Krátký kurz Primaquine pro radikální léčbu P. Vivaxe - Papua Nová Guinea (SCOPE)

Významné přínosy byly dosaženy při snižování celkové zátěže malárie na celém světě, avšak tyto byly mnohem větší u Plasmodium falciparum než u P. vivax.

P. vivax zůstává hlavní překážkou v boji proti malárii a úsilí o její eliminaci, z velké části díky své schopnosti tvořit dormantní jaterní stadia (hypnozoity), což mu umožňuje uniknout detekci a léčbě. Důležité je, že jsou citlivé pouze na 8 aminochinolinů, jako je primachin. Primachin je však spojen s rizikem hemolýzy u jedinců s genetickým onemocněním nazývaným deficit glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD). Doporučený 14denní prodloužený léčebný režim je navíc spojen se špatnou adherencí k léčbě, a proto je léčba primachinem neúčinná. Inovativní řešení radikálního vyléčení krevního i jaterního stadia P. vivax jsou naléhavě zapotřebí.

Národní ministerstvo zdravotnictví PNG si vyžádalo pragmatickou studii proveditelnosti a nákladové efektivnosti implementace testování G6PD v místě péče, po němž by následovaly vysokodávkové režimy krátkodobé léčby primaquinem pro pacienty s malárií P. vivax. Tento revidovaný case management má být kombinován s praktickými vylepšeními v oblasti vzdělávání pacientů, dohledu, malariometrického dohledu a farmakovigilance.

Půjde o longitudinální studii před a po zdravotnických zařízeních realizovanou ve zdravotních střediscích Napapar a Mugil a na klinikách Baro a Wirui. K implementaci revidované strategie case managementu bude použit postupný přístup, včetně vzdělávání pacientů a poradenství, komunitního klinického hodnocení, s hodnocením smíšených metod.