Effekter af diætnitrattilskud på kardiorespiratorisk kontrol ved kronisk hjertesvigt
Diætnitrattilskud og kardiorespiratorisk kontrol ved kronisk hjertesvigt: et randomiseret, placebokontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kronisk hjertesvigt (CHF) er en førende årsag til sygelighed og dødelighed på verdensplan. Selvom det først påvirker hjertet, er det nu anerkendt, at handicap i høj grad skyldes nedsat cerebral og skeletmuskulatur blodgennemstrømning og følgelig mikrovaskulær iltning. Reduceret muskeliltning kompromitterer det oxidative stofskifte og dermed kontraktile ydeevne. Nedsat cerebral iltning reducerer ikke kun motorisk output (derved forværrer muskeltræthed), men udgør også en forudsigelse for cerebrale iskæmiske hændelser og en uafhængig prognostisk risikofaktor.
Reducerede niveauer af det vasodilatoriske nitrogenoxid (NO) bidrager til nedsat blodgennemstrømning og iltning i CHF. Udvikling af nye effektive terapeutiske strategier er derfor afgørende, da den nuværende farmakologiske behandling ikke har formået at ophæve iltningsmangel hos CHF-patienter. Nye beviser viser, at nitrat tjener som en alternativ kilde til NO og forbedrer muskelblodgennemstrømningen og iltningen i sundhed. Et andet slående træk ved nitrat er, at det kan forbedre effektiviteten af muskelarbejde, en fysiologi, der engang blev anset for at være uforanderlig.
Formål: At undersøge systematisk betydningen af diætnitrattilskud på central og perifer kardiovaskulær funktion hos CHF-patienter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- tidligere diagnosticering af systolisk hjertesvigt (venstre ventrikel ejektionsfraktion <40%) under optimeret klinisk behandling vurderet af den ledsagende læge.
Ekskluderingskriterier:
- hospitalsindlæggelse i de foregående 6 uger;
- træningsprogram inden for de foregående 6 måneder;
- nitratterapi (f.eks. isosorbiddinitrat);
- tabagisme;
- enhver tilstand, der kunne forstyrre evnen til at træne;
- diagnosticeret psykiatriske eller kognitive lidelser;
- type I insulinafhængig diabetes mellitus;
- overvægt (BMI>35 kg/m²);
- andre diagnosticerede kardiorespiratoriske lidelser (f.eks. kronisk obstruktiv lungesygdom, perifer arteriesygdom).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Nitrattilskud
Koncentreret nitratrig rødbedejuice
|
Nitrattilskud: koncentreret nitratrig rødbedejuice (2 x 70 ml/dag; ca. 10 mmol nitrat/dag; Beet It, James White Drinks, Ipswich, UK) i 8 på hinanden følgende dage.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Nitratfattig rødbedejuice
|
Placebo: Nitratfattig rødbedejuice (2 x 70 ml/dag; ca. 0,01 mmol nitrat/dag; Beet It, James White Drinks, Ipswich, Storbritannien) i 8 på hinanden følgende dage.
Placebosaften ligner den koncentrerede rødbedejuice i udseende, tekstur, lugt og smag og opnås ved at fjerne nitrationer fra sidstnævnte.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Træn tolerance
Tidsramme: 8 dage
|
Cykel ergometer træningstest til tolerancegrænsen
|
8 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma nitrat og nitrit koncentrationer
Tidsramme: 8 dage
|
Vurderet ved kemiluminescens
|
8 dage
|
|
Central og perifer træthed
Tidsramme: 8 dage
|
Vurderet ved transkutan femoral nerve magnetisk stimulation
|
8 dage
|
|
Skeletmuskulatur og cerebral blodgennemstrømning og iltning
Tidsramme: 8 dage
|
Vurderet ved nær-infrarød spektroskopi og fremkomsthastigheden af det optisk tætte indocyanin grønne farvestof
|
8 dage
|
|
Neuromuskulær aktivitet
Tidsramme: 8 dage
|
Vurderet ved elektromyografi
|
8 dage
|
|
Dyspnø og benindsatsscore
Tidsramme: 8 dage
|
Vurderet via en 10-punkts Borg-skala
|
8 dage
|
|
Kognitiv præstation
Tidsramme: 8 dage
|
Vurderet ved computerbaserede tests
|
8 dage
|
|
Kardiorespiratoriske reaktioner på træning
Tidsramme: 8 dage
|
Ikke-invasiv evaluering af hjerte- (gennemsnitligt arterielt tryk, hjertevolumen, slagvolumen og hjertefrekvens) og pulmonal gasudveksling (f.eks. minutventilation og iltoptagelse) under overgangen fra hvile til træning
|
8 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: J. Alberto Neder, MD, PhD, Queen's University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 6012610
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertesvigt, systolisk
-
NCT07049991RekrutteringPara-Prosthetic Heart
-
NCT05255172Tilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse III
-
NCT04705337AfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse III
-
NCT07343674RekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)
-
NCT03727646AfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV
-
NCT00238446AfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
NCT01076946UkendtTransient Left Ventricular Ballooning Syndrome
-
NCT03663348RekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart Syndrome
-
NCT01252004AfsluttetMyokardienekrose | Tako Tsubo Syndromes
Kliniske forsøg med Nitrattilskud
-
NCT07433946RekrutteringCrohns sygdom | IBD | Colitis ulcerosa (lidelse) | Underernæring eller risiko for underernæring
-
NCT05835401AfsluttetKardiovaskulære abnormiteter | Steroidmisbrug
-
NCT01729234AfsluttetEndotel dysfunktion
-
NCT01473576AfsluttetMuskelproteinsyntese
-
NCT05143879AfsluttetAtleter | Citrullin | Nitrat
-
NCT06156618Tilmelding efter invitation