysfagie en/of voorgeschiedenis van chronische aspiratie).
  6. Bekend of vermoed toxisch megacolon en/of bekende dunnedarmileus
  7. Patiënten met actieve darmobstructie
  8. Antibioticagebruik binnen de voorafgaande 1 maand vóór randomisatie
  9. Naar verwachting antibiotica ontvangen binnen 8 weken na ondertekening van het Informed Consent Form (ICF) (d.w.z. voor geplande/geanticipeerde procedure)
  10. Bekende ontlastingsonderzoeken die positief zijn voor eicellen en/of parasieten of ontlastingscultuur binnen de 30 dagen vóór inschrijving
  11. Clostridioides difficile positieve stoelgangtest via GDH/EIA-toxinetest bij screeningsbezoek
  12. Kreeg een onderzoeksgeneesmiddel of vaccin binnen 3 maanden vóór deelname aan de studie
  13. In de afgelopen 6 maanden een FMT ontvangen
  14. Patiënten met anatomische of medische contra-indicaties voor colonoscopie, inclusief maar niet noodzakelijkerwijs beperkt tot toxisch megacolon, gastro-intestinale (GI) fistels, onmiddellijke postoperatieve status van abdominale chirurgie, ernstige coagulopathie, groot of symptomatisch aneurysma van de aorta in de buik, of elke patiënt van wie de onderzoeksarts meent dat de patiënt aanzienlijk risico op complicaties van colonoscopie
  15. Patiënten met eerdere colectomie, stoma, J-pouch of eerdere darmoperatie (exclusief cholecystectomie, appendectomie)
  16. Niet in staat om de juiste wash-outperiodes te voltooien/eerdere therapieën te stoppen, zoals gedefinieerd in rubriek 5.3
  17. Patiënten met bekende diagnose primaire of secundaire immuundeficiëntie, bijv. IgA-deficiëntie, SCID, CGD
  18. Bekende actieve maligniteit behalve basaalcelkanker, plaveiselcelkanker
  19. Gelijktijdige intensieve inductiechemotherapie, radiotherapie of biologische behandeling voor actieve maligniteit (patiënten met onderhoudschemotherapie mogen alleen worden ingeschreven na overleg met de medische monitor)
  20. Patiënten met een andere significante medische aandoening die de evaluatie van veiligheid, verdraagbaarheid zou kunnen verwarren of verstoren of naleving van het onderzoeksprotocol zou kunnen verhinderen naar goeddunken van de onderzoeker

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: CP101
Verlengde inductie: Deelnemers krijgen de korte inductiedosis CP101, bestaande uit 10 capsules per dag gedurende 5 dagen. Deelnemers aan deze arm krijgen dan tot en met week 8 een verlengde dagelijkse inductiedosis van vijf CP101-capsules.

CP101 is een experimenteel oraal microbioomgeneesmiddel dat is ontworpen om een ​​compleet en functioneel microbioom te leveren om intestinale dysbiose duurzaam te herstellen, dat wordt geëvalueerd voor de preventie van recidiverende CDI.

CP101 bevat levende microbiële gemeenschappen, afgeleid van streng gescreende menselijke donorontlasting die is getest, gestabiliseerd, gekarakteriseerd en geformuleerd in capsules die speciaal zijn ontworpen om in de dunne darm te worden afgeleverd om mogelijke afbraak door maagzuur te voorkomen.

Placebo-vergelijker: CP101 + Placebo
Korte inductie: Deelnemers krijgen de korte inductiedosis CP101, bestaande uit 10 capsules per dag gedurende 5 dagen. Deelnemers aan deze arm krijgen dan tot en met week 8 5 placebocapsules.
De placebo in dit onderzoek zal worden gepresenteerd in capsules die qua grootte, geur, textuur en uiterlijk identiek zijn aan die van de CP101-capsules. Deze zullen worden geproduceerd door de BWH-onderzoeksdrugsdienst

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Om de enting van CP101-geassocieerde microben na langdurige inductie te evalueren in vergelijking met de korte inductie-arm
Tijdsspanne: 8 weken
Kwantificering van CP101-geassocieerde taxa na toediening van CP101 die bij aanvang afwezig waren (toediening vóór CP101)
8 weken
Om de veiligheid en verdraagbaarheid van CP101 te evalueren
Tijdsspanne: 8 weken
Proefpersoonincidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (inclusief tijdens de behandeling optredende bijwerkingen voor klinisch significante veranderingen in laboratoriumparameters en vitale functies)
8 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Om het effect van CP101 op de inductie van klinische remissie te evalueren
Tijdsspanne: 8 weken
Gedeeltelijke Mayo-score 0 tot 2 inclusief rectale bloedingssubscore van 0, een ontlastingsfrequentiescore of 0 of 1
8 weken
Om het effect van CP101 op de inductie van klinische respons te evalueren
Tijdsspanne: 8 weken
Een verlaging ten opzichte van de uitgangswaarde van de partiële Mayo-score van ≥2 punten en een verlaging van ten minste 30% ten opzichte van de uitgangswaarde, en een verlaging van de subscore voor rectale bloedingen van ≥1 of een absolute subscore voor rectale bloedingen van 0 of 1
8 weken
Om het effect van CP101 op de inductie van endoscopische remissie te evalueren
Tijdsspanne: 8 weken
Mayo endoscopie subscore van 0 of 1
8 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 september 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2024

Studie voltooiing (Geschat)

2 juni 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 mei 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 mei 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 mei 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

26 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Colitis ulcerosa

Klinische onderzoeken op CP-101

3
Abonneren