- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06494007
Rolle af IV Calcium til at forhindre Diltiazem-relateret hypotension (AFstd)
9. juli 2024 opdateret af: Adem Az, Haseki Training and Research Hospital
Reduktion af diltiazem-relateret hypotension ved atrieflimren: Rollen af IV-calcium-forbehandling
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten og sikkerheden af IV-calciumforbehandling ved varierende doser forud for vægtjusteret IV Diltiazem på forekomsten af Diltiazem-relateret hypotension hos voksne patienter, der henvender sig til skadestuen på grund af atrieflimren med hurtig ventrikulær respons .
Specifikt testede vi hypotesen om, at patienter med atrieflimren, som modtager IV calcium-forbehandling før IV Diltiazem, lider mindre af hypotension end dem, der modtager Diltiazem monoterapi.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienterne blev tilfældigt opdelt i en af tre grupper.
Vi vurderede deltagernes systoliske blodtryk og hjertefrekvens før behandling og 5, 10 og 15 minutter efter behandling blandt patientgrupperne.
Succesfuld rytmekontrol blev defineret som opnåelse af en HR på <100 bpm, en reduktion i HR med >20 % sammenlignet med baseline eller genoprettelse af normal sinusrytme (NSR).
Hvis tilstrækkelig rytmekontrol ikke blev opnået inden for 15 minutter efter den indledende behandling, administrerede vi 0,35 mg/kg IV diltiazem langsomt over 2 minutter som en redningsbehandling.
Behovet for redningsbehandling eller enhver intervention for hypotension, såvel som eventuelle bivirkninger, blev registreret i et udarbejdet dataskema.
Også patientdemografi (alder og køn), nyopstået versus kronisk AFib/AFL, relevant sygehistorie, vitale tegn ved indlæggelse (SBP og HR), klager og symptomer ved indlæggelse og laboratorieparametre blev dokumenteret i et udarbejdet dataskema.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
217
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Kalkun, 34265
- Haseki Training and Research Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen ≥ 18 år
- Patienter med dokumenteret AFib/AFL (bekræftet med EKG)
- Patienter med en hjertefrekvens på ≥ 120 bpm og et systolisk blodtryk på ≥ 90 mmHg
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år
- gravide personer
- Patienter med hæmodynamisk ustabilitet, der kræver elektrokardioversion
- Patienter med en dokumenteret anamnese med sick sinus syndrome, tredjegrads AV-blok, Wolff-Parkinson-White syndrom
- Patienter med hypotension (SBP <90 mmHg)
- Patienter med kendt eller mistænkt hypercalcæmi
- Patienter med bekræftet allergi over for diltiazem
- Patienter med samtidig brug af et andet hjertefrekvenskontrolmiddel (såsom betablokkere, amiodaron eller digoxin) ved samme indlæggelse
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Diltiazem monoterapi
|
Diltiazem-monoterapigruppen modtog 6,66 ml IV natriumchlorid 0,9 % (NaCl) før modtagelse af IV vægtjusteret diltiazem.
|
|
Aktiv komparator: Diltiazem med 90 mg calcium
|
Diltiazem-gruppen med 90 mg calcium modtog 3,33 ml IV calciumchlorid (CaCl2, 90 mg) og 3,33 ml IV NaCl 0,9 % som forbehandling over 5-10 minutter før modtagelse af IV diltiazem.
|
|
Aktiv komparator: Diltiazem med 180 mg calcium
|
Diltiazemgruppen med 180 mg calcium modtog 6,66 ml IV CaCl2 (180 mg) som forbehandling før modtagelse af IV diltiazem.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i systolisk blodtryk før og efter behandling
Tidsramme: 5, 10 og 15 minutter efter den indledende administration.
|
Vi undersøgte ændringen i systolisk blodtryk ved 5, 10 og 15 minutter efter den indledende IV diltiazem-administration sammenligneligt blandt behandlingsgrupper.
|
5, 10 og 15 minutter efter den indledende administration.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hjertefrekvens før og efter behandling
Tidsramme: 5, 10 og 15 minutter efter den indledende administration
|
Vi undersøgte også ændringen i hjertefrekvensværdier ved 5, 10 og 15 minutter efter den indledende IV diltiazem-administration sammenlignet blandt behandlingsgrupper.
|
5, 10 og 15 minutter efter den indledende administration
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af de behandlingsrelaterede komplikationer
Tidsramme: 2 timer efter den første administration
|
Vi evaluerede også behandlingsrelaterede bivirkninger, hypotension og hypercalcæmi.
|
2 timer efter den første administration
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Adem Az, M.D., Haseki Training and Research Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Rossi N, Allen B, Hailu K, Kamataris K, Ryan C. Impact of intravenous calcium with diltiazem for atrial fibrillation/flutter in the emergency department. Am J Emerg Med. 2023 Feb;64:57-61. doi: 10.1016/j.ajem.2022.11.018. Epub 2022 Nov 17.
- Kolkebeck T, Abbrescia K, Pfaff J, Glynn T, Ward JA. Calcium chloride before i.v. diltiazem in the management of atrial fibrillation. J Emerg Med. 2004 May;26(4):395-400. doi: 10.1016/j.jemermed.2003.12.020.
- Jameson SJ, Hargarten SW. Calcium pretreatment to prevent verapamil-induced hypotension in patients with SVT. Ann Emerg Med. 1992 Jan;21(1):68. doi: 10.1016/s0196-0644(05)82242-5. No abstract available.
- Lipman J, Jardine I, Roos C, Dreosti L. Intravenous Calcium chloride as an antidote to verapamil-induced hypotension. Intensive Care Med. 1982 Jan;8(1):55-7. doi: 10.1007/BF01686855. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2023
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juni 2024
Studieafslutning (Faktiske)
1. juli 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
1. juli 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
2. juli 2024
Først opslået (Faktiske)
10. juli 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. juli 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
9. juli 2024
Sidst verificeret
1. juli 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Haseki TRH
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Gemt i ikke-offentligt tilgængelig Tilgængelig på anmodning
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
Kliniske forsøg med Natriumchlorid
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
TakedaAfsluttet
-
TakedaAfsluttetProgressiv familiær intrahepatisk kolestase (PFIC)Japan
-
Peking Union Medical College HospitalIkke rekrutterer endnuKnoglemetastaser | Thyroid Neoplasma FollikulærKina
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Qianfoshan HospitalIkke rekrutterer endnuMyokardieskade | Hypokaliæmi | Hyperkaliæmi | Kronisk nyresygdom ved hæmodialyse
-
Ain Shams UniversityAfsluttetDiabetes | Kronisk nyresygdom | Sodium Glucose Co-Transporter 2-hæmmere | Estimeret glomerulært filtrationsrateEgypten
-
Sihuan Pharmaceutical Holdings Group Ltd.Ukendt
-
Brigham and Women's HospitalUkendtKroniske nyresygdomme | HyperkaliæmiForenede Stater
-
Chugai PharmaceuticalAfsluttet