- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05852574
CP101 para o Tratamento da Colite Ulcerosa
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo piloto exploratório de fase 1 de variação de dose avaliará o enxerto, a segurança e a eficácia do CP101, um microbioma oral terapêutico, em participantes com UC leve a moderada ativa.
Os participantes com doença leve a moderada, definida como uma pontuação completa de Mayo de ≥4 a ≤9, serão elegíveis para inscrição. Os participantes elegíveis devem ter um exame endoscópico e
diagnóstico confirmado histologicamente de CU leve a moderada. Os participantes devem ter doença ativa na endoscopia (escore endoscópico de Mayo <=1) realizada durante a triagem.
Os participantes que atenderem aos critérios de elegibilidade serão randomizados 1:1 para indução inicial apenas ou dosagem de indução inicial e estendida com CP101. Ambos os braços receberão uma dose inicial de indução de CP101 compreendendo 10 cápsulas diariamente por 5 dias. Os participantes receberão indução estendida com uma dose diária de cinco cápsulas CP101 até a semana 8 ou placebo correspondente. Ambos os participantes e PI serão cegos para a alocação do braço de tratamento.
Os participantes serão avaliados até a semana 8 para o resultado primário, enxerto. Os resultados de segurança (todos os EAs e valores laboratoriais de segurança) serão avaliados durante o período de tratamento de 8 semanas. Além disso, os resultados secundários de eficácia da remissão e resposta da doença serão avaliados na semana 8. Os participantes também serão acompanhados até a semana 24 para segurança a longo prazo, enxerto e resultados clínicos (incluindo, entre outros, remissão e resposta). Os EAs serão registrados desde o consentimento informado até a visita experimental da Semana 24. Amostras de sangue para análise laboratorial de segurança, bem como amostras de sangue e fezes para avaliações de biomarcadores serão coletadas em visitas de ensaio agendadas de acordo com o Cronograma de Avaliações.
O resultado primário, o enxerto de micróbios associados ao CP101, será medido utilizando duas amostras de linha de base (antes da administração do CP101) e a amostra de fezes do participante da semana 8 após a randomização. Coletas adicionais de amostras de fezes para avaliação do microbioma ocorrerão no Dia 6, Semana 4, 8, 12, 16 e 24.
Os participantes que apresentarem piora de sua CU no estudo ou uma exacerbação grave que exija a administração de terapia de resgate serão retirados do estudo, mas não substituídos. Serão consideradas falhas de tratamento e os últimos valores coletados serão levados adiante.
Este estudo irá inscrever prospectivamente aproximadamente 30 participantes adultos em um único centro.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Jessica Allegretti
- E-mail: jallegretti@bwh.harvard.edu
Estude backup de contato
- Nome: Alex Carlin
- Número de telefone: 617-732-5500
- E-mail: acarlin@bwh.harvard.edu
Locais de estudo
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Recrutamento
- Brigham and Women's Hospital
-
Contato:
- Emma McClure
- Número de telefone: 617-732-9223
- E-mail: elmcclure@bwh.harvard.edu
-
Contato:
- Jessica Allegretti, MD, MPH
- Número de telefone: 617-732-6389
- E-mail: jallegretti@bwh.harvard.edu
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado assinado
- Homem ou mulher ≥18 anos de idade
- Colite ulcerativa diagnosticada por critérios clínicos, radiográficos e endoscópicos de rotina
- UC leve a moderada ativa conforme determinado por colonoscopia aproximadamente 10-21 dias antes da randomização no estudo. (sigmoidoscopia flexível permitida se o indivíduo tiver feito uma colonoscopia completa dentro de 12 meses da linha de base)
- CU leve a moderada, definida por uma pontuação completa de Mayo para incluir: a soma de sangramento retal, frequência de evacuação, achados endoscópicos e subpontuações de avaliação global do médico totalizando ≥4 e ≤9, com cada pontuação individual de subgrupo ≥1.)
- Doença a pelo menos 15 cm da borda anal
- Dosagem estável de medicação concomitante
Critério de exclusão:
- CU grave ou refratária definida como pontuação de Mayo ≥10
- Doença limitada a proctite distal
- Febre > 38,3°C
- História conhecida de doença de Crohn ou colite indeterminada
- Incapacidade de ingerir cápsulas (por exemplo, náusea intensa, vômito, gastroparesia, obstrução da saída gástrica, disfagia e/ou história de aspiração crônica).
- Megacólon tóxico conhecido ou suspeito e/ou íleo delgado conhecido
- Pacientes com obstrução intestinal ativa
- Uso de antibióticos no mês anterior à randomização
- Espera-se que receba antibióticos dentro de 8 semanas após a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (ou seja, para procedimento planejado/antecipado)
- Estudos de fezes conhecidos positivos para óvulos e/ou parasitas ou cultura de fezes nos 30 dias anteriores à inscrição
- Teste de fezes positivo para Clostridioides difficile via teste de toxina GDH/EIA na visita de triagem
- Recebeu um medicamento experimental ou vacina dentro de 3 meses antes da entrada no estudo
- Recebeu um FMT nos últimos 6 meses
- Pacientes com contraindicações anatômicas ou médicas para colonoscopia, incluindo, entre outros, megacólon tóxico, fístulas gastrointestinais (GI), pós-operatório imediato de cirurgia abdominal, coagulopatia grave, aneurisma da aorta abdominal grande ou sintomático ou qualquer paciente em que o médico do estudo considere o paciente em risco significativo de complicações da colonoscopia
- Pacientes com colectomia anterior, ostomia, J-pouch ou cirurgia intestinal anterior (excluindo colecistectomia, apendicectomia)
- Incapaz de completar os períodos de washout apropriados/interromper as terapias anteriores, conforme definido na Seção 5.3
- Pacientes com diagnóstico conhecido de imunodeficiência primária ou secundária, por exemplo, deficiência de IgA, SCID, CGD
- Malignidade ativa conhecida, exceto para câncer de pele de células basais, câncer de pele de células escamosas
- Quimioterapia de indução intensiva concomitante, radioterapia ou tratamento biológico para malignidade ativa (pacientes em quimioterapia de manutenção só podem ser inscritos após consulta com monitor médico)
- Pacientes com qualquer outra condição médica significativa que possa confundir ou interferir na avaliação de segurança, tolerabilidade ou impedir a adesão ao protocolo do estudo, a critério do investigador
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: CP101
Indução estendida: Os participantes receberão a dose de indução curta de CP101 compreendendo 10 cápsulas diariamente por 5 dias.
Os participantes neste braço receberão uma dose diária de indução estendida de cinco cápsulas CP101 até a semana 8.
|
O CP101 é um medicamento experimental de microbioma oral projetado para fornecer um microbioma completo e funcional para reparar de forma duradoura a disbiose intestinal, que está sendo avaliada para a prevenção de CDI recorrente. CP101 contém comunidades microbianas vivas, derivadas de fezes de doadores humanos rigorosamente selecionadas que são testadas, estabilizadas, caracterizadas e formuladas em cápsulas projetadas especificamente para entrega no intestino delgado para liberação, para evitar potencial degradação pelo ácido gástrico. |
Comparador de Placebo: CP101 + Placebo
Indução curta: Os participantes receberão a dose de indução curta de CP101 compreendendo 10 cápsulas diariamente durante 5 dias.
Os participantes neste braço receberão 5 cápsulas de placebo até a semana 8.
|
O placebo neste estudo será apresentado em cápsulas idênticas em tamanho, cheiro, textura e aparência às cápsulas CP101.
Estes serão produzidos pelo serviço de drogas investigativas BWH
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Avaliar o enxerto de micróbios associados a CP101 após indução estendida em comparação com o braço de indução curto
Prazo: 8 semanas
|
Quantificação de táxons associados a CP101 após a administração de CP101 que estavam ausentes na linha de base (pré-administração de CP101)
|
8 semanas
|
Avaliar a segurança e tolerabilidade do CP101
Prazo: 8 semanas
|
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (incluindo eventos adversos emergentes do tratamento para alterações clinicamente significativas nos parâmetros laboratoriais e sinais vitais)
|
8 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Avaliar o efeito do CP101 na indução da remissão clínica
Prazo: 8 semanas
|
Pontuação parcial de Mayo 0 a 2, incluindo subpontuação de sangramento retal de 0, pontuação de frequência de evacuação ou 0 ou 1
|
8 semanas
|
Avaliar o efeito do CP101 na indução da resposta clínica
Prazo: 8 semanas
|
Uma diminuição da linha de base no escore parcial de Mayo de ≥2 pontos e redução de pelo menos 30% da linha de base e uma diminuição na subpontuação de sangramento retal de ≥1 ou uma subpontuação de sangramento retal absoluto de 0 ou 1
|
8 semanas
|
Avaliar o efeito do CP101 na indução da remissão endoscópica
Prazo: 8 semanas
|
Subpontuação da Endoscopia Mayo de 0 ou 1
|
8 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2023P001470
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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