- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06806670
Účinky cvičení a stravy při snižování kardiovaskulárního rizika u příjemců transplantace ledvin (KT-LIFESTYLE)
Účinky cvičení a dietního poradenství při snižování skóre kardiovaskulárního rizika u pacientů s transplantací ledvin: studie KT- životní styl
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hlavní otázky, na které je třeba odpovědět, jsou:
- Předepsané cvičení a dietní poradenství by mohly snížit alespoň 1% v skóre kardiovaskulárního rizika (podle skóre Framinghamu) a kardiovaskulárních biomarkerů u příjemců transplantace ledvin?
- Kolik může zásah životního stylu ovlivnit funkci ledvin, kvalitu života a střevní mikrobiotu v této populaci pacientů?
Vědci budou porovnat příjemce transplantace ledvin podstupujících cvičení na míru kombinované s dietním poradenstvím ve srovnání se skupinou pacientů po „standardu péče“, aby zjistili, zda dojde ke snížení kardiovaskulárního rizika, BMI, zánětlivých markerů, zlepšení střevní mikrobioty a vnímání kvality a vnímání kvality života. Kromě toho bude dlouhodobě hodnocena řada přijímání nemocnic pro důležité klinické události, počet fatálních a nefatálních kardiovaskulárních příhod (Mace) a úmrtnost ze všech příčin.
Účastníci se zaregistrují z nefrologických, dialýzy a transplantačních jednotek a randomizují se do interrantovací skupiny (A) nebo kontroly (B).
V rámci skupiny A/Intervence bude předepsán cvičební program na míru na míru na míru na míru, ve skupině B/Control bude poskytnut generické rady o zdravém životním stylu (standard péče) bez konkrétního předpisu.
U všech pacientů, kvality života, střevní mikrobioty, zánětlivé a kardiovaskulární biomarkery (Framingham skóre, BNP atd.), Budou hodnoceny lipidový profil a renální funkce v průběhu času.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Giuseppe Tarantino, MD
- Telefonní číslo: 0512144912
- E-mail: giuseppe.tarantino@aosp.bo.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Valentina Totti, PhD
- E-mail: valentina.totti@iss.it
Studijní místa
-
-
BO
-
Bologna, BO, Itálie, 40138
- Nábor
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
-
Kontakt:
- Giuseppe Tarantino, MD
- Telefonní číslo: 0512144912
- E-mail: giuseppe.tarantino@aosp.bo.it
-
Kontakt:
- Valentina Totti, PhD
- E-mail: valentina.totti@iss.it
-
Kontakt:
- Giuseppe Tarantino, MD
-
Kontakt:
- Valentina Totti, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinicky stabilizovali pacienti transplantace mužů a žen ledvin (hodnocení střediskem transplantace s nápisem)
- Minimální věk, 30 let;
- Maximální věk, 69 let;
- Období od transplantace: od 6 měsíců (podléhá dosažení klinické stability) do 10 let;
- Funkce orgánů: EGFR (vzorec CKD-EPI) ≥ 30 ml/min/1,73 m ; 2
- Získání informovaného souhlasu;
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti nemohou dodržovat předpis,
- Nedávná akutní kardiovaskulární událost (<2 měsíce),
- Nestabilní angina,
- Hyperkinetické/hypokinetické arytmie nejsou kontrolovány terapií a se známkami hemodynamického poškození,
- Těžká aortální stenóza,
- Srdeční selhání NYHA třída III-IV, Fe <40%,
- Akutní nemoci, které omezují fyzickou aktivitu,
- Těžká hypertenze (bazální BP ≥ 200/110 mm Hg),
- Neuro-musculo -skeletální patologie, které mohou být zhoršeny cvičením,
- Pacienti, kteří nejsou ochotni změnit životní styl;
- Jakákoli forma zneužívání návykových látek, psychiatrická porucha nebo stav, který podle vyšetřovatele může komplikovat komunikaci mezi lékařem a pacientem;
- Těhotné ženy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina A, zásah do životního stylu
Intervence životního stylu
|
Cvičení a dietní poradenství
|
|
Žádný zásah: Skupina b
standard péče
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení kardiovaskulárního rizika
Časové okno: Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
Snížení nejméně 1% ve skóre kardiovaskulárního rizika - Framingham skóre - v průběhu pozorovací doby. Toto skóre odhaduje riziko rozvoje kardiovaskulární události po dobu 10 let a vypočítá se ve vztahu k výsledku z následujících identifikovatelných proměnných v normální klinické praxi:
|
Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkce ledvin
Časové okno: Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
Trend funkce ledvin hodnotí EGFR pomocí vzorce CKD-EPI
|
Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
|
Analýza střevní mikrobioty
Časové okno: Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
Relativní hojnost hlavních střevních bakteriálních skupin, a tedy účinek fyzického cvičení na střevní mikrobiotu
|
Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
|
Zánětlivý stav
Časové okno: Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
Variace zánětlivého stavu (analýzou CRP, IL-6, feritin, kortizol)
|
Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
|
Kvalita života (QOL)
Časové okno: Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
Vnímání kvality života prostřednictvím dotazníku SF12 (složené položky fyzického a duševního zdraví)
|
Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
|
Dodržování zásahu životního stylu
Časové okno: Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
Dodržování vyhrazeného poradenství prostřednictvím dotazníku IPAQ k posouzení dotazníku pro fyzickou aktivitu a potravinovou frekvenci k posouzení stravy
|
Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
|
Nákladová efektivita zásahu zdravého životního stylu
Časové okno: Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
Počet hospitalizačních přijetí pro hlavní klinické příhody
|
Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
|
Kardiovaskulární biomarkery
Časové okno: Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
Trend biomarkerů souvisejících s kardiovaskulárním rizikem (profil lipidů, BNP)
|
Od zápisu do konce léčby (3 roky)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Giuseppe Tarantino, MD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kohl HW 3rd, Craig CL, Lambert EV, Inoue S, Alkandari JR, Leetongin G, Kahlmeier S; Lancet Physical Activity Series Working Group. The pandemic of physical inactivity: global action for public health. Lancet. 2012 Jul 21;380(9838):294-305. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60898-8.
- Sarnak MJ, Levey AS, Schoolwerth AC, Coresh J, Culleton B, Hamm LL, McCullough PA, Kasiske BL, Kelepouris E, Klag MJ, Parfrey P, Pfeffer M, Raij L, Spinosa DJ, Wilson PW; American Heart Association Councils on Kidney in Cardiovascular Disease, High Blood Pressure Research, Clinical Cardiology, and Epidemiology and Prevention. Kidney disease as a risk factor for development of cardiovascular disease: a statement from the American Heart Association Councils on Kidney in Cardiovascular Disease, High Blood Pressure Research, Clinical Cardiology, and Epidemiology and Prevention. Hypertension. 2003 Nov;42(5):1050-65. doi: 10.1161/01.HYP.0000102971.85504.7c. No abstract available.
- de Padua Netto MV, Bonfim TC, Costa EN, de Lima HV, Netto LC. Cardiovascular risk estimated in renal transplant recipients with the Framingham score. Transplant Proc. 2012 Oct;44(8):2337-40. doi: 10.1016/j.transproceed.2012.07.054.
- Henry RM, Kostense PJ, Bos G, Dekker JM, Nijpels G, Heine RJ, Bouter LM, Stehouwer CD. Mild renal insufficiency is associated with increased cardiovascular mortality: The Hoorn Study. Kidney Int. 2002 Oct;62(4):1402-7. doi: 10.1111/j.1523-1755.2002.kid571.x.
- Totti V, Fernhall B, Di Michele R, Todeschini P, La Manna G, Cappuccilli M, Angelini ML, De Fabritiis M, Merni F, Benedetti E, Roi GS, Nanni Costa A, Mosconi G. Longitudinal Analysis of Cardiovascular Risk Factors in Active and Sedentary Kidney Transplant Recipients. Medicina (Kaunas). 2020 Apr 16;56(4):183. doi: 10.3390/medicina56040183.
- Masiero L, Puoti F, Bellis L, Lombardini L, Totti V, Angelini ML, Spazzoli A, Nanni Costa A, Cardillo M, Sella G, Mosconi G. Physical activity and renal function in the Italian kidney transplant population. Ren Fail. 2020 Nov 10;42(1):1192-1204. doi: 10.1080/0886022X.2020.1847723.
- Totti V, Tame M, Burra P, Mosconi G, Roi GS, Sella G, Ermolao A, Ferrarese A, Sgarzi S, Savino G, Parodi G, Poggioli G, Ricchiuti A, Di Michele R, Trerotola M, Nanni Costa A. Physical Condition, Glycemia, Liver Function, and Quality of Life in Liver Transplant Recipients After a 12-Month Supervised Exercise Program. Transplant Proc. 2019 Nov;51(9):2952-2957. doi: 10.1016/j.transproceed.2019.03.087. Epub 2019 Oct 10.
- Roi GS, Mosconi G, Totti V, Angelini ML, Brugin E, Sarto P, Merlo L, Sgarzi S, Stancari M, Todeschini P, La Manna G, Ermolao A, Tripi F, Andreoli L, Sella G, Anedda A, Stefani L, Galanti G, Di Michele R, Merni F, Trerotola M, Storani D, Nanni Costa A. Renal function and physical fitness after 12-mo supervised training in kidney transplant recipients. World J Transplant. 2018 Feb 24;8(1):13-22. doi: 10.5500/wjt.v8.i1.13.
- van der Ploeg HP, Bull FC. Invest in physical activity to protect and promote health: the 2020 WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour. Int J Behav Nutr Phys Act. 2020 Nov 26;17(1):145. doi: 10.1186/s12966-020-01051-1.
- Markell MS, Armenti V, Danovitch G, Sumrani N. Hyperlipidemia and glucose intolerance in the post-renal transplant patient. J Am Soc Nephrol. 1994 Feb;4(8 Suppl):S37-47. doi: 10.1681/ASN.V48s37.
- Painter P. Exercise following organ transplantation: A critical part of the routine post transplant care. Ann Transplant. 2005;10(4):28-30.
- Seoane-Pillado MT, Pita-Fernandez S, Valdes-Canedo F, Seijo-Bestilleiro R, Pertega-Diaz S, Fernandez-Rivera C, Alonso-Hernandez A, Gonzalez-Martin C, Balboa-Barreiro V. Incidence of cardiovascular events and associated risk factors in kidney transplant patients: a competing risks survival analysis. BMC Cardiovasc Disord. 2017 Mar 7;17(1):72. doi: 10.1186/s12872-017-0505-6.
- Lim WH, Lok C, Kim SJ, Knoll G, Shah B, Naylor K, McArthur E, Luo B, Dixon SN, Hawley C, Ooi E, Viecelli AK, Wong G. Incidence of Major Adverse Cardiovascular Events and Cardiac Mortality in High-Risk Kidney-Only and Simultaneous Pancreas-Kidney Transplant Recipients. Kidney Int Rep. 2021 Feb 23;6(5):1423-1428. doi: 10.1016/j.ekir.2021.02.019. eCollection 2021 May. No abstract available.
- Regolisti G, Maggiore U, Sabatino A, Gandolfini I, Pioli S, Torino C, Aucella F, Cupisti A, Pistolesi V, Capitanini A, Caloro G, Gregorini M, Battaglia Y, Mandreoli M, Dani L, Mosconi G, Bellizzi V, Di Iorio BR, Conti P, Fiaccadori E; Gruppo di Studio "Esercizio fisico nel paziente con insufficienza renale cronica" of the Societa Italiana di Nefrologia. Correction: Interaction of healthcare staff's attitude with barriers to physical activity in hemodialysis patients: A quantitative assessment. PLoS One. 2018 Jun 20;13(6):e0198987. doi: 10.1371/journal.pone.0198987. eCollection 2018.
- Pang A, Lingham S, Zhao W, Leduc S, Rakel A, Sapir-Pichhadze R, Mathur S, Janaudis-Ferreira T. Physician Practice Patterns and Barriers to Counselling on Physical Activity in Solid Organ Transplant Recipients. Ann Transplant. 2018 May 22;23:345-359. doi: 10.12659/AOT.908629.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- KT LIFESTYLE
- RC24000854 - 2790615 (Jiné číslo grantu/financování: Ministero della Salute)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Příjemci transplantace ledvin
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaStaženoPacienti s rakovinou podstupující transplantaci kmenových buněk (RCT of ACP for Transplant)
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
Baylor College of MedicinePatient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The... a další spolupracovníciDokončenoSrdeční selhání v konečné fázi | Bridge-to-Transplant LVAD Placement (BTT) | Umístění cílové terapie LVAD (DT) | Odmítnutí umístění LVAD (odmítači) | Pečovatelé LVADSpojené státy
Klinické studie na Intervence životního stylu
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | DnaSpojené státy
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
Anadolu UniversityEskisehir Osmangazi UniversityZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyAssociation of Statutory Health Insurance Physicians (KV Berlin); Statutory... a další spolupracovníciAktivní, ne náborArterioskleróza | Cukrovka typu 2 | Poruchy metabolismu lipidů | Arteriální hypertenzeNěmecko
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of California, Los Angeles a další spolupracovníciDokončenoHIV infekce | Pohlavně přenášená nemocSpojené státy
-
University of Colorado, DenverKaiser Permanente; Itamar-Medical, IsraelDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Porucha spánku | SpátSpojené státy
-
Georgetown UniversityNáborRakovina | Parodontální onemocnění | Orální mukositidaSpojené státy
-
University of British ColumbiaDalhousie University; Social Sciences and Humanities Research Council of Canada a další spolupracovníciDokončenoNásilí založené na pohlaví | Terénní intervenceKanada