- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06907472
Řízení diabetu pro primární zdravotní střediska. (DM4PHC-pilot)
Integrace péče o diabetes do primárních zdravotnických středisek v Abuji v Nigérii: pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pilotní studie zahrnuje použití zdravotníků ne-lékařů (např. Pracovníků pro rozšíření zdraví komunit [žvýkání], zdravotních sester a laboratorních techniků) k implementaci programu péče o diabetes v souladu s modulem diabetes-specific pro srdce, známý také jako Heart-D. Studie přizpůsobila strategie z programu transformační léčby hypertenze v Nigérii (HTN), původně založené na programu Hypertensions a Technical Package Kaiser Permanente Northern California. Přizpůsobená intervence je informována o zkušenostech z úspěšného programu HTN a zjištění z formativního hodnocení vyšetřovatelů pro tuto integraci diabetu v nastavení PHC.
Vyšetřovatelé použili pro formativní hodnocení nástroj přizpůsobené dostupnosti a hodnocení připravenosti (SARA) a vyhodnotili dostupnost a připravenost PHC pro péči o diabetes napříč různými doménami. Mezi tyto domény patří personální obsazení, školení, vybavení, léky, klinické pokyny, informační systémy pro správu zdravotnictví a služby péče o cukrovku. Formativní studie také hodnotila znalosti, postoje a praktiky zdravotnických pracovníků souvisejících s péčí o diabetes a prozkoumala bariéry a facilitátory implementace programů léčby diabetu v nastavení PHC. Zjištění z formativní práce informovala o vývoji a přizpůsobení strategií pro tuto pilotní implementaci. Vyšetřovatelé využívají dostupné pracovníky v oblasti zdravotnictví ne-lékaře a informační systémy pro správu zdravotnictví na základě papíru, posilují screeningové a poradenské služby cukrovky, poskytují přiměřené školení a přepracování zdravotnických pracovníků za účelem poskytování komplexních služeb péče o diabetes, poskytování vzdělávacích materiálů a pracovních pomůcek a zlepšení přístupu k diabetem. Strategie je navržena tak, aby překonal modifikovatelné bariéry na úrovni pacienta a systému v kaskádě péče o diabetes v nastavení PHC v Nigérii.
Tato pilotní studie poskytne víceúrovňový implementační balíček pro péči o diabetes, který zahrnuje:
- Zdravý životní styl poradenství na návštěvách kliniky (úroveň pacienta).
- Zjednodušený léčebný protokol pro řízení diabetu (úroveň národní politiky).
- Přístup k fungování glukometrů, testovacích proužků a základních léků (úroveň zdravotnických systémů).
- Týmová péče a vyškolení komunitních prodlužovacích pracovníků/zdravotních sester za účelem poskytování léčby diabetu a následné péče (zdravotničtí pracovníci a úroveň národní politiky).
- Informační systém pro podporu výkonu a kvality hlášení a zlepšování zdravotnického zařízení (úroveň zdravotnického zařízení).
- Registr pacientů s diabetem a empanelment (úroveň zdravotnického systému).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Federal Capital Territory
-
Abuja, Federal Capital Territory, Nigérie, 900106
- Kagini PHC, Abuja Municipal Area council (AMAC)
-
Abuja, Federal Capital Territory, Nigérie, 901101
- Deidei PHC, Bwari Area Council
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí 18 let a starší
- Nekomplikovaný diabetes typu 2 mellitus
Kritéria pro vyloučení:
- Nezletilé (mladší než 18 let),
- Diabetes mellitus typu 1
- Vězni
- Další zadržovaní jednotlivci
- Těžká hypertenze (SBP ≥ 180 mmHg a DBP ≥ 110 mmHg)
- Předchozí anamnéza komplikací: mrtvice, srdeční selhání, chronické onemocnění ledvin, diabetický vřed nohou.
- Těhotné ženy.
- Při maximální dávce metforminu (2 g/den) a maximální dávce glibenclamidu (5 mg/den) při vstupu do studie při maximální dávce metforminu (2 g/den) a maximální dávce glibenclamidu (5 mg/den).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Single ARM Diabetes Management v primárních zdravotnických centrech [PHCS]
Léčba diabetu s jedním ramenem ve dvou PHC.
Oba PHC budou implementovat kontextově a kulturně přizpůsobený balíček založený na balíčku WHO Hearts-D pro screening, diagnózu diabetu, vzdělávání pacienta a léčbu pomocí protokolu s léčbou přizpůsobeným Hearts-D.
|
PROTOKOL: Krok 1: Metformin 500 mg denně Krok 2: Metformin 1000 mg denně Krok 3: Metformin 1000 mg dvakrát denně Krok 4: Metformin 1000 mg dvakrát denně + glibenclamid 5 mg denně: metformin 1000 mg dvakrát denně + glibenclamid 5 mg dvakrát denně denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přijetí (dodržování protokolu): definovaný jako podíl diagnostikovaných pacientů s diabetem začal léčbou.
Časové okno: Šest měsíců.
|
Benchmark: Dosažení 80% měření míry léčby: Počet diagnostikovaných pacientů s diabetem byl zahájen léčbou děleno celkovým počtem přihlášených pacientů s diabetem ve studii x 100%.
|
Šest měsíců.
|
|
Údržba (míra uchování): Definován jako podíl pacientů, kteří dokončili šestiměsíční závěrečnou návštěvu fáze implementace
Časové okno: Šest měsíců.
|
Benchmark: Dosažení 50% míry retence.
Měření: Celkový počet pacientů, kteří dokončili šestiměsíční závěrečnou návštěvu děleno celkovým počtem přihlášených pacientů během šesti měsíců implementace x 100%.
|
Šest měsíců.
|
|
Dosah (míra náboru): definováno jako podíl pacientů zapsaných měsíčně vůči měsíčnímu cíli náboru.
Časové okno: Šest měsíců.
|
BENCHMARK: Dosažení 50 % měsíčního cíle náboru 18 účastníků za měsíc. MĚŘENÍ: Počet způsobilých pacientů přijatých zapojenými PLZP za měsíc dělený měsíčním cílem náboru x 100 % |
Šest měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ikechukwu A. Orji, MBBS, PhD, University of Abuja
- Studijní židle: Dike B. Ojji, MBBS, PhD, University of Abuja
- Ředitel studie: Lisa R. Hirschhorn, MD, MPH, Northwestern University Chicago
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Baldridge AS, Aluka-Omitiran K, Orji IA, Shedul GL, Ojo TM, Eze H, Shedul G, Ugwuneji EN, Egenti NB, Okoli RCB, Ale BM, Nwankwo A, Osagie S, Ye J, Chopra A, Sanuade OA, Tripathi P, Kandula NR, Hirschhorn LR, Huffman MD, Ojji DB. Hypertension Treatment in Nigeria (HTN) Program: rationale and design for a type 2 hybrid, effectiveness, and implementation interrupted time series trial. Implement Sci Commun. 2022 Aug 2;3(1):84. doi: 10.1186/s43058-022-00328-9.
- Orji IA, Baldridge AS, Omitiran K, Guo M, Ajisegiri WS, Ojo TM, Shedul G, Kandula NR, Hirschhorn LR, Huffman MD, Ojji DB. Capacity and site readiness for hypertension control program implementation in the Federal Capital Territory of Nigeria: a cross-sectional study. BMC Health Serv Res. 2021 Apr 9;21(1):322. doi: 10.1186/s12913-021-06320-8.
- Orji IA, Baldridge AS, Ikechukwu-Orji MU, Banigbe B, Eze NC, Chopra A, Omitiran K, Iyer G, Odoh D, Alex-Okoh M, Reng R, Hirschhorn LR, Huffman MD, Ojji DB. Evaluation of Primary Healthcare Centers' Service Availability and Readiness for Implementing Diabetes Care in Abuja, Nigeria: A Cross-Sectional, Formative Assessment. Res Sq [Preprint]. 2024 Mar 26:rs.3.rs-3959541. doi: 10.21203/rs.3.rs-3959541/v1.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UATH/HREC/PR/505
- D43TW011976 (Grant/smlouva NIH USA)
- FHREC/2024/01/190/06-08-24 (Jiný identifikátor: FCT Health Research Ethics Committee)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ANALYTIC_CODE
Studijní data/dokumenty
-
Soubor dat jednotlivých účastníků
Komentáře k informacím: University of Abuja RedCap Odkaz na soubor údajů účastníka.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus 2. typu (T2DM)
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchStaženoCukrovka typu 2 | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2D | T2DM | Typ 2 DM | T2DM s nedostatečnou kontrolou glykémieSpojené státy
-
Thymia LimitedDokončenoCukrovka typu 2 | Cukrovka (DM) | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2DMSpojené království
-
University of Colorado, DenverAmerican Academy of Family PhysiciansNáborCukrovka typu 2 | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2D | T2DM | Umělá inteligence | Vzdálené monitorování pacientaSpojené státy
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationNáborCukrovka typu 2 | Výživa | Diabetes typu 2 | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | Diabetes mellitus | T2DM | Vzdělávání v oblasti diabetuSpojené státy
-
Beijing HospitalNáborPacienti s diabetem 2. typu | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2DMČína
-
Avicenna Military HospitalAktivní, ne náborDiabetes typu 2 (T2DM)Maroko
-
Pirogov Russian National Research Medical UniversityDokončeno
-
Alnylam PharmaceuticalsNáborDiabetes mellitus 2. typu (T2DM)Spojené státy
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Zatím nenabíráme
-
Chipscreen Biosciences, Ltd.Zatím nenabírámeT2DM (diabetes mellitus 2. typu)
Klinické studie na Léčba založená na protokolu
-
Aydin Adnan Menderes UniversityZatím nenabírámeDeprese | Úzkost | Emoční poruchyTurecko (Türkiye)
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
University of BergenNáborÚzkost | Emoční poruchy | Deprese – velká depresivní poruchaNorsko
-
Instituto de Investigación Sanitaria AragónZatím nenabírámePoruchy nálady | Úzkost | Emocionální porucha | Depresivní poruchyŠpanělsko
-
Universidade do Estado do ParáZatím nenabírámeDlouhý COVID | Zánětlivé biomarkery | Variabilita srdeční frekvence (HRV) | Srdeční biomarkery
-
Stanford UniversityDokončenoZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Mansoura UniversityZápis na pozvánkuRakovina močového měchýřeEgypt
-
Guangzhou University of Traditional Chinese MedicineNeznámýProzkoumat vztah mezi adherencí HHEP po ISTIA a recidivou mrtvice nebo kardiovaskulárními příhodami.Čína
-
Stanford UniversityUniversity of California, Santa BarbaraZatím nenabírámePoruchou autistického spektra