- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05868928
Zobrazovací funkce pro rizika recidivy po stereotaktické radiochirurgii u metastáz v mozku
Zobrazovací rizika pro recidivu po stereotaktické radiochirurgii u mozkových metastáz (IRRAS-BM)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍL:
I. Vyvinout zobrazovací rizikové skóre pro recidivu po stereotaktické radiochirurgii (SRS) u mozkových metastáz pomocí multiparametrické MRI.
II. Ověřit skóre rizika zobrazení v retrospektivní externí validaci a prospektivní interní validační sadě testů.
DRUHÝ CÍL:
I. Předpovědět radiační nekrózu pomocí zobrazovacího rizikového skóre.
OBRYS:
Před přijetím SRS, 3–6 měsíců po SRS, účastníci podstoupí multiparametrickou magnetickou rezonanci včetně 3D pre- a kontrastně vylepšeného T1 váženého obrazu, T2 váženého obrazu, difúzně váženého obrazu, dynamické susceptibility kontrastní MRI a arteriálního spinového značení. každých 6-9 měsíců.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ho Sung Kim, MD, PhD
- Telefonní číslo: +82230105682
- E-mail: radhskim@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ji Eun Park, MD, PhD
- Telefonní číslo: +82230101505
- E-mail: jieunp@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika
- Nábor
- Asan Medical Center
-
Kontakt:
- Ho Sung Kim, MD, PhD
- Telefonní číslo: +82230105682
- E-mail: radhskim@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří podstoupili stereotaktickou radiochirurgii (SRS, radiochirurgii gama nožem nebo radiochirurgii kybernetickým nožem) pro mozkové metastázy
Pacienti s lézemi způsobilými pro SRS:
Jedna až deset nově diagnostikovaných mozkových metastáz s objemem největšího nádoru <10 ml a nejdelším průměrem <3 cm a celkovým kumulativním objemem ≤15 ml.
- Pacienti se skóre stavu výkonnosti podle Karnofského 70 nebo vyšším
- Pacienti, kteří podstoupili MRI mozku do 2 měsíců od zařazení
- Pacienti s měřitelnými zvětšujícími se lézemi na MRI.
- Pacienti, kteří mají k dispozici referenční standard (operace druhého pohledu pro recidivu) nebo dostupné následné zobrazování pro klinicko-radiologický referenční standard.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří podstoupili předchozí operaci mozku, SRS nebo radiační terapii celého mozku.
- Pacienti, u kterých je diagnostikována leukémie, lymfom, nádor ze zárodečných buněk, malobuněčný karcinom plic, leptomeningeální onemocnění nebo neznámý primární nádor.
- Pacienti ve věku < 18 let.
- Pacienti bez výchozí MRI.
- Pacienti s neměřitelnými zvětšujícími se lézemi na MRI: všechny ostatní léze, včetně lézí s nejdelším rozměrem < 10 mm, lézí s okraji, které nelze reprodukovatelně změřit, durální metastázy, kostní metastázy v lebce a leptomeningeální onemocnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti s metastázami v mozku, kteří podstoupili stereotaktickou radiochirurgii
|
Pre-a post-kontrastní vylepšený T1-vážený obraz, T2-vážený obraz, fluidem zeslabený obraz obnovy inverze
Difuzně vážená MRI
Parametr zobrazení průtoku krve mozkem
Objem mozkové krve a parametry zobrazení architektury cév
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas k progresi
Časové okno: až 24 měsíců
|
Čas od data SRS pro mozkové metastázy do data progrese.
|
až 24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odezvy
Časové okno: až 24 měsíců
|
Odpověď je stanovena hodnocením odpovědi v kritériích neuro-onkologických mozkových metastáz (RANO-BM).
Klinická a radiologická hodnocení na léze a osobu se provádějí při každém sledování MRI s použitím MRI před SRS jako výchozí hodnoty.
|
až 24 měsíců
|
|
Míra výskytu radiační nekrózy
Časové okno: 12 měsíců
|
Míra výskytu radiační nekrózy na léze je určena kombinací zobrazovacích nálezů a klinického hodnocení multidisciplinárním týmem.
|
12 měsíců
|
|
Zobrazovací skóre rizika pro opakování
Časové okno: Základní zobrazení před SRS a následné zobrazení každé 3 měsíce po SRS, až do 24 měsíců
|
Pro výpočet skóre rizika zobrazení se sečtou tři parametry, a to „skóre solidní složky“, „skóre méně zvyšující složky“ a „skóre průtoku krve“ pomocí kontrastně vylepšeného T1-váženého snímku (T1WI), T2. -vážený obraz (T2WI), difúzně vážený obraz (DWI) a ASL. Skóre rizika solidní složky je přiřazeno 0, 1 nebo 2 body v závislosti na tom, zda hypointenzivní léze na T2WI odpovídá zesílení u CE-T1WI. Méně se zvyšující skóre rizika komponenty hodnotí stupeň zesílení léze na tvrdé pleně. Přiřadí 0, 1 nebo 2 body v závislosti na tom, zda je jasnější, podobný nebo méně vylepšený. Skóre rizika průtoku krve přiděluje 0, 1 nebo 2 body na základě stupně průtoku krve lézí v ASL. |
Základní zobrazení před SRS a následné zobrazení každé 3 měsíce po SRS, až do 24 měsíců
|
|
Analýza biotopu nádoru
Časové okno: Základní zobrazení před SRS a následné zobrazení každé 3 měsíce po SRS, až do 24 měsíců
|
Automatizovaný proces analýzy nádorového prostředí bude zahrnovat následující. A. Metody: předběžné zpracování zahrnuje registraci, segmentaci hlubokého učení a normalizaci kontrastem zvýrazněných T1-vážených (CE-T1) a T2-vážených snímků. Shlukování K-průměrů je aplikováno na CE-T1-vážené a T2-vážené snímky pro konstrukci strukturních biotopů MRI a na snímky zjevného difúzního koeficientu (ADC) a cerebrálního krevního objemu (CBV) pro konstrukci fyziologických biotopů. B. Strukturální stanoviště MRI: stanoviště pro zlepšení tkání, pevné stanoviště s nízkým vylepšením a neživotaschopné stanoviště tkání C. Fyziologická stanoviště MRI: hypervaskulární buněčná lokalita, hypovaskulární buněčná lokalita a neživotaschopná tkáňová lokalita. D. Bude provedeno kvantitativní měření každého stanoviště. |
Základní zobrazení před SRS a následné zobrazení každé 3 měsíce po SRS, až do 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ho Sung Kim, MD, PhD, Asan Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sneed PK, Mendez J, Vemer-van den Hoek JG, Seymour ZA, Ma L, Molinaro AM, Fogh SE, Nakamura JL, McDermott MW. Adverse radiation effect after stereotactic radiosurgery for brain metastases: incidence, time course, and risk factors. J Neurosurg. 2015 Aug;123(2):373-86. doi: 10.3171/2014.10.JNS141610. Epub 2015 May 15.
- Lin NU, Lee EQ, Aoyama H, Barani IJ, Barboriak DP, Baumert BG, Bendszus M, Brown PD, Camidge DR, Chang SM, Dancey J, de Vries EG, Gaspar LE, Harris GJ, Hodi FS, Kalkanis SN, Linskey ME, Macdonald DR, Margolin K, Mehta MP, Schiff D, Soffietti R, Suh JH, van den Bent MJ, Vogelbaum MA, Wen PY; Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) group. Response assessment criteria for brain metastases: proposal from the RANO group. Lancet Oncol. 2015 Jun;16(6):e270-8. doi: 10.1016/S1470-2045(15)70057-4. Epub 2015 May 27.
- Jhaveri J, Chowdhary M, Zhang X, Press RH, Switchenko JM, Ferris MJ, Morgan TM, Roper J, Dhabaan A, Elder E, Eaton BR, Olson JJ, Curran WJ, Shu HG, Crocker IR, Patel KR. Does size matter? Investigating the optimal planning target volume margin for postoperative stereotactic radiosurgery to resected brain metastases. J Neurosurg. 2018 Apr 20;130(3):797-803. doi: 10.3171/2017.9.JNS171735.
- Tsao MN, Rades D, Wirth A, Lo SS, Danielson BL, Gaspar LE, Sperduto PW, Vogelbaum MA, Radawski JD, Wang JZ, Gillin MT, Mohideen N, Hahn CA, Chang EL. Radiotherapeutic and surgical management for newly diagnosed brain metastasis(es): An American Society for Radiation Oncology evidence-based guideline. Pract Radiat Oncol. 2012 Jul-Sep;2(3):210-225. doi: 10.1016/j.prro.2011.12.004. Epub 2012 Jan 30.
- Le Rhun E, Guckenberger M, Smits M, Dummer R, Bachelot T, Sahm F, Galldiks N, de Azambuja E, Berghoff AS, Metellus P, Peters S, Hong YK, Winkler F, Schadendorf D, van den Bent M, Seoane J, Stahel R, Minniti G, Wesseling P, Weller M, Preusser M; EANO Executive Board and ESMO Guidelines Committee. Electronic address: clinicalguidelines@esmo.org. EANO-ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up of patients with brain metastasis from solid tumours. Ann Oncol. 2021 Nov;32(11):1332-1347. doi: 10.1016/j.annonc.2021.07.016. Epub 2021 Aug 6. No abstract available.
- Chao ST, Ahluwalia MS, Barnett GH, Stevens GH, Murphy ES, Stockham AL, Shiue K, Suh JH. Challenges with the diagnosis and treatment of cerebral radiation necrosis. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013 Nov 1;87(3):449-57. doi: 10.1016/j.ijrobp.2013.05.015. Epub 2013 Jun 19.
- Kirkpatrick JP, Wang Z, Sampson JH, McSherry F, Herndon JE 2nd, Allen KJ, Duffy E, Hoang JK, Chang Z, Yoo DS, Kelsey CR, Yin FF. Defining the optimal planning target volume in image-guided stereotactic radiosurgery of brain metastases: results of a randomized trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015 Jan 1;91(1):100-8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2014.09.004. Epub 2014 Oct 21.
- Stockham AL, Tievsky AL, Koyfman SA, Reddy CA, Suh JH, Vogelbaum MA, Barnett GH, Chao ST. Conventional MRI does not reliably distinguish radiation necrosis from tumor recurrence after stereotactic radiosurgery. J Neurooncol. 2012 Aug;109(1):149-58. doi: 10.1007/s11060-012-0881-9. Epub 2012 May 26.
- Lee DH, Park JE, Kim N, Park SY, Kim YH, Cho YH, Kim HS. Tumor habitat analysis by magnetic resonance imaging distinguishes tumor progression from radiation necrosis in brain metastases after stereotactic radiosurgery. Eur Radiol. 2022 Jan;32(1):497-507. doi: 10.1007/s00330-021-08204-1. Epub 2021 Aug 6.
- Park JE, Kim HS, Kim N, Park SY, Kim YH, Kim JH. Spatiotemporal Heterogeneity in Multiparametric Physiologic MRI Is Associated with Patient Outcomes in IDH-Wildtype Glioblastoma. Clin Cancer Res. 2021 Jan 1;27(1):237-245. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-2156. Epub 2020 Oct 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AsanMCHSKim_07
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Metastázy v mozku
-
Neurolutions, Inc.Zatím nenabírámeMrtvice | Hemiparéza po mrtvici | Rozhraní Brain Computer
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityDokončenoMrtvice | Rozhraní Brain ComputerHongkong
-
Uludag UniversityDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Rozhraní Brain ComputerTurecko (Türkiye)
-
Wright State UniversityAktivní, ne náborBolest hlavy | Bolest hlavy vyvolaná chladem | Brain Freeze | Cephalgie vyvolaná chlademSpojené státy
-
Neurolutions, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoMrtvice | Hemiparéza | Spasticita jako pokračování mrtvice | Rozhraní Brain ComputerSpojené státy
Klinické studie na Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
-
University of California, San DiegoNational Cancer Institute (NCI)NáborRakovina prostatySpojené státy
-
Imperial College LondonDokončenoMozkové metastázySpojené království
-
National Institute of Neurological Disorders and...Dokončeno
-
French Cardiology SocietyInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceDokončenoDiastolické srdeční selháníFrancie
-
University Hospital, Clermont-FerrandNáborOtřes mozku, mozekFrancie
-
American College of RadiologyPennsylvania Department of HealthUkončenoKolorektální novotvar | Novotvar jaterSpojené státy
-
University of MinnesotaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)DokončenoPorucha užívání látkySpojené státy
-
University of AberdeenNHS GrampianZatím nenabíráme
-
Dana-Farber Cancer InstituteUkončenoGynekologický nádorSpojené státy
-
Lyndra Inc.DokončenoZdravý | Alzheimerova nemoc | Retence žaludkuAustrálie