Fase II bryst Ca Carboplatin + Paclitaxel med Pertuzumab + Trastuzumab eller Bevacizumab
Et fase II-studie af brystkræftbehandling ved brug af ugentlig Carboplatin + Paclitaxel med Pertuzumab + Trastuzumab (HER2+) eller Bevacizumab (HER2-) i neoadjuverende omgivelser
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL Undersøgelseskomponenten er at evaluere protokollens behandlingsrespons og toksicitet.
Mål for behandlingsundersøgelseskomponenten:
1.1 At estimere 2-års progressionsfri overlevelse hos patienter med brystkræft med tumor over 1 cm og/eller med klinisk påvist lymfeknude behandlet med neoadjuverende ugentlig Carboplatin og Paclitaxel kombineret med Trastuzumab + Pertuzumab ved HER2-positiv sygdom eller med Bevacizumab i HER2-negativ sygdom.
1.2 At måle de mikroskopiske fuldstændige patologiske respons (pCR)-rater defineret som ypT0- eller ypTis-tumorer hos patienter behandlet med dette regime i neoadjuverende omgivelser.
1.3 For at vurdere fuldstændig klinisk respons (cCR) rater efter behandling ved fysisk undersøgelse og billeddiagnostiske tests (ultralyd, mammografi eller magnetisk resonansbilleddannelse) klinisk objektiv responsrate (ved responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST)) 1.4 For at bestemme toksiciteten af denne kur. 1.5 For at bestemme behandlingsadhærens og afgivet dosisintensitet af dette regime.
1.6 At vurdere sammenhængen mellem pCR og cCR. 1.7 For at bestemme hastigheden af brystkonservering efter neoadjuverende terapi. 1.8 Bestem behandlingseffektivitet i henhold til undergrupper defineret i henhold til stadie og receptorstatus.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: UC Irvine Health Chao Family Comprehensive Cancer Center
- Telefonnummer: 1-877-UC-STUDY
- E-mail: UCstudy@uci.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk dokumenteret unilateralt eller bilateralt primært brystcarcinom. (I tilfælde af bilateral cancer, skal investigator prospektivt beslutte, hvilken side der vil blive evalueret for det primære endepunkt.)
- Tumorstørrelsen er klinisk mindst 1 cm i største diameter (følbar eller ved billeddannelse) og/eller med involveret lymfeknude. I tilfælde af inflammatorisk sygdom kan omfanget af inflammation være den målbare læsion.
- Dokumentation af inflammatorisk brystkræft
- Kvinde alder > eller = 18
- Præstationsstatus på 0-2 efter Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) kriterier
- Kendt HER2-status
Normal hjertefunktion skal dokumenteres inden for 90 dage før registrering enten via en ECHO eller MUGA eller pr. læges gennemgang af symptomer og sygehistorie. Hvis en EKHO udføres som standardbehandling, skal ejektionsfraktionen være over institutionens normale grænse. Hvis det ikke er tilgængeligt i det medicinske diagram, kræves det ikke, at ECHO'erne eller MUGA'erne gentages til forskningsformål.
en. Dato for ekko eller multigated acquisition (MUGA) (inden for 90 dage), hvis udført
Iscenesættelse oparbejdning inden registrering
- Dato for fysisk undersøgelse (inden for 90 dage)
- Dato for bilateral mammografi (inden for 90 dage)
- Dato for brystultralyd (inden for 90 dage)
- Dato for MR-bryst (inden for 30 dage)
- Røntgen af thorax eller CT- thorax eller CT/PET-scanning, der inkluderer thorax, kan udføres efter lægens skøn (inden for 90 dage). Hvis det ikke er tilgængeligt i det medicinske skema, er det ikke nødvendigt at gentage en røntgen af thorax eller CT-bryst eller CT/PET-scanning, der inkluderer thorax, til forskningsformål.
- Andre tests som klinisk indiceret
Laboratoriekrav:
Hæmatologi:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500/μl
- Blodplader ≥ 100.000/μl
Leverfunktion
- Total bilirubin <1x øvre normalgrænse (ULN)
- aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2x ULN
Nyrefunktion
- Kreatinin <1,5x ULN
Proteinuri
- Tilfældig urin totalt protein <100mg/dL. Urin Protein Kreatinin (UPC) ratio <2g
- Negativ graviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder inden for 14 dage før registrering.
Alle patienter skal informeres om undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og skal underskrive og give skriftligt informeret samtykke i overensstemmelse med institutionelle og føderale retningslinjer.
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på fjernmetastaser. Ved røntgenmistanke om fjernt metastatisk sted, skal en negativ biopsi være tilgængelig i journalen. Hvis det ikke er tilgængeligt i journalen, kan forsøgspersonen medtages, og en bekræftende biopsi er ikke nødvendig for at blive udført til forskningsformål.
- Kendt eller mistænkt kongestiv hjertesvigt, angina pectoris, der kræver antianginal medicin, eller anden klinisk signifikant hjertelidelse.
- Gravide eller ammende kvinder deltager muligvis ikke på grund af muligheden for skade på foster eller ammende spædbørn fra dette behandlingsregime. Kvinder i den fødedygtige alder må ikke deltage, medmindre de har accepteret at bruge en passende præventionsmetode under hele undersøgelsesbehandlingen og i en måned efter endt behandling.
- Mandlige patienter
- Eksisterende perifer neuropati af sværhedsgrad ≥ 2 (begrænsende instrumentelle aktiviteter i dagligdagen).
- Ufuldstændig sårheling.
- Aktiv og betydelig blødning
- Kendt allergi, overfølsomhed eller tidligere infusionsreaktion over for en eller flere af terapierne, der er inkorporeret i denne behandlingsprotokol.
- Knoglemarvsdepression eller hæmatologiske parametre i det område, der ville øge risikoen for alvorlig blødning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Carboplatin+Paclitaxel+Bevacizumab (HER2-)
Carboplatin ugentligt 12 doser Paclitaxel ugentligt 12 doser Bevacizumab hver anden uge, 5 doser
|
Area Under the Curve (AUC) 2 IV over 60 minutter ugentligt i 12 doser
Andre navne:
80 mg/m^2 IV over 1-3 timer ugentligt i 12 doser
Andre navne:
10 mg/kg IV over 90 eller 60 eller 30 minutter hver anden uge i 5 doser
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Carboplatin+Paclitaxel+Trastuzumab+Pertuzumab (HER2+)
Carboplatin ugentligt 12 doser Paclitaxel ugentligt 12 doser Trastuzumab ugentligt 12 doser Pertuzumab hver 3. uge, 4 doser
|
Area Under the Curve (AUC) 2 IV over 60 minutter ugentligt i 12 doser
Andre navne:
80 mg/m^2 IV over 1-3 timer ugentligt i 12 doser
Andre navne:
4mg/kg induktion, efterfulgt af ugentlig 2mg/kg IV-induktion over 90 minutter, derefter ugentlig over 30-60 minutter i 12 doser
Andre navne:
840 mg induktion, efterfulgt af 420 mg hver 3. uge IV-induktion over 60 minutter, derefter hver 3. uge over 30-60 minutter i 4 doser
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
2-års progressionsfri overlevelse hos patienter behandlet med ugentlig carboplatin og paclitaxel kombineret med enten trastuzumab og pertuzumab til HER2-positive patienter eller bevacizumab til HER2-negative patienter i neoadjuverende omgivelser
Tidsramme: 2 år
|
Progression af sygdom - En ny læsion eller en stigning på mere end eller lig med 25 % i produktet af de største vinkelrette diametre af en læsion ved klinisk undersøgelse eller ved U/S eller MRI Overlevelse - fra registreringsdatoen til dødsdatoen
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kliniske komplette responsrater
Tidsramme: 2 år
|
Klinisk komplet respons (cCR) - Normalt bryst ved fysisk undersøgelse.
Ingen masse, ingen fortykkelse, ingen erytem, ingen peau d'orange
|
2 år
|
|
Patologiske fuldstændige responsrater
Tidsramme: 2 år
|
Patologisk komplet respons (pCR) - Ingen histologisk bevis for mikroskopisk invasiv tumor på det primære tumorsted i den kirurgiske prøve (ypT0 eller DCis)
|
2 år
|
|
Antal toksiciteter i Carboplatin+Paclitaxel+Bevacizumab (HER2) arm
Tidsramme: Op til 42 dage efter seponeret behandling
|
Denne undersøgelse vil bruge Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0 til toksicitet og rapportering af bivirkninger.
|
Op til 42 dage efter seponeret behandling
|
|
Antal toksiciteter i Carboplatin+Paclitaxel+Trastuzumab+Pertuzumab (HER2+)
Tidsramme: Op til 42 dage efter seponeret behandling
|
Denne undersøgelse vil bruge Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0 til toksicitet og rapportering af bivirkninger.
|
Op til 42 dage efter seponeret behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rita Mehta, MD, University of California, Irvine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antineoplastiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Angiogenesehæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Trastuzumab
- Bevacizumab
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Pertuzumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20151888
- UCI 14-67 (Anden identifikator: CFCCC)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkarcinom
-
NCT05415033Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07189884Ikke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT05190809RekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion Disproportion
-
NCT07150767Trukket tilbage
-
NCT07420335Ikke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT07482670Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07630155Ikke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma
-
NCT02567409AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma
-
NCT03861221AfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CT
-
NCT04637594Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt avanceret Ureter Urothelial Carcinoma | Lokalt avanceret Urethral Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret Urothelial Carcinom
Kliniske forsøg med Carboplatin
-
NCT00268905Afsluttet
-
NCT07493980Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07285941Rekruttering
-
NCT00877253Afsluttet
-
NCT07353723RekrutteringHoved- og nakkekræft
-
NCT00098878AfsluttetLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Primær peritoneal kræft
-
NCT00002749AfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemet
-
NCT06574763Ikke rekrutterer endnu
-
NCT01445418AfsluttetBrystkræft | Livmoderhalskræft
-
NCT00003014AfsluttetTestikulær kimcelletumor