- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05868928
Billeddannelsesegenskaber for risikoen for tilbagefald efter stereootaktisk radiokirurgi i hjernemetastaser
Billeddannelsesrisici for recidiv efter stereootaktisk radiokirurgi i hjernemetastaser (IRRAS-BM)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At udvikle en billeddannelsesrisikoscore for recidiv efter stereotaktisk radiokirurgi (SRS) i hjernemetastaser ved hjælp af multiparametrisk MR.
II. At validere billeddannelsesrisikoscore i retrospektiv ekstern validering og prospektiv intern valideringstest.
SEKUNDÆR MÅL:
I. At forudsige strålingsnekrose ved hjælp af billeddannelsesrisikoscore.
OMRIDS:
Deltagerne gennemgår multi-parametrisk MR, herunder 3D præ- og kontrastforstærket T1-vægtet billede, T2-vægtet billede, diffusionsvægtet billede, dynamisk følsomhedskontrast-MRI og arteriel spin-mærkningsbillede, før de modtager SRS, 3-6 måneder efter SRS, og derefter hver 6-9 måned.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ho Sung Kim, MD, PhD
- Telefonnummer: +82230105682
- E-mail: radhskim@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ji Eun Park, MD, PhD
- Telefonnummer: +82230101505
- E-mail: jieunp@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Rekruttering
- Asan Medical Center
-
Kontakt:
- Ho Sung Kim, MD, PhD
- Telefonnummer: +82230105682
- E-mail: radhskim@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der har gennemgået stereotaktisk radiokirurgi (SRS, gamma-kniv radiosurgery eller cyberknife radiosurgery) for hjernemetastaser
Patienter med læsioner, der er kvalificerede til SRS:
En til ti nydiagnosticerede hjernemetastaser, med den største tumor <10 ml i volumen og <3 cm i den længste diameter, og det samlede kumulative volumen ≤15 ml.
- Patienter med en Karnofsky præstationsstatusscore på 70 eller højere
- Patienter, der gennemgik hjerne-MR inden for 2 måneder efter tilmelding
- Patienter med målbare forstærkende læsioner på MR.
- Patienter, der har tilgængelig referencestandard (second-look operation for recidiv) eller tilgængelig opfølgningsbilleddannelse til klinik-radiologisk referencestandard.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har gennemgået tidligere hjerneoperationer, SRS eller strålebehandling af hele hjernen.
- Patienter, der er diagnosticeret med leukæmi, lymfom, kimcelletumor, småcellet lungekræft, leptomeningeal sygdom eller ukendt primær tumor.
- Patienter med alder < 18 år.
- Patienter uden baseline MR.
- Patienter med ikke-målbare forstærkende læsioner på MR: alle andre læsioner, inklusive læsioner med den længste dimension < 10 mm, læsioner med grænser, der ikke kan måles reproducerbart, durale metastaser, knoglekraniemetastaser og leptomeningeal sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Hjernemetastaser patienter, der modtog stereotaktisk strålekirurgi
Patienter med hjernemetastaser, som modtog stereotaktisk strålekirurgi
|
Præ- og postkontrastforstærket T1-vægtet billede, T2-vægtet billede, væskedæmpet inversionsgendannelsesbillede
Diffusionsvægtet MR
Cerebral blodgennemstrømningsbilledparameter
Cerebral blodvolumen og kararkitektoniske billeddiagnostiske parametre
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til progression
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Tiden fra datoen for SRS for hjernemetastase til datoen for progression.
|
op til 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Responsen bestemmes ved responsvurdering i neuro-onkologiske hjernemetastaser (RANO-BM) kriterier.
Kliniske og radiologiske vurderinger pr. læsion og person udføres ved hver MR-opfølgning med MR-scanningen før SRS som baseline.
|
op til 24 måneder
|
|
Forekomsthastighed af strålingsnekrose
Tidsramme: 12 måneder
|
Hyppigheden af forekomst af strålingsnekrose pr. læsion bestemmes gennem en kombination af billeddiagnostiske fund og klinisk evaluering af et tværfagligt team.
|
12 måneder
|
|
Billeddannelsesrisikoscore for gentagelse
Tidsramme: Baseline-billeddannelse før SRS og opfølgningsbilleddannelse hver 3. måned efter SRS, op til 24 måneder
|
For at beregne billeddannelsesrisikoscoren lægges tre parametre sammen, nemlig "score for solid komponent", "mindre forstærkende komponentscore" og "blodgennemstrømningsscore" ved brug af kontrastforstærket T1-vægtet billede (T1WI), T2 -vægtet billede (T2WI), diffusionsvægtet billeddannelse (DWI) og ASL. Den solide komponentrisikoscore tildeles 0, 1 eller 2 point, afhængigt af om den hypointense læsion på T2WI matcher forbedringen i CE-T1WI. Den mindre forstærkende komponentrisikoscore evaluerer graden af forstærkning af læsionen til dura. Den tildeler 0, 1 eller 2 point afhængigt af, om den er lysere, lignende eller mindre forbedret. Blodgennemstrømningsrisikoscoren tildeler 0, 1 eller 2 point baseret på graden af blodgennemstrømning af læsionen i ASL. |
Baseline-billeddannelse før SRS og opfølgningsbilleddannelse hver 3. måned efter SRS, op til 24 måneder
|
|
Tumorhabitatanalyse
Tidsramme: Baseline-billeddannelse før SRS og opfølgningsbilleddannelse hver 3. måned efter SRS, op til 24 måneder
|
Automatiseret proces med tumorhabitatanalyse vil omfatte følgende. A. Metoder: forbehandling omfatter registrering, dyb læringssegmentering og normalisering af kontrastforstærkede T1-vægtede (CE-T1) og T2-vægtede billeder. K-betyder clustering anvendes på CE-T1-vægtede og T2-vægtede billeder for at konstruere strukturelle MRI-habitater og til tilsyneladende diffusionskoefficient (ADC) og cerebralt blodvolumen (CBV) billeder for at konstruere fysiologiske habitater. B. Strukturelle MR-habitater: forbedrende vævshabitater, faste lavforstærkende habitater og ikke-levedygtige vævshabitater C. Fysiologiske MR-habitater: hypervaskulært cellulært habitat, hypovaskulært cellulært habitat og ikke-levedygtigt vævshabitat. D. Kvantitativ måling af hvert habitat vil blive udført. |
Baseline-billeddannelse før SRS og opfølgningsbilleddannelse hver 3. måned efter SRS, op til 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ho Sung Kim, MD, PhD, Asan Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sneed PK, Mendez J, Vemer-van den Hoek JG, Seymour ZA, Ma L, Molinaro AM, Fogh SE, Nakamura JL, McDermott MW. Adverse radiation effect after stereotactic radiosurgery for brain metastases: incidence, time course, and risk factors. J Neurosurg. 2015 Aug;123(2):373-86. doi: 10.3171/2014.10.JNS141610. Epub 2015 May 15.
- Lin NU, Lee EQ, Aoyama H, Barani IJ, Barboriak DP, Baumert BG, Bendszus M, Brown PD, Camidge DR, Chang SM, Dancey J, de Vries EG, Gaspar LE, Harris GJ, Hodi FS, Kalkanis SN, Linskey ME, Macdonald DR, Margolin K, Mehta MP, Schiff D, Soffietti R, Suh JH, van den Bent MJ, Vogelbaum MA, Wen PY; Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) group. Response assessment criteria for brain metastases: proposal from the RANO group. Lancet Oncol. 2015 Jun;16(6):e270-8. doi: 10.1016/S1470-2045(15)70057-4. Epub 2015 May 27.
- Jhaveri J, Chowdhary M, Zhang X, Press RH, Switchenko JM, Ferris MJ, Morgan TM, Roper J, Dhabaan A, Elder E, Eaton BR, Olson JJ, Curran WJ, Shu HG, Crocker IR, Patel KR. Does size matter? Investigating the optimal planning target volume margin for postoperative stereotactic radiosurgery to resected brain metastases. J Neurosurg. 2018 Apr 20;130(3):797-803. doi: 10.3171/2017.9.JNS171735.
- Tsao MN, Rades D, Wirth A, Lo SS, Danielson BL, Gaspar LE, Sperduto PW, Vogelbaum MA, Radawski JD, Wang JZ, Gillin MT, Mohideen N, Hahn CA, Chang EL. Radiotherapeutic and surgical management for newly diagnosed brain metastasis(es): An American Society for Radiation Oncology evidence-based guideline. Pract Radiat Oncol. 2012 Jul-Sep;2(3):210-225. doi: 10.1016/j.prro.2011.12.004. Epub 2012 Jan 30.
- Le Rhun E, Guckenberger M, Smits M, Dummer R, Bachelot T, Sahm F, Galldiks N, de Azambuja E, Berghoff AS, Metellus P, Peters S, Hong YK, Winkler F, Schadendorf D, van den Bent M, Seoane J, Stahel R, Minniti G, Wesseling P, Weller M, Preusser M; EANO Executive Board and ESMO Guidelines Committee. Electronic address: clinicalguidelines@esmo.org. EANO-ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up of patients with brain metastasis from solid tumours. Ann Oncol. 2021 Nov;32(11):1332-1347. doi: 10.1016/j.annonc.2021.07.016. Epub 2021 Aug 6. No abstract available.
- Chao ST, Ahluwalia MS, Barnett GH, Stevens GH, Murphy ES, Stockham AL, Shiue K, Suh JH. Challenges with the diagnosis and treatment of cerebral radiation necrosis. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013 Nov 1;87(3):449-57. doi: 10.1016/j.ijrobp.2013.05.015. Epub 2013 Jun 19.
- Kirkpatrick JP, Wang Z, Sampson JH, McSherry F, Herndon JE 2nd, Allen KJ, Duffy E, Hoang JK, Chang Z, Yoo DS, Kelsey CR, Yin FF. Defining the optimal planning target volume in image-guided stereotactic radiosurgery of brain metastases: results of a randomized trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015 Jan 1;91(1):100-8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2014.09.004. Epub 2014 Oct 21.
- Stockham AL, Tievsky AL, Koyfman SA, Reddy CA, Suh JH, Vogelbaum MA, Barnett GH, Chao ST. Conventional MRI does not reliably distinguish radiation necrosis from tumor recurrence after stereotactic radiosurgery. J Neurooncol. 2012 Aug;109(1):149-58. doi: 10.1007/s11060-012-0881-9. Epub 2012 May 26.
- Lee DH, Park JE, Kim N, Park SY, Kim YH, Cho YH, Kim HS. Tumor habitat analysis by magnetic resonance imaging distinguishes tumor progression from radiation necrosis in brain metastases after stereotactic radiosurgery. Eur Radiol. 2022 Jan;32(1):497-507. doi: 10.1007/s00330-021-08204-1. Epub 2021 Aug 6.
- Park JE, Kim HS, Kim N, Park SY, Kim YH, Kim JH. Spatiotemporal Heterogeneity in Multiparametric Physiologic MRI Is Associated with Patient Outcomes in IDH-Wildtype Glioblastoma. Clin Cancer Res. 2021 Jan 1;27(1):237-245. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-2156. Epub 2020 Oct 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AsanMCHSKim_07
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjernemetastaser
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityTrukket tilbage
-
University of MinnesotaRekruttering
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
BraindexClinique de la SauvegardeAfsluttetAnæstesi | Brain MonitorFrankrig
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetKÆLEDYR | Brain Imaging | Cannabinoid | CB1Forenede Stater
-
GE HealthcareAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Tang-Du HospitalIkke rekrutterer endnuPsykisk lidelse | Sociale medier | Brain Imaging
-
University Hospital TuebingenAfsluttetFunktionel dyspepsi | Mad | Brain ImagingTyskland
-
University of MichiganAfsluttetÆndringer i Brain Network ConnectivityForenede Stater
Kliniske forsøg med Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Netherlands Organisation for Scientific ResearchAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonTrukket tilbageMitral regurgitation | Mitralventilinsufficiens
-
Fresenius Medical Care Deutschland GmbHAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Nyresvigt | Medfødte lidelserDet Forenede Kongerige
-
University of Alabama at BirminghamAmerican Roentgen Ray SocietyAfsluttet
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Tulane UniversityRekrutteringAtrieflimren | Obstruktiv søvnapnøForenede Stater
-
Brugmann University HospitalAfsluttet
-
University of California, San DiegoNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringProstatakræftForenede Stater
-
Washington University School of MedicineNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet