Fotobiomodulering af pataldonorsted efter fri fjernelse af tandkødstransplantat
Sammenligning af to energitætheder til fotobiomodulering af pataldonorsted efter fri tandkødstransplantatfjernelse. Randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt, parallelt og kontrolleret klinisk forsøg. Den population, der blev evalueret i undersøgelsen, blev udvalgt ved Science and Technology Institute (STI) -São José dos Campos, College of Dentistry.
Patienterne blev tildelt en af de tre behandlingsgrupper:
- Gruppe 1: rygkonserveringskirurgi gennem fri tandkødstransplantation og fotobiomodulation (PBM) påføring gennem en galliumaluminiumarsenidlaser (GaAlAs) i donorområdet ved hjælp af en dosis på 60 Joule/cm²
- Gruppe 2: kant af konserveringskirurgi gennem frit tandkødstransplantat og PBM gennem en galliumaluminiumarsenidlaser (GaAlAs) i donorområdet med en dosis på 15 Joule/cm²
- Gruppe 3: Rygkonserveringskirurgi gennem frit tandkødstransplantat og PBM Sham.
Alle operationer blev udført af den samme ekspert parodontist (MPS). Et blad 15c (Swann-Morton® - Sheffield, England) monteret på skalpelhåndtag nr. 3 vil lave et intrasulkulært snit omkring tanden, der er indiceret for eksodonti. Derefter vil tanden blive ekstraheret ved brug af passende instrumenter for at opnå en minimal traumatisk eksodontia.
Efter exodontia udføres curettage og skylning af tandskålen. Derefter vil soklen blive fyldt med xenogent knogletransplantat (GenOx Inorg; Campinas, SP) og forseglet med et frit tandkødstransplantat fjernet fra ganen. Til den frie tandkødstransplantatfjernelse vil der blive brugt en cirkulær skabelon på 5 millimeter i diameter. Denne form har til formål at standardisere fjernelse af palataltransplantatet, hvilket sikrer, at sårene altid har samme størrelse. Efter det cirkulære snit vil transplantatet blive fjernet med en tykkelse på 2 millimeter. Efter fri fjernelse af tandkødstransplantat fra ganen, vil det blive justeret til indgangen til soklen og sutureret med Vicryl® 5.0 reabsorbable (Ethicon Johnsons do Brasil, São José dos Campos - SP).
De evaluerede parametre var sårets resterende areal (WRA), ar- og vævskolorimetri (TC), vævstykkelse (TT) og postoperativt ubehag (D), evalueret ved baseline og 7, 14, 45, 60 og 90 dage efter operationen.
Statistisk analyse: Alle data blev udtrykt som middel ± standardafvigelse eller udtrykt i procenter under den beskrivende fase. Data blev analyseret i henhold til fordeling ved Shapiro-Wilk-testen. For det resterende sårområde, vævskolorimetri, vævstykkelse og postoperativ ubehagsparameteranalyse blev der udført to-vejs gentagne målinger ANOVA til intra- og intergruppeanalyse. T-test blev brugt til sammenligning mellem grupper af antallet af analgetika, der blev taget. Tilstedeværelsen eller fraværet af ar blev målt ved Q-square test. Statistisk analyse blev udført under anvendelse af Sigma Plot 12.0. I alle test blev et signifikansniveau på 0,05 valgt.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
Sao Jose dos Campos, São Paulo, Brasilien, 12243-700
- Felipe Lucas da Silva Neves
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med indikation af anterior maxillær exodontia (15 til 25) med normal tandkødskontur i tænderne indiceret for exodontia; Tanden, der er inkluderet i undersøgelsen, såvel som de tilstødende tænder giver ikke et tab af periodontal indsættelse.
- Patienterne accepterede og underskrev det formelle samtykke til at deltage i undersøgelsen efter at have modtaget en forklaring på risici og fordele fra en person, der ikke var medlem af denne undersøgelse (resolution nr. 196 - oktober 1996 og etik og kodeks for professionel adfærd i tandpleje - 179/93).
Ekskluderingskriterier:
- Blev udelukket patienter med systemiske problemer, der kontraindiceret kirurgisk indgreb
- Dem under medicin, der kunne forstyrre sårhelingen
- Dem der røg
- Dem, der var gravide eller ammende, og
- Dem, der havde fået foretaget paradentoseoperation på undersøgelsesområdet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Gratis tandkødstransplantat + PBM Sham
De patienter, der er allokeret til kontrolgruppen, vil modtage falsk bestråling.
Til dette vil der blive placeret sort gummibeskyttelse i spidsen af laserapparatet, som ikke tillader lyset at nå vævet.
Ansøgningerne vil blive udført af en anden operatør end den, der skal måle undersøgelsesparametrene.
Under bestråling vil spidsen af lasersonden blive placeret vinkelret med let kontakt på området.
Laserterapi vil blive påbegyndt i den umiddelbare postoperative periode (lige efter suturer) og vil blive gentaget med yderligere fire applikationer hver anden dag med i alt 5 laserapplikationer.
|
Gratis tandkødstransplantatfjernelse fra ganen for at bevare socket
Andre navne:
Udnyttelse af GaAlAs-laser til bestråling på det palatale donorsted til fotobiomodulering
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gratis tandkødstransplantat + GaAlAs Laser 60
Bestrålingen vil blive udført med en GaAlAs diodelaser, der kontinuerligt udsender en bølgelængde på 660 nm med en effekt på 30 milliwatt (mW).
De patienter, der er allokeret til gruppe 60, vil modtage følgende protokol til laserpåføring: Fem (5) bestrålingspunkter vil blive udført med en total energitæthed (fluens) på 60 Joule/cm2 og en tid på 56 sekunder pr. punkt (1, 68 Joule/cm2 pr. punkt).
Under bestråling vil spidsen af lasersonden blive placeret vinkelret med let kontakt på området.
Laserterapi påbegyndes i den umiddelbare postoperative periode (lige efter suturer) og gentages med yderligere fire applikationer hver anden dag med i alt 5 laserapplikationer.
Udstyrets effekt vil blive kalibreret før hver applikation.
|
Gratis tandkødstransplantatfjernelse fra ganen for at bevare socket
Andre navne:
Udnyttelse af GaAlAs-laser til bestråling på det palatale donorsted til fotobiomodulering
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gratis tandkødstransplantat + GaAlAs Laser 15
Bestrålingen vil blive udført med en GaAlAs diodelaser, der kontinuerligt udsender en bølgelængde på 660 nm med en effekt på 30 milliwatt (mW).
De patienter, der er allokeret til gruppe 15, vil modtage følgende protokol til laserpåføring: Fem (5) bestrålingspunkter vil blive udført med en total energitæthed (fluens) på 15 Joule/cm2 og en tid på 14 sekunder pr. punkt (0, 42 Joule/cm2 pr. punkt).
Under bestråling vil spidsen af lasersonden blive placeret vinkelret med let kontakt på området.
Laserterapi vil blive påbegyndt i den umiddelbare postoperative periode (lige efter suturer) og vil blive gentaget med yderligere fire applikationer hver anden dag med i alt 5 laserapplikationer.
Udstyrets effekt vil blive kalibreret før hver applikation.
|
Gratis tandkødstransplantatfjernelse fra ganen for at bevare socket
Andre navne:
Udnyttelse af GaAlAs-laser til bestråling på det palatale donorsted til fotobiomodulering
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Resterende sårområde analyseret gennem fotografier
Tidsramme: 3 måneder
|
Defektområdet blev målt efter 90 dage efter operationen.
Til dette blev der taget standardiserede billeder (med hensyn til lysstyrke, afstand og vinkel).
En skala blev brugt som reference til at måle arealet.
Disse fotografier blev eksporteret til billedsoftware (Billede J-NIH, Bethesda, USA), og sårarealet blev målt i kvadratmillimeter (mm²)
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Væv kolorimetrisk evaluering analyseret gennem fotografier
Tidsramme: 3 måneder
|
Vævsfarvelighed mellem området ved siden af det opererede område og det postoperative billede blev analyseret gennem fotografier.
Fotografierne blev eksporteret til billedsoftware (Adobe Photoshop 3, München, Tyskland), og to områder blev brugt: et fra såret og et andet tilstødende område.
Områderne blev målt gennem Adobe Photoshop rød-grøn chroma skala og gul-blå chroma skala, og resultaterne blev præsenteret i Bit/Pixels for begge skalaer.
|
3 måneder
|
|
Tilstedeværelse eller fravær af ar eller keloider
Tidsramme: 3 måneder
|
Arområdet blev målt efter 90 dage efter operationen.
Til dette blev der taget standardiserede billeder (med hensyn til lysstyrke, afstand og vinkel).
En skala blev brugt som reference til at måle keloidområdet.
Disse fotografier blev eksporteret til billedsoftware (Billede J-NIH, Bethesda, USA), og arforlængelsen blev målt i kvadratmillimeter (mm²)
|
3 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af vævslysstyrke
Tidsramme: 3 måneder
|
Områderne blev sammenlignet ved hjælp af lysstyrkeparametre.
Fotografierne blev eksporteret til billedsoftware (Adobe Photoshop 3, München, Tyskland), og to områder blev brugt: et fra såret og et andet tilstødende område.
Områderne blev målt gennem Adobe Photoshop, og resultaterne blev udtrykt i en skala fra 0 (sort) til 255 (hvid) enheder af lysstyrke.
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mauro P Santamaria, PhD, ICT-UNESP
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- da Silva Neves FL, Silveira CA, Dias SB, Santamaria Junior M, de Marco AC, Kerbauy WD, de Melo Filho AB, Jardini MA, Santamaria MP. Comparison of two power densities on the healing of palatal wounds after connective tissue graft removal: randomized clinical trial. Lasers Med Sci. 2016 Sep;31(7):1371-8. doi: 10.1007/s10103-016-1988-6. Epub 2016 Jun 25.
- Wagner VP, Meurer L, Martins MA, Danilevicz CK, Magnusson AS, Marques MM, Filho MS, Squarize CH, Martins MD. Influence of different energy densities of laser phototherapy on oral wound healing. J Biomed Opt. 2013 Dec;18(12):128002. doi: 10.1117/1.JBO.18.12.128002.
- Ozcelik O, Seydaoglu G, Haytac CM. Diode laser for harvesting de-epithelialized palatal graft in the treatment of gingival recession defects: a randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2016 Jan;43(1):63-71. doi: 10.1111/jcpe.12487. Epub 2016 Jan 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UEPJMF 6
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Palatalt sår
-
NCT07320391Afsluttet
-
NCT01888666AfsluttetPalatal udvidelsesteknik
-
NCT06224478Ikke rekrutterer endnuPalatal slimhinde tykkelse
-
NCT06246656Rekruttering
-
NCT06635304Aktiv, ikke rekrutterendeMiniskrue placering | Tredje Palatal Ruga
-
NCT07611227Ikke rekrutterer endnuPalatal udvidelsesteknik | Ortodonti, Interceptive | Teletandlæge
-
NCT07363213Ikke rekrutterer endnuStørre Palatinske Foramen | Palatal Morfologi
-
NCT07274319Ikke rekrutterer endnu
-
NCT06187337RekrutteringTrængsel af forkæbe tænder | Ortodonti, Interceptive | Ortodonti, korrigerende, Palatal udvidelsesteknik
Kliniske forsøg med Gratis tandkødstransplantat
-
NCT02613702Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT01547962Afsluttet
-
NCT04920136RekrutteringGingival recession | Tynd Gingiva | Mangel på keratiniseret vedhæftet peri-implantat slimhinde
-
NCT05844475Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07409558RekrutteringGingival recession, lokaliseret | Ændringer i bløddelevolumen | Keratindefekt i væv
-
NCT07500935Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus | Gingival recession, generaliseret | Gingival recession, lokaliseret
-
NCT04410614AfsluttetKeratiniseret slimhinde
-
NCT07440303RekrutteringMangel på keratiniseret Gingiva | Mucogingival deformitet - utilstrækkeligt keratiniseret væv
-
NCT07377370RekrutteringPostoperativ smerte