Teknologiintervention til støtte for pleje af Alzheimers sygdom (I-CARE) (I-CARE)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Uformelle plejere af patienter med Alzheimers sygdom og relateret demens (ADRD) håndterer et komplekst spektrum af patientadfærdsmæssige og psykologiske symptomer på demens (BPSD). BPSD er væsentlige medvirkende faktorer til plejepersonales byrde og ugunstige helbredsudfald, hvilket fører til en stigning i uplanlagte hospitalsindlæggelser og et fald i livskvalitet. National Alzheimers Project Act anerkender behovet for interventioner, der "gør familieplejere i stand til at fortsætte med at yde pleje og samtidig opretholde deres eget helbred og velvære." Desuden omfatter anbefalinger fra 2015 og 2018 Alzheimers sygdomsforskningstopmøder anvendelse af teknologi til at forbedre plejeforskning og ADRD-behandling
Dette randomiserede, kontrollerede pilotforsøg vil teste gennemførligheden og estimere effektstørrelsen af at integrere mobil sundhedsteknologi BrainCare Notes (BCN) i et eksisterende, fuldt operationelt og selvbærende klinisk program (Aging Brain Care; ABC) og IU Health-primærpleje lægeklinikker (IUHP). BCN er en mobilapplikation (app) til uformelle plejere af patienter med Alzheimers sygdom og relateret demens (ADRD). BCN-appen leverer 24/7 psykoedukation og omsorgspersonstøtte, vurdering af uformel omsorgspersonstatus og patienters adfærdsmæssige og psykologiske symptomer på demens (BPSD) og engagementsværktøjer til selvledelse og kommunikation. Over en 15 måneders optjeningsperiode foreslår vi at tilmelde os det kliniske ABC-program og IUHP 60 dyader bestående af en voksen patient med ADRD og en (primær) uformel omsorgsperson. Interventionen vil fortsætte i 6 måneder, og de endelige vurderinger vil blive afsluttet efter 6 måneder. Gennemførlighedsdata vil blive indsamlet gennem hele undersøgelsen og vurderet ved slutningen af undersøgelsen ved at beregne: (a) rekrutteringsrate; (b) dataudfyldelse; (c) BCN anvendelighed; (d) BCN-accept; og (e) BCN-brug. Plejerbyrden og patientens BPSD vil blive indsamlet ved baseline, 3 og 6 måneder og evalueret for ændringer fra baseline til 6 måneder i hver gruppe. Middelværdier, standardafvigelser og konfidensintervaller vil blive beregnet for at teste gennemførlighedshypoteser. Blandede lineære modeller vil blive brugt til at teste hypoteser, der sammenligner de to forhold efter 6 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- IU Health
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Eskenazi Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten har modtaget en diagnose på mulig eller sandsynlig Alzheimers sygdom og relateret demens fra en læge i ABC Clinical Program;
- Pårørende er mindst 18 år og har ikke et synshandicap, der er betydeligt nok til at forstyrre hans/hendes evne til at bruge BCN;
- Både patient og omsorgsperson bor i lokalsamfundet i det centrale Indiana; og
- Både patient og pårørende er villige til at deltage i ABC Clinical Program (inklusive at modtage hjemmebesøg).
Ekskluderingskriterier:
- Enten patienten eller hans/hendes uformelle omsorgsperson har ikke evnen til at kommunikere på engelsk.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kun ABC klinisk program og sædvanlig pleje
Patienter og uformelle plejere, der er randomiseret til sammenligningsgruppen, vil modtage pleje leveret af ABC Clinical Program og IUHP.
ABC Clinical Program er standarden for ADRD-pleje ved Eskenazi Health og Primary Care Visits på Indiana University Health er den sædvanlige pleje.
|
Målet med ABC Clinical Program er at hjælpe primære læger med at opnå standarden for pleje i diagnosticering, evaluering og håndtering af patienter med ADRD. ABC Clinical Program leveres af et tværfagligt team ledet af en plejekoordinator. Den uformelle pårørende er også tilmeldt programmet, og pårørendebyrden vurderes og styres. ABC-teamet indsamler alle relevante data og formulerer en individualiseret plejeplan i samarbejde med den uformelle omsorgsperson. Plejekoordinatoren formidler teamets anbefalinger til den primære læge og færdiggør en samarbejdsplan for handling. I løbet af det næste år bruger ABC-teamet ansigt-til-ansigt og telefoninteraktioner med patienten og plejepersonalet til at overvåge og ændre implementeringen af plejeplanen. Målet med IUHP Usual Care er at yde forebyggende pleje til deres patienter. Ældre voksne vurderes for ADRD under klinikbesøg og henvises til hjerneplejespecialet efter behov.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kun BCN Mobile App Plus ABC og BCN Mobile App
Patienter og plejere randomiseret til interventionsgruppen vil fortsat modtage pleje i ABC klinisk program og IUHP, og have BCN softwaren installeret på enten plejepersonalets personlige mobile enhed (forudsat at den opfylder minimale tekniske krav) eller en enhed leveret af undersøgelsen, pr. deltagernes præference.
En forskningsassistent vil orientere deltagerne om enheden, give undervisning i BCN-softwaren og fejlfinde tekniske problemer.
Deltagerne vil modtage teknisk support i dagtimerne via telefon, elektronisk supportanmodning via en separat app eller trykte og in-app hjælpemanualer.
Hardware, software og forbindelsestjek vil blive leveret af undersøgelsesforskere.
|
Målet med ABC Clinical Program er at hjælpe primære læger med at opnå standarden for pleje i diagnosticering, evaluering og håndtering af patienter med ADRD. ABC Clinical Program leveres af et tværfagligt team ledet af en plejekoordinator. Den uformelle pårørende er også tilmeldt programmet, og pårørendebyrden vurderes og styres. ABC-teamet indsamler alle relevante data og formulerer en individualiseret plejeplan i samarbejde med den uformelle omsorgsperson. Plejekoordinatoren formidler teamets anbefalinger til den primære læge og færdiggør en samarbejdsplan for handling. I løbet af det næste år bruger ABC-teamet ansigt-til-ansigt og telefoninteraktioner med patienten og plejepersonalet til at overvåge og ændre implementeringen af plejeplanen. Målet med IUHP Usual Care er at yde forebyggende pleje til deres patienter. Ældre voksne vurderes for ADRD under klinikbesøg og henvises til hjerneplejespecialet efter behov.
Andre navne:
BCN er en mobilapplikation (app) til uformelle plejere af patienter med Alzheimers sygdom og relaterede demenssygdomme (ADRD). BCN-appen leverer følgende adfærdsmæssige support:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed: Rekrutteringsrate
Tidsramme: 15 måneders optjeningsperiode
|
Rekrutteringsrate er den gennemsnitlige månedlige rekrutteringsrate til undersøgelsen, beregnet som deltagere rekrutteret over optjeningsperioden.
|
15 måneders optjeningsperiode
|
|
Gennemførlighed: Datafuldstændighed
Tidsramme: 6 måneder efter indskrivning og randomisering
|
Datafuldstændighed er antallet af tilmeldte og randomiserede personer, der har leveret data efter 3 og 6 måneder.
|
6 måneder efter indskrivning og randomisering
|
|
Gennemførlighed: BCN Usability (3 måneder)
Tidsramme: 3 måneder
|
BCN-anvendelighed efter 3 måneder er den sammenfattende score på det modificerede System Usability Scale (SUS) 10-element skalainstrument, der spænder fra 0 (dårligste resultat) til 100 (bedste resultat).
|
3 måneder
|
|
Gennemførlighed: BCN Usability (6 måneder)
Tidsramme: 6 måneder
|
BCN-anvendelighed ved 6 måneder er den sammenfattende score på det modificerede System Usability Scale (SUS) 10-element skalainstrument, der spænder fra 0 til 100.
Højere score indikerer højere brugervenlighed.
|
6 måneder
|
|
Gennemførlighed: BCN-accept (3 måneder)
Tidsramme: 3 måneder
|
Accept efter 3 måneder er den gennemsnitlige score på Behavioural Intention 4-item skalaen på en 7-punkts svarskala fra 0 (slet ikke) til 6 (en hel del).
Højere score indikerer højere accept.
|
3 måneder
|
|
Gennemførlighed: BCN-accept (6 måneder)
Tidsramme: 6 måneder
|
Accept efter 6 måneder er den gennemsnitlige score på Behavioural Intention 4-item skalaen på en 7-punkts svarskala fra 0 (slet ikke) til 6 (en hel del).
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Caregiver Byrden (Baseline)
Tidsramme: baseline
|
Uformel omsorgsbyrde ved baseline, vurderet ved at beregne NPI-Caregiver Distress-score (muligt område fra 0, bedste resultat til 60, værste resultat) fra forskeren administreret Neuropsykiatrisk Inventory (NPI)
|
baseline
|
|
Omsorgsbyrde (3 måneder)
Tidsramme: 3 måneder
|
Uformel omsorgsbyrde efter 3 måneder, vurderet ved at beregne NPI-Caregiver Distress-score (muligt område fra 0, bedste resultat, til 60, værste resultat) fra forskeren administreret Neuropsykiatrisk Inventory (NPI)
|
3 måneder
|
|
Plejegiverbyrde (6 måneder)
Tidsramme: 6 måneder
|
Uformel omsorgsbyrde ved 6 måneder, vurderet ved at beregne NPI-Caregiver Distress-score (muligt område fra 0, bedste resultat, til 60, værste resultat) fra forskeren administreret Neuropsykiatrisk Inventory (NPI)
|
6 måneder
|
|
BPSD-alvorlighed (basislinje)
Tidsramme: baseline
|
Sværhedsgraden af patientadfærdsmæssige og psykologiske symptomer på demens (BPSD) ved baseline, vurderet ved at beregne NPI-totalscore (muligt område fra 0, bedste resultat til 144, værste resultat) fra omsorgsgiver-rapporterede svar til den forsker-administrerede neuropsykiatriske opgørelse ( NPI).
|
baseline
|
|
BPSD-alvorlighed (3 måneder)
Tidsramme: 3 måneder
|
Sværhedsgraden af patientadfærdsmæssige og psykologiske symptomer på demens (BPSD) efter 3 måneder, vurderet ved at beregne den samlede NPI-score (muligt område fra 0, bedste resultat, til 144, værste resultat) fra omsorgsgiver-rapporterede svar til den forsker-administrerede Neuropsykiatriske Inventory (NPI).
|
3 måneder
|
|
BPSD-alvorlighed (6 måneder)
Tidsramme: 6 måneder
|
Sværhedsgraden af patientadfærdsmæssige og psykologiske symptomer på demens (BPSD) efter 6 måneder, vurderet ved at beregne den samlede NPI-score (muligt område fra 0, bedste resultat, til 144, værste resultat) fra omsorgsgiver-rapporterede svar til den forsker-administrerede Neuropsykiatriske Inventory (NPI).
|
6 måneder
|
|
Udnyttelse af akut behandling (3 måneder)
Tidsramme: 3 måneder
|
Antal af alle årsager hospitals- og skadestueindlæggelser blandt patienter og pårørende i de første 3 måneder (3 måneder efter intervention).
|
3 måneder
|
|
Udnyttelse af akut pleje (6 måneder)
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal af alle årsager hospitals- og skadestueindlæggelser blandt patienter og pårørende inden for de sidste 3 måneder (6 måneder efter intervention).
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Malaz Boustani, MD, MPH, Indiana University
- Ledende efterforsker: Richard J. Holden, PhD, Indiana University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1606267154
- R21AG062966 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Demens, Alzheimers type
-
NCT07029581RekrutteringLewy Body Dementia Psychosis
-
NCT07095465Tilmelding efter invitationLewy Body Dementia Psychosis
Kliniske forsøg med ABC Clinical Program
-
NCT07282626AfsluttetLivsstilsrisikoreduktion | Ældre voksne | Fællesbolig
-
NCT06128889Ikke rekrutterer endnuDepression | Fysisk aktivitet | Stress | Angst | Modstandsdygtighed | Praksis parathed | Spiseadfærd
-
NCT03707288RekrutteringSmerter i lænden | Rygsmerte | Lændesmerter | Muskuloskeletale smerter | Nakke smerter | Muskuloskeletal smertelidelse | Nakkesmerter Muskuloskeletale | Rygsøjle sundhed
-
NCT00328783Afsluttet
-
NCT04050202AfsluttetDepressive symptomer | Angst Symptomer
-
NCT03281772AfsluttetUkontrolleret hypertension
-
NCT06902610RekrutteringOrdblindhed | Indlæringsvanskeligheder | Indlæringsforstyrrelse, specifik | Specifik indlæringsforstyrrelse, med nedsat læseevne
-
NCT03600935Ukendt
-
NCT03149146Afsluttet