Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkoumání bronchiální hyperreaktivity u primární ciliární dyskineze (BHR)

3. prosince 2025 aktualizováno: Evans Machogu, Indiana University

Multicentrická studie zkoumající bronchiální hyperreaktivitu u primární ciliární dyskineze

Cílem této studie je prozkoumat děti s PCD a zjistit, zda mají další stav nazývaný "bronchiální hyperreaktivita".

Přehled studie

Detailní popis

Cílem této studie je vyšetřit děti s PCD a zjistit, zda nemají další stav zvaný „bronchiální hyperreaktivita“. Jedná se o situaci, kdy jsou některé vzdušné trubice („průdušky“) velmi citlivé („hyperreaktivní“) na určité faktory v prostředí, jako je pyl, plísně, zvířecí srst, změny teploty a viry. Dětem s PCD jsou často předepisovány denně inhalační steroidy, aby se snížila citlivost jejich vzdušných trubic, ale existuje jen málo výzkumných studií, které by prokazovaly, že děti s PCD tyto léky skutečně potřebují.

V této studie výzkumníci simulují výše uvedené spouštěče citlivých vzdušných trubic pomocí léku zvaného metacholin. Kontrola toho, jak rychle děti dokážou vydechnout po podání metacholinu, se někdy provádí, když lékaři usuzují, že dítě může mít astma, což je stav, kdy jsou dýchací trubice velmi citlivé. Měřením dechu účastníka před a po podání tohoto léku výzkumníci zjistí, zda jsou jeho vzdušné trubice citlivé, neboli „hyperreaktivní“. Je možné, že metacholin může u účastníků dočasně vyvolat pocit dušnosti nebo sípání. Aby se tomu předešlo, výzkumníci začnou podáním malé dávky metacholinu a změří dech účastníků, poté podají větší množství metacholinu, dokud výzkumníci nezaznamenají určité změny v dechu účastníků nebo dokud není dosaženo nejvyšší povolené dávky. Pokud se u účastníka začnou objevovat příznaky, jako je dušnost, tlak na hrudi nebo sípání, výzkumníci mu podají lék zvaný albuterol, který okamžitě otevře vzdušné trubice a příznaky odstraní. Jakékoli nepohodlí způsobené metacholinem je dočasné a nejsou s jeho použitím spojeny žádné dlouhodobé účinky.

Pokud účastníci souhlasí s účastí ve studii, přijdou do Riley Hospital for Children alespoň na dvě návštěvy s možností třetí návštěvy. Každá návštěva by měla trvat mezi 2 a 2,5 hodiny. Během návštěv absolvují několik dechových testů, vdechnou určité léky, vyplní dotazník o rodinné anamnéze, podstoupí kožní alergické testy a nechají si odebrat krev.

Výzkumníci také získají informace o účastnících z vaší zdravotní dokumentace, včetně demografických údajů, anamnézy a historie onemocnění. Pokud v minulosti podstoupili vyšetření plicních funkcí (testování, které ukazuje, jak dobře plíce fungují), mohou být způsobilí pouze pro návštěvu 1.

Z důvodu usnadnění plánování mohou návštěvy 1 a 2 proběhnout ve stejný den. Účastníci budou v této studii až jeden měsíc, pokud se zúčastní návštěv 1 a 2, a až pět měsíců, pokud jsou způsobilí pro návštěvu 3.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Fanmuyi Yang, PhD
  • Telefonní číslo: 317-274-8895
  • E-mail: fy5@iu.edu

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Lisa Bendy
  • Telefonní číslo: 317-278-7152
  • E-mail: lbendy@iu.edu

Studijní místa

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
        • Nábor
        • Riley Hospital for Children
        • Kontakt:
          • Fanmuyi Yang, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Potvrzená diagnóza PCD podle standardních diagnostických kritérií4 a pozitivní genetika
  • Věk větší nebo rovný 6 let (bez horní věkové hranice)
  • Jakékoliv pohlaví nebo rasa
  • Schopnost provést testy plicních funkcí (bude akceptována historická dokumentace reverzibility)

Kritéria pro vyloučení:

  • anamnéza současného pneumotoraxu
  • neschopnost provést testy plicních funkcí

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Subjekty s primární ciliární dyskinezí
Subjekty přijdou do Riley Hospital for Children alespoň na dvě návštěvy s možností třetí návštěvy. Každá návštěva by měla trvat mezi 2 a 2,5 hodiny. Během návštěv subjekty dokončí více dechových testů, vdechnou určité léky, vyplní dotazník rodinné anamnézy, podstoupí kožní alergologické testy a provedou odběr krve.
bude zahrnovat základní spirometrii (před a po maximálním bronchodilatátoru). Veškeré testování bude provedeno podle pokynů Americké hrudní společnosti/Evropské respirační společnosti. Účastníci budou požádáni, aby se zdrželi užívání jakýchkoli léků na astma, včetně inhalačních kortikosteroidů, krátkodobě a dlouhodobě působících bronchodilatancií, antagonistů leukotrienových receptorů a dlouhodobě působících muskarinových antagonistů, po dobu 24 hodin před jakoukoli spirometrií. Tato aktivita proběhne v klinickém výzkumném centru příslušné zapojené instituce.
Ostatní jména:
  • spirometrie
bude provedeno při návštěvě 2. Až deset (10) ml krve bude odebráno pro měření sérových biomarkerů atopie, a to na základě toho, zda účastníci dávají přednost provedení kožního alergického testu nebo testování hladiny antigen-specifického IgE. V případě, že subjekt odmítne odběr krve, mohou být použity historické výsledky staré až jeden rok namísto prospektivních výsledků. Jakékoliv zbývající vzorky krve budou uloženy v bance buď pro použití v budoucích studiích, nebo v případě, že budou do této studie přidány další sérové biomarkery.
Ostatní jména:
  • odběr krve
může být dokončena při návštěvě 2. Subjektům bude doporučeno vysadit antihistaminika první generace 3 dny a antihistaminika druhé generace 7 dní před testem. Pokud pacienti dávají přednost provedení testů na sérové alergen-specifické IgE hladiny spolu s požadovanými sérovými biomarkery atopie, pak se kožní prick testy vynechají.
Pokud subjekt neprokáže bronchodilatační odpověď ve FEV1 o 10 % nebo více a nemá v záznamech historickou MCT, bude provedena MCT. Po inhalaci fyziologického roztoku bude inhalován metacholin (MCh) ve čtyřnásobných koncentracích počínaje 0,0625 mg/ml a pokračováním až do dosažení koncentrace MCh potřebné pro pokles FEV1 o 20 % od výchozí hodnoty (PD20) nebo dokud není inhalována maximální koncentrace MCh 16 mg/ml.
Ostatní jména:
  • MCT
Experimentální: Zdraví dobrovolníci
Účastníci přijdou do nemocnice Riley Hospital for Children na alespoň dvě návštěvy s možností třetí návštěvy. Každá návštěva by měla trvat mezi 2 a 2,5 hodinami. Během návštěv účastníci absolvují několik dechových testů, vdechnou určité léky, vyplní dotazník rodinné anamnézy, podstoupí kožní alergologické testy a nechají si odebrat krev.
bude zahrnovat základní spirometrii (před a po maximálním bronchodilatátoru). Veškeré testování bude provedeno podle pokynů Americké hrudní společnosti/Evropské respirační společnosti. Účastníci budou požádáni, aby se zdrželi užívání jakýchkoli léků na astma, včetně inhalačních kortikosteroidů, krátkodobě a dlouhodobě působících bronchodilatancií, antagonistů leukotrienových receptorů a dlouhodobě působících muskarinových antagonistů, po dobu 24 hodin před jakoukoli spirometrií. Tato aktivita proběhne v klinickém výzkumném centru příslušné zapojené instituce.
Ostatní jména:
  • spirometrie
bude provedeno při návštěvě 2. Až deset (10) ml krve bude odebráno pro měření sérových biomarkerů atopie, a to na základě toho, zda účastníci dávají přednost provedení kožního alergického testu nebo testování hladiny antigen-specifického IgE. V případě, že subjekt odmítne odběr krve, mohou být použity historické výsledky staré až jeden rok namísto prospektivních výsledků. Jakékoliv zbývající vzorky krve budou uloženy v bance buď pro použití v budoucích studiích, nebo v případě, že budou do této studie přidány další sérové biomarkery.
Ostatní jména:
  • odběr krve
může být dokončena při návštěvě 2. Subjektům bude doporučeno vysadit antihistaminika první generace 3 dny a antihistaminika druhé generace 7 dní před testem. Pokud pacienti dávají přednost provedení testů na sérové alergen-specifické IgE hladiny spolu s požadovanými sérovými biomarkery atopie, pak se kožní prick testy vynechají.
Pokud subjekt neprokáže bronchodilatační odpověď ve FEV1 o 10 % nebo více a nemá v záznamech historickou MCT, bude provedena MCT. Po inhalaci fyziologického roztoku bude inhalován metacholin (MCh) ve čtyřnásobných koncentracích počínaje 0,0625 mg/ml a pokračováním až do dosažení koncentrace MCh potřebné pro pokles FEV1 o 20 % od výchozí hodnoty (PD20) nebo dokud není inhalována maximální koncentrace MCh 16 mg/ml.
Ostatní jména:
  • MCT

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence bronchiální hyperreaktivity
Časové okno: Od výchozího měření spirometrie (Návštěva 2) do dokončení testu po maximálním bronchodilatátoru (Návštěva 2) (<1 hod)
Prozkoumejte, kolik subjektů s PCD má bronchiální hyperreaktivitu, jak dokazuje zvýšení FEV1 o 10 % nebo více během testu před a po maximální bronchodilataci.
Od výchozího měření spirometrie (Návštěva 2) do dokončení testu po maximálním bronchodilatátoru (Návštěva 2) (<1 hod)
Prevalence bronchiální hyperreaktivity
Časové okno: Od výchozího měření spirometrie (návštěva 3) do dokončení testu s metacholinovou zátěží (návštěva 3) (<1 hod)
Prozkoumejte, kolik subjektů s PCD má bronchiální hyperreaktivitu, což je prokázáno poklesem FEV1 o 20 % oproti výchozí hodnotě během testu s metacholinem.
Od výchozího měření spirometrie (návštěva 3) do dokončení testu s metacholinovou zátěží (návštěva 3) (<1 hod)
Prevalence bronchiální hyperreaktivity
Časové okno: Od výchozího měření spirometrie (Návštěva 2) do dokončení postmaximálního bronchodilatačního testu (Návštěva 2) (<1 hod)
Zkoumejte, kolik zdravých subjektů má bronchiální hyperreaktivitu, což je prokázáno zvýšením FEV1 o 10 % nebo více během testu před a po maximálním podání bronchodilatátoru.
Od výchozího měření spirometrie (Návštěva 2) do dokončení postmaximálního bronchodilatačního testu (Návštěva 2) (<1 hod)
Srovnání prevalence bronchiální hyperreaktivity
Časové okno: Od první návštěvy 2 (výchozí měření prvního zařazeného subjektu) do buď: poslední návštěvy 3 subjektu s PCD, který může dokončit návštěvu 3; nebo poslední návštěvy 2 subjektu s PCD nebo zdravého subjektu, podle toho, co nastane později v zařazení (až pět let)
Porovnejte prevalenci bronchiální hyperreaktivity (vyšetřované v Výsledku 1, Výsledku 2) u subjektů s PCD s bronchiální hyperreaktivitou u zdravých kontrol odpovídajících věkem a pohlavím.
Od první návštěvy 2 (výchozí měření prvního zařazeného subjektu) do buď: poslední návštěvy 3 subjektu s PCD, který může dokončit návštěvu 3; nebo poslední návštěvy 2 subjektu s PCD nebo zdravého subjektu, podle toho, co nastane později v zařazení (až pět let)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Shromažďování dat o PCD genotypu/fenotypu
Časové okno: Od první návštěvy 2 – základního měření prvního zařazeného subjektu do: poslední návštěvy 3 subjektu s PCD, který může dokončit návštěvu 3; nebo poslední návštěvy 2 subjektu s PCD nebo zdravého subjektu, podle toho, co nastane později při zařazení (až do pěti let)
Tyto údaje budou kompilací chronické rinosinusitidy, respirační tísně při narození, opakovaných infekcí horních a dolních cest dýchacích a/nebo problémů s plodností, sérových biomarkerů pro atopii a dalších klinických rysů a prozkoumají vztah mezi PCD a bronchiální hyperreaktivitou, která se může projevovat jako kašel, sípání a/nebo tlak na hrudi.
Od první návštěvy 2 – základního měření prvního zařazeného subjektu do: poslední návštěvy 3 subjektu s PCD, který může dokončit návštěvu 3; nebo poslední návštěvy 2 subjektu s PCD nebo zdravého subjektu, podle toho, co nastane později při zařazení (až do pěti let)
Analýza vztahu mezi PCD a atopií
Časové okno: Od první návštěvy 2 výchozího měření prvního zařazeného subjektu do: poslední návštěvy 3 u subjektu s PCD, který může dokončit návštěvu 3; nebo poslední návštěvy 2 u subjektu s PCD nebo zdravého subjektu, podle toho, co nastane později v zařazení (až do pěti let)
Toto se bude zabývat tím, zda je bronchiální hyperreaktivita u PCD způsobena podkladovou predispozicí podobnou té, která se vyskytuje u astmatu, a zda by mohla souviset s nějakým jiným mechanismem, jako je například mukostáza antigenů.
Od první návštěvy 2 výchozího měření prvního zařazeného subjektu do: poslední návštěvy 3 u subjektu s PCD, který může dokončit návštěvu 3; nebo poslední návštěvy 2 u subjektu s PCD nebo zdravého subjektu, podle toho, co nastane později v zařazení (až do pěti let)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. května 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. dubna 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. dubna 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. prosince 2025

První zveřejněno (Aktuální)

17. prosince 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2025

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdravý

Klinické studie na Testování plicních funkcí

Předplatit