Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv fyzického cvičení na neuroplasticitu a senzorimotorické sítě u starších dospělých (EXOPLASTIC)

22. února 2026 aktualizováno: Universite du Littoral Cote d'Opale

Vliv fyzického cvičení na neuroplasticitu a senzomotorické sítě u starších dospělých

Cílem této studie je zkoumat vliv jedné relace mírného aerobního cvičení na neuroplasticitu motorické kůry u starších dospělých, a to samostatně i v kombinaci s transkraniální stimulací stejnosměrným proudem (tDCS), a porovnat tyto účinky s účinky pozorovanými u mladých dospělých.

Normální stárnutí je spojeno se změnami v centrální nervové soustavě, které mohou ovlivnit motorické funkce, senzomotorickou integraci a kortikální inhibiční mechanismy. Tyto změny mohou snížit schopnost mozku pro neuroplasticitu, která je nezbytná pro motorické učení a funkční adaptaci. Fyzické cvičení bylo navrženo jako potenciální strategie k potlačení poklesu neuroplasticity souvisejícího s věkem.

V této studii se budou účastnit zdraví mladí a starší dospělí ve třech experimentálních sezeních. Účastníci absolvují dvě experimentální podmínky v randomizovaném křížovém designu: (1) aerobní cvičení následované transkraniální stimulací stejnosměrným proudem (tDCS) a (2) fyzickou nečinnost následovanou tDCS, a třetí sezení posoudí účinky samotného cvičení. Mírné aerobní cvičení bude sestávat z 20 minut jízdy na ergometru.

Kortikospinální excitabilita a funkce intrakortikálních a senzomotorických obvodů budou hodnoceny pomocí transkraniální magnetické stimulace (TMS) před a po každém zásahu. Neuroplasticita bude hodnocena měřením změn motorických evokovaných potenciálů zaznamenaných z ručního svalu dominantní strany.

Primárním cílem je zjistit, zda aerobní cvičení zvyšuje plasticitu vyvolanou tDCS, a zda se toto zvýšení liší mezi mladými a staršími dospělými. Sekundární cíle zahrnují hodnocení věkových rozdílů v intrakortikálních inhibičních a facilitačních mechanismech a procesech senzomotorické integrace.

Tím, že tato studie zlepší porozumění tomu, jak cvičení interaguje s mozkovou stimulací při modulaci plasticity motorické kůry, může pomoci informovat strategie zaměřené na zachování motorických funkcí a funkční nezávislosti u stárnoucí populace.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Stárnutí je spojeno se strukturálními a funkčními změnami v centrální nervové soustavě, které mohou negativně ovlivnit motorickou kontrolu, posturální stabilitu, koordinaci horních končetin a adaptivní motorické chování. Tyto funkční změny jsou částečně připisovány změnám v kortikální excitabilitě a snížené účinnosti intracortikálních inhibičních a senzomotorických okruhů v primární motorické kůře (M1). Takové modifikace mohou přispívat k poklesu neuroplasticity, definované jako schopnost mozku se reorganizovat v reakci na vnitřní nebo vnější podněty.

Neuroplasticita hraje klíčovou roli v motorickém učení a adaptaci, a je proto nezbytná pro zachování funkční autonomie u starších dospělých. Identifikace intervencí schopných zlepšit nebo zachovat neuroplasticitu se stárnutím představuje důležitou klinickou a společenskou výzvu. Aerobní fyzické cvičení se ukázalo jako slibná nefarmakologická strategie pro modulaci kortikální excitability a podporu neuroplasticity.

Primárním cílem této studie je posoudit účinek jedné sezení mírného aerobního cvičení na neuroplasticitu indukovanou transkraniální stejnosměrnou stimulací (tDCS) u starších dospělých ve srovnání s mladými dospělými. Sekundárním cílem je prozkoumat vliv cvičení na vnitřní intracortikální okruhy a mechanismy senzomotorické integrace v M1.

Design studie:

Toto je monocentrická explorační studie, kde každý účastník absolvuje tři experimentální sezení oddělená alespoň jedním týdnem:

Sezení 1 a Sezení 2 (randomizovaný křížový design):

  • Podmínka A: 20 minut mírného aerobního cvičení následované tDCS.
  • Podmínka B: 20 minut sezení v klidu následované tDCS. Pořadí těchto dvou podmínek bude randomizováno. Každý účastník slouží jako svá vlastní kontrola.

Sezení 3:

  • Hodnocení účinků samotného aerobního cvičení (bez tDCS).

Experimentální postupy:

Po poskytnutí písemného informovaného souhlasu podstoupí účastníci vstupní hodnocení včetně dotazníků dokumentujících úroveň fyzické aktivity, lateralitu a úroveň bolesti.

Účastníci jsou pohodlně usazeni a povrchové elektromyografické (EMG) elektrody jsou umístěny na sval abductor pollicis brevis (APB) dominantní ruky. Transkraniální magnetická stimulace (TMS) je aplikována nad M1 odpovídající reprezentaci dominantní ruky. Je určeno optimální místo stimulace (hotspot) a klidový motorický práh (RMT).

Kortikospinální excitabilita je hodnocena pomocí jednopulzové TMS s rostoucími intenzitami pro vytvoření vstupně-výstupních (I/O) rekrutačních křivek. Motorické evokované potenciály (MEP) jsou zaznamenávány ze svalu APB. Boltzmannova sigmoidní funkce je použita k modelování I/O křivek a extrakci parametrů včetně sklonu, plató a S50. Primárním výstupním měřítkem je sklon I/O křivky, odrážející zisk kortikospinální rekrutace.

Neuroplasticita je hodnocena porovnáním kortikospinální excitability před a po 20minutové sezení anodální tDCS aplikované nad dominantní M1 (2 mA). Změny v parametrech I/O křivky po tDCS, s předchozím fyzickým cvičením nebo bez něj, slouží jako indikátory indukované plasticity.

Intracortikální inhibiční a facilitační mechanismy jsou hodnoceny pomocí párových pulzních TMS protokolů:

  • Krátkointervalová intracortikální inhibice (SICI)
  • Intracortikální facilitace (ICF)
  • Dlouhointervalová intracortikální inhibice (LICI)

Senzomotorická integrace je hodnocena pomocí párové periferní nervové stimulace (medián nervu na zápěstí) kombinované s TMS pro měření:

  • Krátkolatentní aferentní inhibice (SAI)
  • Dlouholatentní aferentní inhibice (LAI)
  • Aferentní indukovaná facilitace (AIF) Výstupní měřítka jsou vyjádřena jako poměry amplitud podmíněných k nepodmíněným MEP.

Intervence aerobního cvičení:

Mírné aerobní cvičení sestává z 20 minut jízdy na ergometru při 60 až 70 otáčkách za minutu. Intenzita cvičení je individualizována tak, aby odpovídala přibližně 50% rezervy srdeční frekvence (střední intenzita), a je monitorována po celou dobu sezení.

Odhadovaná doba trvání každého experimentálního sezení je následující:

  • Sezení 1 (2h05): Informace, souhlas a dotazníky (10 minut), umístění elektrod (5 minut), vstupní záznamy (35 minut), 20 minut aerobního cvičení nebo sezení v klidu (randomizováno), 20 minut tDCS a 35 minut záznamů po intervenci.
  • Sezení 2 (1h05): Stejný postup jako Sezení 1 bez informací, souhlasu nebo dotazníků. Účastníci absolvují alternativní podmínku (cvičení nebo odpočinek), následovanou tDCS a záznamy po intervenci.
  • Sezení 3 (1h35): Příprava (5 minut), vstupní záznamy (35 minut), 20 minut aerobního cvičení a 35 minut záznamů po cvičení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

66

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria zařazení:

  • Muži nebo ženy ve věku 20 až 35 let pro mladší skupinu a 65 až 80 let pro starší skupinu.
  • Zdraví praváci nebo leváci.
  • Subjekty, které podepsaly informovaný souhlas.
  • Schopnost rozumět mluvené a psané francouzštině pro dodržování postupů studie.
  • Subjekty přidružené k systému sociálního zabezpečení nebo jeho příjemci.

Kritéria vyloučení:

  • Anamnéza psychiatrických poruch: jedinci s mentální retardací nebo závažným postižením kognitivních, behaviorálních nebo emocionálních funkcí, které jim brání porozumět protokolu a podepsat informovaný souhlas.
  • Neurologická anamnéza (epilepsie, cévní mozková příhoda, operace mozku nebo míchy a anamnéza neurologických onemocnění ovlivňujících motoriku a citlivost, jako je roztroušená skleróza, neurodegenerativní onemocnění jako Parkinsonova nebo Alzheimerova choroba).
  • Neschopnost poskytnout informovaný souhlas (např. demence, významná sluchová porucha, nedostatečná jazyková znalost).
  • Kontraindikace TMS a tDCS: nekontrolovaná epilepsie, intrakraniální kovové cizí těleso, sluchadlo nebo kochleární implantát, implantovaný stimulátor nebo pumpa, kožní léze na pokožce hlavy, vysoký nitrolební tlak, zkrat mozkomíšního moku).
  • Přítomnost kardiostimulátoru nebo jiného implantovaného elektronického lékařského zařízení.
  • Užívání psychotropních léků.
  • Jedinci pod zákonnou opatrovnickou nebo poručnickou péčí.
  • Těhotné a kojící ženy.
  • Neschopnost nebo uznaná kontraindikace fyzické aktivity.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Fyzická aktivita + tDCS

Účastníci podstoupí výchozí hodnocení kortikospinální excitability a intracortikálních a senzomotorických okruhů pomocí transkraniální magnetické stimulace (TMS).

Poté provedou 20 minut středně intenzivního aerobního cvičení na cyklistickém ergometru při 50 % tepové rezervy, přičemž udržují frekvenci 60 až 70 otáček za minutu (rpm).

Bezprostředně po cvičení účastníci obdrží 20 minut anodální transkraniální stejnosměrné stimulace (tDCS) aplikované nad primární motorickou kůrou (M1).

Po zásahu se provádějí hodnocení pomocí TMS pomocí stejných jednopulzních a dvoupulzních paradigmat k vyhodnocení změn v kortikospinální excitabilitě a intracortikálních a senzomotorických okruzích po kombinovaném zásahu aerobního cvičení a anodální tDCS.
Behaviorální: Aerobní cvičení
Účastníci provádějí 20 minut středně intenzivní jízdy na cykloergometru při 50 % zóny tepové rezervy, přičemž udržují kadence mezi 60 a 70 otáčkami za minutu (rpm).
Přístroj: Transkraniální magnetická stimulace
Jednoduché a párové pulzní TMS je aplikováno přes primární motorickou kůru (M1) k posouzení kortikospinální excitability, intrakortikálních inhibičních a facilitačních mechanismů a funkce senzomotorických okruhů. Motorické evokované potenciály (MEP) jsou zaznamenávány ze svalu abductor pollicis brevis (APB) dominantní ruky.
Přístroj: transkraniální stimulace stejnosměrným proudem
Anodální transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) se aplikuje po dobu 20 minut nad primární motorickou kůrou (M1) při proudové intenzitě 2 mA.
Experimentální: Fyzická neaktivita + tDCS

Účastníci podstoupí vstupní hodnocení kortikospinální excitability a intrakortikálních a senzomotorických okruhů pomocí transkraniální magnetické stimulace (TMS). Poté zůstanou 20 minut vsedě a sledují němý videozáznam přírodních vodopádů bez komentáře. Tato podmínka je navržena tak, aby poskytla standardizované a kontrolované období odpočinku srovnatelné mezi účastníky.

Bezprostředně poté účastníci obdrží 20minutovou anodální transkraniální stimulaci stejnosměrným proudem (tDCS) aplikovanou nad primární motorickou kůru (M1).

Po zásahu se provádějí TMS hodnocení pomocí stejných jednoimpulzových a párových impulzových paradigmat k vyhodnocení změn v kortikospinální excitabilitě a intrakortikálních a senzomotorických okruzích po kombinovaném zásahu fyzické nečinnosti a anodální tDCS.
Přístroj: Transkraniální magnetická stimulace
Jednoduché a párové pulzní TMS je aplikováno přes primární motorickou kůru (M1) k posouzení kortikospinální excitability, intrakortikálních inhibičních a facilitačních mechanismů a funkce senzomotorických okruhů. Motorické evokované potenciály (MEP) jsou zaznamenávány ze svalu abductor pollicis brevis (APB) dominantní ruky.
Přístroj: transkraniální stimulace stejnosměrným proudem
Anodální transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) se aplikuje po dobu 20 minut nad primární motorickou kůrou (M1) při proudové intenzitě 2 mA.
Behaviorální: Fyzická nečinnost
Účastníci zůstávají 20 minut vsedě a sledují tiché video s přírodními vodopádovými scénami bez vyprávění.
Experimentální: Fyzická aktivita
Účastníci podstoupí vstupní vyšetření kortikospinální excitability a intrakortikálních a senzomotorických okruhů pomocí transkraniální magnetické stimulace (TMS). Poté vykonají 20 minut mírně intenzivního aerobního cvičení na cykloergometru při 50 % rezervy srdeční frekvence, přičemž udržují kadence 60 až 70 otáček za minutu (rpm). Bezprostředně po cvičení jsou provedena pointervenční TMS vyšetření pomocí stejných jedno- a dvojimpulzních paradigmat k vyhodnocení změn v kortikospinální excitabilitě a intrakortikálních a senzomotorických okruzích po samotném aerobním cvičení.
Behaviorální: Aerobní cvičení
Účastníci provádějí 20 minut středně intenzivní jízdy na cykloergometru při 50 % zóny tepové rezervy, přičemž udržují kadence mezi 60 a 70 otáčkami za minutu (rpm).
Přístroj: Transkraniální magnetická stimulace
Jednoduché a párové pulzní TMS je aplikováno přes primární motorickou kůru (M1) k posouzení kortikospinální excitability, intrakortikálních inhibičních a facilitačních mechanismů a funkce senzomotorických okruhů. Motorické evokované potenciály (MEP) jsou zaznamenávány ze svalu abductor pollicis brevis (APB) dominantní ruky.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kortikospinální excitabilita
Časové okno: Hodnoceno na začátku a bezprostředně po zásahu během každé ze tří experimentálních sezení (aerobní cvičení + tDCS, fyzická nečinnost + tDCS a samotné aerobní cvičení).
Kortikospinální excitabilita bude hodnocena pomocí transkraniální magnetické stimulace (TMS) aplikované na primární motorickou kůru. Motoricky evokované potenciály (MEP) jsou zaznamenávány povrchovou elektromyografií ze svalu abductor pollicis brevis (APB) dominantní ruky. Jednotlivé pulsy rostoucí intenzity budou dodávány za účelem vytvoření vstupně-výstupní (I/O) náborové křivky. Stimulační intenzita bude zvyšována po krocích o 3 až 5 % a na každou stimulační intenzitu bude dodáno 10 stimulů. I/O křivky budou proloženy pomocí Boltzmannovy sigmoidní funkce. Budou odvozeny tři parametry: sklon, plató a S50. Tyto parametry budou porovnány napříč experimentálními podmínkami. Primárním výstupem bude sklon I/O křivky, který odráží rychlost náboru neuronů v kortikospinální dráze, což indikuje úroveň kortikospinální excitability.
Hodnoceno na začátku a bezprostředně po zásahu během každé ze tří experimentálních sezení (aerobní cvičení + tDCS, fyzická nečinnost + tDCS a samotné aerobní cvičení).

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intrakortikální a senzomotorické okruhy M1
Časové okno: Baseline a po intervenci

Senziomotorické obvody primární motorické kůry (M1) budou hodnoceny pomocí spárovaného pulzního transkraniálního magnetického stimulátoru (TMS) aplikovaného přes M1 ovládající dominantní ruku.

Krátkodobá a dlouhodobá intrakortikální inhibice a facilitace (SICI, ICF, LICI): Podprahový podmíněný podnět (80% RMT) bude předcházet nadsahovému testovacímu podnětu (1mV MEP) při specifických interstimulačních intervalech k vyčíslení intrakortikálních inhibičních a facilitačních procesů. Výsledné míry jsou vyjádřeny jako poměr podmíněné k nepodmíněné amplitudě MEP.

Senziomotorické aferentní obvody (SAI, LAI, AIF): Elektrická stimulace mediálního nervu na zápěstí (SC) bude předcházet TMS nad M1 (ST) v definovaných intervalech k vyhodnocení aferentně zprostředkované inhibice nebo facilitace. Výsledné míry jsou poměr podmíněné k nepodmíněné amplitudě MEP.
Baseline a po intervenci

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Globální dotazník fyzické aktivity
Časové okno: Výchozí hodnota
Dotazník globální fyzické aktivity (GPAQ) se používá k hodnocení úrovně fyzické aktivity.
Určený pro dospělé, tento standardizovaný dotazník obsahuje 16 položek (P1 až P16), které shromažďují informace o fyzických a sportovních aktivitách během typického týdne.
GPAQ zkoumá tři specifické kategorie: činnosti vykonávané v profesionálním kontextu, aktivní cestování a volnočasové aktivity.
Zohledňuje také čas strávený sezením, což odráží sedavé chování.
Pro každou z těchto kategorií se zaznamenává frekvence, trvání a intenzita aktivit.
Výchozí hodnota
Edinburghský inventář lateralizace
Časové okno: Výchozí hodnota
Měření preference ruky je zvláště důležité ve studiích využívajících transkraniální magnetickou stimulaci (TMS), protože manuální dominance je často spojena s funkčními a strukturálními asymetriemi v mozku. Přesná identifikace dominantní ruky umožňuje lepší zacílení na kortikální oblasti zájmu a standardizaci interpretace neurofyziologických výsledků. Tento dotazník obsahuje řadu běžných činností (psaní, házení, používání nůžek atd.), u kterých účastník uvádí, kterou ruku používá nejčastěji.
Výchozí hodnota
Numerická škála hodnocení bolesti
Časové okno: Úroveň bolesti bude hodnocena před každým sezením. Pokud je bolest přítomna, účastník ji na konci každého sezení znovu vyhodnotí.
Numerická stupnice hodnocení (NRS) bude použita k posouzení přítomnosti a intenzity bolesti v každodenním životě, zejména u starších účastníků, kteří mohou bolest pociťovat. Toto měření je zahrnuto za účelem dokumentace výchozího stavu bolesti a prozkoumání možných interakcí mezi bolestí a neurofyziologickými výsledky. U účastníků, kteří nehlásí žádnou bolest, nebude stupnice dále analyzována.
Úroveň bolesti bude hodnocena před každým sezením. Pokud je bolest přítomna, účastník ji na konci každého sezení znovu vyhodnotí.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Universite du Littoral Cote d'Opale

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

4. února 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. července 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. února 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. února 2026

První zveřejněno (Aktuální)

27. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 2025-A01291-48

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na tDCS

Klinické studie na Aerobní cvičení

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Tunisia

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit