Carbapenems de-eskalering som antimikrobiel forvaltning
En klynge randomiseret kontrolleret undersøgelse, der sammenligner tidlig og sen carbapenem-deeskalering i medicinenhederne, Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et cluster randomiseret kontrolforsøg blev udført blandt patienter, der modtog pleje på medicinenhederne på Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital.
Patienterne blev tilfældigt fordelt i 2 grupper. Standardgruppen fulgte hospitalspolitikken, hvor carbapenemer blev vurderet af ID-specialist ved 72 timers indlæggelse (sen deeskalering). Deeskalering kan forekomme tidligere, afhænger af beslutningen fra det primære plejeteam. Interventionsgruppen er deeskalering af carbapenemer tidligt inden for 24 timer eller senest 72 timer efter ordination af ID-specialist (tidlig deeskalering).
Kliniske resultater inkluderede hastigheden af deeskalering inden for de første 24 timer, dødeligheden og andre kliniske resultater.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Alle voksne patienter i alderen ≥ 15 år
- modtog carbapenemer (meropenem og imipenem/cilastatin) empirisk inden for 24-72 timer for første gang under indlæggelsen
- kunne underskrive informeret samtykke
Eksklusionskriterier
- De var på intensivafdelinger eller havde neutropeni (absolut neutrofiltal < 1.000 celler/mm3)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Tidlig deeskalering af carbapenemer
Deeskalering af carbapenemer inden for 24 timer eller senest 72 timer efter ordination af infektionsspecialist (tidlig deeskalering).
|
Interventionsgruppen er deeskalering af carbapenemer tidligt inden for 24 timer eller senest 72 timer efter ordination af ID-specialist (tidlig deeskalering).
|
|
NO_INTERVENTION: Sen deeskalering af carbapenemer
Deeskalering fulgte hospitalspolitikken, hvor carbapenemer blev vurderet af ID-specialist ved 72 timers indlæggelse (sen deeskalering).
Deeskalering kan forekomme tidligere, afhænger af beslutningen fra det primære plejeteam
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hastigheden af de-eskalering inden for de første 24 timer
Tidsramme: 24 timer
|
Sammenlign hastigheden af deeskalering inden for de første 24 timer mellem arm 1 og arm 2
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødeligheden
Tidsramme: 90 dage
|
Sammenlign dødeligheden mellem 2 grupper
|
90 dage
|
|
Genindlæggelse inden for 30 dage,
Tidsramme: 30 dage
|
Sammenlign hastigheden af genindlæggelse inden for 30 dage mellem 2 grupper
|
30 dage
|
|
Omkostninger til carbapenemer
Tidsramme: 30 dage
|
Sammenlign prisen på carbapenem-recept mellem 2 grupper
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 3629
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Antibakterielle midler
-
NCT06791499Rekruttering
-
NCT07326540RekrutteringHospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP) | Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus kompleks | Colistin-resistent ABC
-
NCT06629961RekrutteringTilfredshed, patient | Knogletab | Bakterie; Agent
-
NCT06859476Afsluttet
-
NCT04085445AfsluttetKinesiske patienter behandlet med agent DCB
-
NCT07624682Tilmelding efter invitationMedicinsk Uddannelse | Klinisk ræsonnement | AI-agent
-
NCT07401459Ikke rekrutterer endnuNethindesygdom | Øjensygdom | Oftalmologi | AI-agent | Store sprogmodeller
-
NCT07305064AfsluttetPsykologisk | Teenager - Følelsesmæssigt problem | Agent | Konversationspræget
-
NCT07431307Ikke rekrutterer endnuMeningitis, bakteriel | Hospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP) | Blodstrømsinfektion | Ventrikulitis, Infektiøs
Kliniske forsøg med Tidlig Carbapenem-deeskalering
-
NCT03245632UkendtKlebsiella Pneumoniae infektion
-
NCT03709589Afsluttet
-
NCT02915497SuspenderetPost traumatisk stress syndrom
-
NCT03962348AfsluttetPsykose i første afsnit
-
NCT03996512Trukket tilbage
-
NCT06494605RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse
-
NCT05991791Ikke rekrutterer endnuAutismespektrumforstyrrelse
-
NCT06574906Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT05810675RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse
-
NCT06259812Aktiv, ikke rekrutterende