- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06747260
Proveditelnost a bezpečnost intranazálně podávaného mateřského mléka v HIE (F-NEO-BRIGHT)
Proveditelnost a bezpečnost intranazálního mateřského mléka u hypoxicko-ischemické encefalopatie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Perinatální asfyxie az ní vyplývající hypoxicko-ischemická encefalopatie (HIE) jsou hlavní příčinou novorozenecké mortality a dlouhodobých neurovývojových postižení. Na základě našich současných znalostí je terapeutická hypotermie jedinou terapií, u které bylo prokázáno, že snižuje poškození centrálního nervového systému u novorozenců s HIE. Zlepšení neurovývojových výsledků novorozenců s HIE bylo v posledním desetiletí intenzivní oblastí výzkumu.
Mateřské mléko je komplexní biologická látka, která obsahuje různé bioaktivní složky včetně neurotrofních růstových faktorů, cytokinů, imunoglobulinů a multipotentních kmenových buněk. Studie prokázaly, že výhradní kojení v raných fázích vývoje má pozitivní dopad na kognitivní výsledky. Studie na zvířatech podporují, že mezenchymální kmenové buňky a neurotrofní látky nacházející se v mateřském mléce při intranazálním podání vstupují do centrálního nervového systému a snižují rozsah neurologického poškození. U předčasně narozených dětí bylo prokázáno, že intranazálně podané mateřské mléko je bezpečné a dobře tolerované.
V této prospektivní studii si klademe za cíl posoudit proveditelnost a bezpečnost intranazálně dodávaného mateřského mléka u HIE kojenců léčených hypotermií. Naším cílem je podávat novorozencům s HIE čerstvé mateřské mléko vlastní matky intranazálně počínaje prvním dnem života a pokračovat po dobu 1 měsíce.
Proveditelnost bude založena na schopnosti zahájit léčbu do 48 hodin po porodu s použitím čerstvého mléka vlastní matky odsátého do 4 hodin a pokračovat v léčbě po propuštění do 28. dne. Bezpečnost bude hodnocena sledováním vitálních funkcí a dokumentováním všech nežádoucích příhod. Čas do dosažení plného enterálního krmení a délky výlučného kojení budou zaznamenány a analyzovány.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Unoke Meder, MD, PhD
- Telefonní číslo: +36303987970
- E-mail: mederunoke@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Agnes Jermendy, MD, PhD
- Telefonní číslo: +36204600798
- E-mail: jermendy@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1083
- Nábor
- Division of Neonatology, Pediatric Center, Semmelweis University, Budapest, Hungary
-
Kontakt:
- Unoke Meder, MD, PhD
- Telefonní číslo: +36303987970
- E-mail: mederunoke@gmail.com
-
Kontakt:
- Miklos Szabo, MD, PhD
- Telefonní číslo: +36208258221
- E-mail: szabo.miklos@semmelweis.hu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Unoke Meder, MD, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Středně těžká nebo těžká hypoxicko-ischemická encefalopatie, při terapeutické hypotermii
- ≥ 35. gestační týden
- < 48 hodin života
- Léčba hypotermie po dobu 72 hodin
- Formulář souhlasu rodičů
Kritéria vyloučení:
- Vrozená vývojová vada
- Souběžné cerebrální léze
- ECMO terapie
- Kontraindikace laktace
- Matka není schopna nebo ochotna poskytnout čerstvé mateřské mléko
- Poporodní asfyxie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intranazální mateřské mléko
Účastníci studie dostávají čerstvé mateřské mléko své vlastní matky, vyjádřené do 4 hodin, podávané 2krát denně, 0,4 ml v každé nosní dírce po dobu 28 dnů.
|
Novorozenci s hypoxicky ischemickou encefalopatií dostávají intranazálně čerstvé mateřské mléko své vlastní matky, počínaje prvním 48 hodinami života a pokračování po dobu 28 dnů.
Dávka: 2krát denně, 0,4 ml v každé nosní nosní látce (15 minut od sebe).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů, kde byla léčba zahájena do 48 hodin
Časové okno: 1 měsíce
|
Proveditelnost bude založena na schopnosti zahájit léčbu do 48 hodin po narození pomocí čerstvého mléka vlastní matky.
|
1 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas k dosažení plné enterální výživy
Časové okno: 1 měsíc
|
Čas do dosažení plné enterální výživy bude zaznamenán a analyzován jako sekundární výsledek.
|
1 měsíc
|
|
Délka výlučného kojení
Časové okno: 2 roky
|
Délky výlučného kojení budou zaznamenávány a analyzovány jako sekundární výsledek.
|
2 roky
|
|
Počet nežádoucích účinků spojených s podáváním mateřského mléka
Časové okno: 1 měsíc
|
Bude zaznamenán počet nežádoucích událostí spojených s podáváním mateřského mléka, včetně desaturace (SPO2 <80%), bradykardie (srdeční frekvence <70%základní linie), apneická epizoda vyžadující ventilaci tašky a masky do 5 minut od zásahu nebo zvýšení respirační podpory (režim, nastavení nebo Fio2> 10%)> 10%)> 10%)> 10%).
|
1 měsíc
|
|
Celkový počet ošetření během prvních měsíců života
Časové okno: 1 měsíce
|
Celkový počet ošetření spravovaných v nemocnici a doma během prvních měsíců života
|
1 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Unoke Meder, MD, PhD, Department of Neonatology, Pediatric Center, Semmelweis University, Budapest, Hungary
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Keller T, Korber F, Oberthuer A, Schafmeyer L, Mehler K, Kuhr K, Kribs A. Intranasal breast milk for premature infants with severe intraventricular hemorrhage-an observation. Eur J Pediatr. 2019 Feb;178(2):199-206. doi: 10.1007/s00431-018-3279-7. Epub 2018 Nov 1.
- Hoban R, Gallipoli A, Signorile M, Mander P, Gauthier-Fisher A, Librach C, Wilson D, Unger S. Feasibility of intranasal human milk as stem cell therapy in preterm infants with intraventricular hemorrhage. J Perinatol. 2024 Nov;44(11):1652-1657. doi: 10.1038/s41372-024-01982-8. Epub 2024 Apr 30.
- Baak LM, Wagenaar N, van der Aa NE, Groenendaal F, Dudink J, Tataranno ML, Mahamuud U, Verhage CH, Eijsermans RMJC, Smit LS, Jellema RK, de Haan TR, Ter Horst HJ, de Boode WP, Steggerda SJ, Prins HJ, de Haar CG, de Vries LS, van Bel F, Heijnen CJ, Nijboer CH, Benders MJNL. Feasibility and safety of intranasally administered mesenchymal stromal cells after perinatal arterial ischaemic stroke in the Netherlands (PASSIoN): a first-in-human, open-label intervention study. Lancet Neurol. 2022 Jun;21(6):528-536. doi: 10.1016/S1474-4422(22)00117-X.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Rány a zranění
- Patologické procesy
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Smrt
- Příznaky a symptomy, Respirační
- Kraniocerebrální trauma
- Trauma, nervový systém
- Hypoxie, mozek
- Asfyxie
- Ischemie
- Hypoxie
- Poranění mozku
- Onemocnění mozku
- Ischemie mozku
- Hypoxie-ischémie, mozek
- Asfyxie Neonatorum
Další identifikační čísla studie
- SE-NEONAT-03/2024
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poranění mozku
-
Neurolutions, Inc.Zatím nenabírámeMrtvice | Hemiparéza po mrtvici | Rozhraní Brain Computer
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityDokončenoMrtvice | Rozhraní Brain ComputerHongkong
-
Uludag UniversityDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Rozhraní Brain ComputerTurecko (Türkiye)
-
Wright State UniversityAktivní, ne náborBolest hlavy | Bolest hlavy vyvolaná chladem | Brain Freeze | Cephalgie vyvolaná chlademSpojené státy
-
Neurolutions, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoMrtvice | Hemiparéza | Spasticita jako pokračování mrtvice | Rozhraní Brain ComputerSpojené státy
Klinické studie na Intranazální mateřské mléko
-
University of PennsylvaniaAllerganDokončeno
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare Hamilton; Sunnybrook Health Sciences CentreNeznámý
-
University of PittsburghNational Institute of Nursing Research (NINR)Dokončeno
-
The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustUniversity of Leeds; 4DPathZatím nenabírámeRakovina prsuSpojené království
-
Thurgau Breast CenterAktivní, ne nábor
-
Loma Linda UniversityDokončenoPředčasný porod | Postnatální omezení růstu | Kolekce mateřského mlékaSpojené státy
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineAktivní, ne nábor
-
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleNáborRakovina prsu | Kapsulární kontraktura spojená s prsním implantátemFrancie
-
Ain Shams UniversityNáborProcedurální bolestEgypt