Ibalizumab Plus optimeret baggrundsbehandling hos patienter med multi-lægemiddelresistent HIV
En fase 3, enkeltarms, 24-ugers, multicenterundersøgelse af Ibalizumab Plus et optimeret baggrundsregime (OBR) i behandlingserfarne patienter inficeret med multilægemiddelresistent HIV-1
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette fase 3, enkeltarmede multicenterstudie vil evaluere sikkerheden og effektiviteten af ibalizumab hos behandlingserfarne patienter, der er inficeret med multi-lægemiddelresistent HIV-1. Patienter skal have været behandlet med HAART i mindst 6 måneder og have svigtet eller for nylig have svigtet (dvs. inden for de sidste 8 uger) behandlingen for at bestemme baseline viral load.
Dage 0-6 af undersøgelsen vil være en "kontrolperiode". I løbet af dag 0 til og med 6 vil patienter blive overvåget på nuværende svigtende behandling (eller ingen behandling, hvis patienten har svigtet og afbrudt behandlingen inden for de 8 uger forud for screening).
Dage 7-13 af undersøgelsen vil være en "essentiel monoterapiperiode." I løbet af dag 7 til og med 13 vil patienter fortsætte med den nuværende fejlbehæftede behandling og modtage en dosis på 2000 mg (belastningsdosis) af ibalizumab på dag 7. Dag 7 er baseline for behandlingsperioden (dag 7-uge 25).
Dag 14-Uge 25 af undersøgelsen vil være "vedligeholdelsesperioden." På dag 14 (primært endepunkt) påbegyndes OBR og skal omfatte mindst ét middel, som patientens virus er modtagelig for. Fra dag 21 vil 800 mg ibalizumab blive administreret hver anden uge til og med uge 23.
Afslutningsevalueringer vil blive udført i uge 25, og et opfølgende besøg vil blive gennemført i uge 29.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90813
- Long Beach Education and Research Consultants
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
- Southern California Permanente Medical Group
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90069
- Anthony Mills, MD, Inc.
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90008
- W King Health Care Group
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90036
- Ruane Medical and Clinical Research Institute
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90059
- Charles R. Drew Univ. of Med. & Science Clinical and Translational Research Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90211
- AIDS Healthcare Foundation
-
Palm Springs, California, Forenede Stater, 92262
- Palmtree Clinical Research Inc.
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- Quest Clinical Research
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94118
- Kaiser Foundation Research Institute
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06510
- Yale University
-
Norwalk, Connecticut, Forenede Stater, 06850
- Circle CARE Center, LLC
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- Georgetown University School of Medicine
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Forenede Stater, 33316
- Gary Richmond, MD, PA
-
Fort Pierce, Florida, Forenede Stater, 34982
- Midway Immunology and Research Center
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
- Orlando Immunology Center
-
West Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33401
- Triple O Research Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30312
- AIDS Research Consortium of Atlanta
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- University of Maryland, Institute of Human Virology
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Health Systems
-
Southfield, Michigan, Forenede Stater, 48075
- St. John Hospital and Medical Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10467
- Montefiore Medical Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10018
- ACRIA
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28232
- Carolinas Healthcare System
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
- North Texas Infectious Disease Consultants
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77098
- Research Access Network
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 75246
- Clinical Research PR, Inc
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 82445
- E-Da Hospital
-
Taipei, Taiwan, 10002
- National Taiwan University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er i stand til at forstå og har frivilligt underskrevet det informerede samtykkedokument
- Har dokumenteret HIV-1-infektion ved officiel, underskrevet, skrevet historie (f.eks. laboratorierapport), ellers vil der blive udført en HIV-antistoftest
- Har ingen erhvervet immundefektsyndrom (AIDS)-definerende hændelser i de 3 måneder før screening, bortset fra kutan Kaposis sarkom eller wasting syndrom på grund af HIV
- Er i stand til og villig til at overholde alle protokolkrav og -procedurer
- Har en forventet levetid på >6 måneder.
- Har en virusmængde >1.000 kopier/ml og dokumenteret resistens over for mindst én antiretroviral medicin fra hver af tre klasser af antiretroviral medicin målt ved resistenstest
- Har en historie på mindst 6 måneder på antiretroviral behandling
- Får et stabilt højaktivt antiretroviralt regime i mindst 8 uger før screening og er villige til at fortsætte dette regime indtil dag 14, ELLER (i de sidste 8 uger) har fejlet og er ude af behandling og er villige til at holde sig uden for behandling indtil dag 14
- Have fuld viral følsomhed/følsomhed over for mindst ét antiretroviralt middel, bortset fra ibalizumab, som bestemt ved screeningsresistenstestene og være villig og i stand til at blive behandlet med mindst ét middel, som patientens virale isolat er fuldt følsomt/følsomt overfor iht. screeningsresistenstestene som en del af OBR
- Hvis seksuelt aktiv, er villig til at bruge en effektiv præventionsmetode under undersøgelsen og i 30 dage efter sidste administration af undersøgelseslægemidlet
Ekskluderingskriterier:
- Enhver aktiv AIDS-definerende sygdom i henhold til kategori C-tilstande i henhold til Centers for Disease Control and Prevention (CDC) klassifikationssystem for HIV-infektion, med følgende undtagelser: kutan Kaposis sarkom og wasting-syndrom på grund af HIV
- Enhver væsentlig sygdom (bortset fra HIV-1-infektion) eller klinisk signifikante fund, herunder psykiatriske og adfærdsmæssige problemer, bestemt ud fra screening, sygehistorie og/eller fysisk undersøgelse, som efter investigators mening ville udelukke patienten fra at deltage i denne undersøgelse
- Enhver betydelig akut sygdom inden for 1 uge før den første administration af undersøgelseslægemidlet
- Enhver aktiv infektion sekundær til HIV, der kræver akut behandling; dog vil patienter, der kræver vedligeholdelsesterapi (dvs. sekundær profylakse for opportunistiske infektioner), være kvalificerede til undersøgelsen.
- Enhver immunmodulerende behandling (inklusive interferon), systemiske steroider eller systemisk kemoterapi inden for 12 uger før indskrivning
- Enhver tidligere eksponering for ibalizumab (tidligere TNX-355 og Hu5A8)
- Eventuel vaccination inden for 7 dage før tilmelding
- Enhver kvindelig patient, der enten er gravid, har til hensigt at blive gravid eller i øjeblikket ammer
- Ethvert aktuelt alkohol- eller ulovligt stofbrug, der efter investigatorens mening vil forstyrre patientens evne til at overholde undersøgelsesplanen og protokolevalueringerne
- Enhver tidligere klinisk signifikant allergi eller overfølsomhed over for ethvert hjælpestof i ibalizumab-formuleringen
- Enhver strålebehandling i løbet af de 28 dage før første administration af forsøgsmedicin
- Enhver grad 3 eller 4 laboratorieabnormitet i henhold til Division of AIDS karakterskalaen, bortset fra følgende asymptomatiske grad 3 hændelser triglyceridforhøjelse total kolesterolforhøjelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Open-Label Ibalizumab plus OBR
2000 mg intravenøs ibalizumab (indlæsningsdosis) på dag 7 efterfulgt af 14 dage (på dag 21) af 800 mg intravenøst ibalizumab administreret én gang hver anden uge, plus et optimeret baggrundsregime (OBR) begyndende på dag 14.
|
2000mg intravenøs ibalizumab (ladningsdosis), efterfulgt 14 dage senere af 800mg intravenøs ibalizumab hver 2. uge
Andre navne:
Alle deltagere vil blive ordineret et optimeret baggrundsregime af antiretrovirale lægemidler udvalgt på basis af behandlingshistorien og resultaterne af screening af viral resistens og tropismetest.
Den foreskrevne kur skal indeholde mindst ét middel, som det vides, at deltagerens virus er følsomt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet: Andel af deltagere, der opnår en virusbelastningsreduktion på mindst 0,5 Log 10: ITT-MEF
Tidsramme: Dag 14
|
Andel af deltagere (%), der opnår en virusbelastningsreduktion på mindst 0,5 log fra baseline (dag 7)
|
Dag 14
|
|
Effektivitet: Andel af forsøgspersoner med et fald i viral belastning på mindst 0,5 log 10 - protokol korrekt
Tidsramme: Dag 14
|
Andel af patienter (%) med et fald i viral load på mindst 0,5 log 10 fra baseline (dag 7)
|
Dag 14
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet: Andel af patienter med uopdagelig viral belastning: ITT-MEF
Tidsramme: Uge 25 /slut på studiet
|
Andel af patienter med uopdagelig viral belastning (
|
Uge 25 /slut på studiet
|
|
Effektivitet: Andel af patienter med ikke-detekterbare HIV-RNA-niveauer: Protokol korrekt
Tidsramme: Uge 25/Afslutning på studiet
|
Andel af patienter (%) med HIV-RNA-niveauer < 50 kopier/ml og < 400 kopier/ml ved uge 25/slut af undersøgelsen
|
Uge 25/Afslutning på studiet
|
|
Gennemsnitlig ændring i viral belastning som et mål for effektivitet - ITT-MEF
Tidsramme: Dag 7 og dag 14
|
Gennemsnitlig ændring fra dag 7/basislinje i log 10 hætteglasbelastning målt på dag 14
|
Dag 7 og dag 14
|
|
Gennemsnitlig ændring i viral belastning som et mål for effektivitet - Protokol korrekt
Tidsramme: Dag 7 og dag 14
|
Gennemsnitlig ændring fra dag 7/basislinje i log 10 viral belastning målt på dag 14
|
Dag 7 og dag 14
|
|
Slut på undersøgelsen Reduktioner af viral belastning som et mål for effektivitet - Intent to Treat-analyse
Tidsramme: i uge 25/Uddannelse
|
Andel af patienter, der opnår et >/= 0,5 log10 og >/= 1,0 log10 fald fra dag 7/baseline i viral load ved uge 25/slut af undersøgelsen
|
i uge 25/Uddannelse
|
|
Slut på undersøgelsen Reduktioner af viral belastning som et mål for effektivitet - Protokol korrekt analyse
Tidsramme: i uge 25/Uddannelse
|
Andel af patienter, der opnår et >/= 0,5 log10 og >/= 1,0 log10 fald fra dag 7/baseline i viral load ved uge 25/slut af undersøgelsen
|
i uge 25/Uddannelse
|
|
Gennemsnitlig ændring i CD4+-celleantal som et mål for effektivitet og sikkerhed - ITT
Tidsramme: Dag 7 og uge 25/Afslutning på studiet
|
Gennemsnitlig ændring fra dag 7/basislinje i CD4+-celletal ved uge 25/slut af undersøgelsen
|
Dag 7 og uge 25/Afslutning på studiet
|
|
Gennemsnitlig ændring i CD4+-celleantal som et mål for effektivitet og sikkerhed - Protokol korrekt
Tidsramme: Dag 7 og uge 25/Afslutning på studiet
|
Gennemsnitlig ændring fra dag 7/basislinje i CD4+-celletal ved uge 25/slut af undersøgelsen
|
Dag 7 og uge 25/Afslutning på studiet
|
|
Sikkerhed: Andel af deltagere, der oplever uønskede hændelser
Tidsramme: Til og med uge 25/Udgangen af studiet
|
Andel af deltagere, der oplever mindst én behandlingsudspringende uønskede hændelse til uge 25/Udgangen af undersøgelsen
|
Til og med uge 25/Udgangen af studiet
|
|
Andel af deltagere, der oplever uønskede hændelser relateret til undersøgelsesmedicin som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Til og med uge 25/Udgangen af studiet
|
Andel af deltagere, der oplever en behandlingsrelateret uønsket hændelse, som af investigator er bestemt til at være relateret til undersøgelseslægemidlet
|
Til og med uge 25/Udgangen af studiet
|
|
Andel af deltagere, der oplever alvorlige uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Til og med uge 25/Udgangen af studiet
|
Andel af deltagere, der oplever mindst én alvorlig behandlingsudspringende bivirkning, eksklusive dødsfald
|
Til og med uge 25/Udgangen af studiet
|
|
Andel af deltagere, der afbryde undersøgelsesmedicin på grund af uønsket hændelse
Tidsramme: Til og med uge 25/Udgangen af studiet
|
Andel af deltagere, der afbryde undersøgelseslægemidlet på grund af forekomsten af behandlingsudspringende bivirkning
|
Til og med uge 25/Udgangen af studiet
|
|
Andel af deltagere, der oplever uønskede hændelser, grad 3 og højere som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Til og med uge 25/Udgangen af studiet
|
Andel af deltagere, der oplever behandlingsfremkaldende bivirkninger Grad 3 og højere
|
Til og med uge 25/Udgangen af studiet
|
|
Andel af deltagere, der oplever uønskede hændelser med døden som resultat som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Til og med uge 25/Udgangen af studiet
|
Andel af deltagere, der oplever behandlingsudspringende uønskede hændelser med døden som resultat, uanset forholdet til undersøgelseslægemidlet
|
Til og med uge 25/Udgangen af studiet
|
|
Andel af deltagere, der oplever ny AIDS-definerende bivirkning ifølge CDC-kriterier som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Til og med uge 25/Udgangen af studiet
|
Andel af deltagere, der oplever behandlingsfremkaldende bivirkning, der er AIDS-definerende af CDC bivirkningsklassificeringskriterierne for HIV-infektion
|
Til og med uge 25/Udgangen af studiet
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakodynamik: CD4-receptorbelægning
Tidsramme: I uge 25/Udgangen af studiet
|
% af CD-receptorer optaget af ibalizumab på CD4+ T-celler
|
I uge 25/Udgangen af studiet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TMB-301
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV
-
NCT07218211RekrutteringHIV-forebyggelse | HIV præ-eksponeringsprofylakse | HIV forebyggelsesprogram | HIV-forebyggelse og pleje | HIV Pre-eksponering profylakse brug
-
NCT07618507Afsluttet
-
NCT05384145RekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandling
-
NCT07231640RekrutteringForbered | HIV | HIV-forebyggelse | PrEP optagelse
-
NCT07509827RekrutteringHIV-forebyggelse | PrEP overholdelse | HIV-relateret stigma
-
NCT01494961AfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomst
-
NCT07194902RekrutteringGennemførlighed | HIV-forebyggelse | PrEP optagelse | Acceptabilitet | HIV Selvtest | Mandlige partnere af HIV-negative postpartum-kvinder
-
NCT02570334UkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIV
-
NCT06602622RekrutteringVægttab | HIV | HIV-1 infektion | Vægtændring | HIV-associeret vægttab | Integrasehæmmere, HIV; HIV PROTEASE HÆMMER
-
NCT04144335Trukket tilbageHIV-infektioner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS og infektioner
Kliniske forsøg med ibalizumab
-
NCT05388474Aktiv, ikke rekrutterendeHIV-infektioner | Multi-antiviral modstand
-
NCT03913195Afsluttet
-
NCT01056393AfsluttetHIV-infektioner
-
NCT05495204Afsluttet
-
NCT01292174AfsluttetForebyggelse af infektion med HIV-1
-
NCT00089700Ukendt
-
NCT05890963Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT02028819Ikke længere tilgængeligHumant immundefektvirus (HIV)