- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06494007
Role IV vápníku při prevenci hypotenze související s diltiazemem (AFstd)
9. července 2024 aktualizováno: Adem Az, Haseki Training and Research Hospital
Snížení hypotenze související s diltiazemem při fibrilaci síní: Role IV předléčby vápníkem
Cílem této studie je prozkoumat účinnost a bezpečnost IV předběžné léčby vápníkem v různých dávkách před intravenózním diltiazemem upraveným podle hmotnosti na výskyt hypotenze související s diltiazemem u dospělých pacientů přicházejících na pohotovost kvůli fibrilaci síní s rychlou komorovou odpovědí .
Konkrétně jsme testovali hypotézu, že pacienti s fibrilací síní, kteří dostávají IV předběžnou léčbu vápníkem před IV diltiazemem, trpí nižší hypotenzí než pacienti, kteří dostávají diltiazem v monoterapii.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti byli náhodně rozděleni do jedné ze tří skupin.
Hodnotili jsme systolický krevní tlak a srdeční frekvenci účastníků před léčbou a 5, 10 a 15 minut po léčbě mezi skupinami pacientů.
Úspěšná kontrola rytmu byla definována jako dosažení HR <100 bpm, snížení HR o >20 % ve srovnání s výchozí hodnotou nebo obnovení normálního sinusového rytmu (NSR).
Pokud nebylo dosaženo adekvátní kontroly rytmu do 15 minut od počáteční léčby, podali jsme 0,35 mg/kg IV diltiazemu pomalu během 2 minut jako záchrannou léčbu.
Potřeba záchranné léčby nebo případné intervence pro hypotenzi, stejně jako případné nežádoucí účinky, byly zaznamenány do připraveného datového formuláře.
V připraveném datovém formuláři byly dokumentovány také demografie pacientů (věk a pohlaví), nově vzniklý výskyt versus chronická AFib/AFL, relevantní anamnéza, vitální funkce při přijetí (SBP a HR), obtíže a symptomy při přijetí a laboratorní parametry.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
217
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Krocan, 34265
- Haseki Training and Research Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku ≥ 18 let
- Pacienti s dokumentovanou AFib/AFL (potvrzeno EKG)
- Pacienti se srdeční frekvencí ≥ 120 tepů/min a systolickým krevním tlakem ≥ 90 mmHg
Kritéria vyloučení:
- Pacienti mladší 18 let
- těhotných jedinců
- Pacienti s hemodynamickou nestabilitou vyžadující elektrokardiverzi
- Pacienti s dokumentovanou anamnézou syndromu nemocného sinusu, AV blokády třetího stupně, Wolff-Parkinson-White syndrom
- Pacienti s hypotenzí (STK <90 mmHg)
- Pacienti se známou nebo suspektní hyperkalcémií
- Pacienti s potvrzenou alergií na diltiazem
- Pacienti se současným užíváním jiné látky pro kontrolu srdeční frekvence (jako jsou beta-blokátory, amiodaron nebo digoxin) na stejném příjmu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Diltiazem v monoterapii
Monoterapie diltiazemem
|
Skupina s monoterapií diltiazemem dostala 6,66 ml iv chloridu sodného 0,9% (NaCl) před podáním IV diltiazemu s upravenou hmotností.
|
|
Aktivní komparátor: Diltiazem s 90 mg vápníku
|
Skupina Diltiazem s 90 mg vápníku dostala 3,33 ml IV chloridu vápenatého (CaCl2, 90 mg) a 3,33 ml IV NaCl 0,9% jako předběžné ošetření během 5-10 minut před podáním IV diltiazemu.
|
|
Aktivní komparátor: Diltiazem se 180 mg vápníku
|
Skupina diltiazemu se 180 mg vápníku dostala 6,66 ml IV CaCl2 (180 mg) jako předléčení před podáním IV diltiazemu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna systolického krevního tlaku před a po léčbě
Časové okno: 5, 10 a 15 minut po prvním podání.
|
Zkoumali jsme změnu systolického krevního tlaku po 5, 10 a 15 minutách po počátečním IV podání diltiazemu srovnatelně mezi léčebnými skupinami.
|
5, 10 a 15 minut po prvním podání.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna srdeční frekvence před a po léčbě
Časové okno: 5, 10 a 15 minut po prvním podání
|
Také jsme zkoumali změnu hodnot srdeční frekvence 5, 10 a 15 minut po počátečním IV podání diltiazemu ve srovnání mezi léčebnými skupinami.
|
5, 10 a 15 minut po prvním podání
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posouzení komplikací souvisejících s léčbou
Časové okno: 2 hodiny po prvním podání
|
Hodnotili jsme také nežádoucí účinky související s léčbou, hypotenzi a hyperkalcémii.
|
2 hodiny po prvním podání
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Adem Az, M.D., Haseki Training and Research Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Rossi N, Allen B, Hailu K, Kamataris K, Ryan C. Impact of intravenous calcium with diltiazem for atrial fibrillation/flutter in the emergency department. Am J Emerg Med. 2023 Feb;64:57-61. doi: 10.1016/j.ajem.2022.11.018. Epub 2022 Nov 17.
- Kolkebeck T, Abbrescia K, Pfaff J, Glynn T, Ward JA. Calcium chloride before i.v. diltiazem in the management of atrial fibrillation. J Emerg Med. 2004 May;26(4):395-400. doi: 10.1016/j.jemermed.2003.12.020.
- Jameson SJ, Hargarten SW. Calcium pretreatment to prevent verapamil-induced hypotension in patients with SVT. Ann Emerg Med. 1992 Jan;21(1):68. doi: 10.1016/s0196-0644(05)82242-5. No abstract available.
- Lipman J, Jardine I, Roos C, Dreosti L. Intravenous Calcium chloride as an antidote to verapamil-induced hypotension. Intensive Care Med. 1982 Jan;8(1):55-7. doi: 10.1007/BF01686855. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2023
Primární dokončení (Aktuální)
1. června 2024
Dokončení studie (Aktuální)
1. července 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. července 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. července 2024
První zveřejněno (Aktuální)
10. července 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. července 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. července 2024
Naposledy ověřeno
1. července 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Haseki TRH
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Uloženo v neveřejně dostupném K dispozici na vyžádání
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
Klinické studie na Chlorid sodný
-
Henrik Enghusen PoulsenUniversity of Copenhagen; University Hospital, Gentofte, CopenhagenDokončenoDiabetes mellitus, typ 2Dánsko
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyDokončenoPostprandiální studie glukózy (PPG) empagliflozinu u japonských pacientů s diabetes mellitus 2. typuDiabetes mellitus, typ 2Japonsko
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyDokončenoZdravý | Diabetes mellitus, typ 2Spojené státy
-
Caroline M KistorpRigshospitalet, Denmark; Herlev and Gentofte Hospital; Danish Heart FoundationDokončenoDiabetes mellitus typu 2Dánsko
-
Morten SchouDokončenoSrdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcíDánsko
-
Aristotle University Of ThessalonikiNeznámýHypertenze | Diabetes typu IIŘecko
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyDokončeno
-
Medical University of ViennaAttoquant DiagnosticsDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetické onemocnění ledvin | Stádium chronického onemocnění ledvin 4 | Chronické onemocnění ledvin stadium 3Rakousko
-
Research Institute for Complex Problems of Cardiovascular...DokončenoIschemická choroba srdeční | Diabetes Mellitus | Perkutánní koronární intervence