Intervenção tecnológica para apoiar o cuidado da doença de Alzheimer (I-CARE) (I-CARE)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Cuidadores informais de pacientes com doença de Alzheimer e demência relacionada (ADRD) gerenciam um espectro complexo de sintomas comportamentais e psicológicos de demência (BPSD). BPSD são os principais fatores que contribuem para a sobrecarga dos cuidadores e resultados adversos à saúde, levando a um aumento de hospitalizações não planejadas e uma diminuição na qualidade de vida. A Lei do Projeto Nacional de Alzheimer reconhece a necessidade de intervenções que "permitam que os cuidadores familiares continuem a prestar cuidados, mantendo sua própria saúde e bem-estar". Além disso, as recomendações das Cúpulas de Pesquisa da Doença de Alzheimer de 2015 e 2018 incluem a aplicação de tecnologia para melhorar a pesquisa de cuidados e o tratamento de ADRD
Este estudo piloto randomizado controlado testará a viabilidade e estimará o tamanho do efeito da integração da tecnologia móvel de saúde BrainCare Notes (BCN) em um programa clínico existente, totalmente operacional e autossustentável (Aging Brain Care; ABC) e cuidados primários de saúde da IU clínicas médicas (IUHP). BCN é um aplicativo móvel (app) para cuidadores informais de pacientes com doença de Alzheimer e demência relacionada (ADRD). O aplicativo BCN oferece psicoeducação e suporte ao cuidador 24 horas por dia, 7 dias por semana, avaliação do status do cuidador informal e sintomas comportamentais e psicológicos de demência (BPSD) dos pacientes e ferramentas de engajamento para autogerenciamento e comunicação. Durante um período de 15 meses, propomos inscrever no programa clínico ABC e IUHP 60 díades consistindo de um paciente adulto com ADRD e um cuidador informal (principal). A intervenção continuará por 6 meses e as avaliações finais serão concluídas em 6 meses. Os dados de viabilidade serão coletados ao longo do estudo e avaliados no final do estudo por meio do cálculo de: (a) taxa de recrutamento; (b) preenchimento de dados; (c) usabilidade do BCN; (d) aceitação do BCN; e (e) uso de BCN. A sobrecarga do cuidador e o BPSD do paciente serão coletados na linha de base, 3 e 6 meses e avaliados quanto a alterações desde a linha de base até 6 meses em cada grupo. Médias, desvios padrão e intervalos de confiança serão calculados para testar hipóteses de viabilidade. Modelos lineares mistos serão usados para testar hipóteses comparando as duas condições em 6 meses.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- IU Health
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Eskenazi Health
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente recebeu um diagnóstico de possível ou provável doença de Alzheimer e Demência Relacionada de um médico do Programa Clínico do ABC;
- O cuidador tem pelo menos 18 anos de idade e não possui deficiência visual significativa o suficiente para interferir em sua capacidade de usar o BCN;
- Tanto o paciente quanto o cuidador moram na comunidade no centro de Indiana; e
- Tanto o paciente quanto o cuidador estão dispostos a participar do Programa Clínico ABC (incluindo receber visitas domiciliares).
Critério de exclusão:
- O paciente ou seu cuidador informal não tem capacidade de se comunicar em inglês.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: ABC Clinical Program Only and Usual Care
Os pacientes e cuidadores informais randomizados para o grupo de comparação receberão cuidados fornecidos pelo ABC Clinical Program e IUHP.
O Programa Clínico ABC é o padrão de cuidados ADRD em Eskenazi Health e as visitas de cuidados primários na Indiana University Health são os cuidados habituais.
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O objetivo do ABC Clinical Program é ajudar os médicos de cuidados primários a alcançar o padrão de atendimento no diagnóstico, avaliação e tratamento de pacientes com ADRD. O Programa Clínico ABC é ministrado por uma equipe interdisciplinar liderada por um coordenador assistencial. O cuidador informal também está inscrito no programa e a sobrecarga do cuidador é avaliada e gerenciada. A equipa ABC recolhe todos os dados relevantes e formula um plano de cuidados individualizado em colaboração com o cuidador informal. O coordenador de atendimento comunica as recomendações da equipe ao médico da atenção primária e finaliza um plano de ação colaborativo. Durante o ano seguinte, a equipe ABC usa interações face a face e por telefone com o paciente e o cuidador para monitorar e modificar a implementação do plano de cuidados. O objetivo do IUHP Usual Care é fornecer serviços de cuidados preventivos aos seus pacientes. Os adultos mais velhos são avaliados para ADRD durante as visitas clínicas e encaminhados para a especialidade de cuidados cerebrais, conforme necessário.
Outros nomes:
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Experimental: BCN Mobile App Plus ABC e BCN Mobile app apenas
Os pacientes e cuidadores randomizados para o grupo de intervenção continuarão recebendo atendimento no programa clínico ABC e IUHP, e terão o software BCN instalado no dispositivo móvel pessoal do cuidador (desde que atenda aos requisitos técnicos mínimos) ou em um dispositivo fornecido pelo estudo, de acordo com preferência do participante.
Um assistente de pesquisa orientará os participantes sobre o dispositivo, fornecerá treinamento sobre o software BCN e solucionará problemas técnicos.
Os participantes receberão suporte técnico diurno por telefone, solicitação de suporte eletrônico por meio de um aplicativo separado ou manuais de ajuda impressos e no aplicativo.
Check-ups de hardware, software e conectividade serão fornecidos pelo pessoal de pesquisa do estudo.
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O objetivo do ABC Clinical Program é ajudar os médicos de cuidados primários a alcançar o padrão de atendimento no diagnóstico, avaliação e tratamento de pacientes com ADRD. O Programa Clínico ABC é ministrado por uma equipe interdisciplinar liderada por um coordenador assistencial. O cuidador informal também está inscrito no programa e a sobrecarga do cuidador é avaliada e gerenciada. A equipa ABC recolhe todos os dados relevantes e formula um plano de cuidados individualizado em colaboração com o cuidador informal. O coordenador de atendimento comunica as recomendações da equipe ao médico da atenção primária e finaliza um plano de ação colaborativo. Durante o ano seguinte, a equipe ABC usa interações face a face e por telefone com o paciente e o cuidador para monitorar e modificar a implementação do plano de cuidados. O objetivo do IUHP Usual Care é fornecer serviços de cuidados preventivos aos seus pacientes. Os adultos mais velhos são avaliados para ADRD durante as visitas clínicas e encaminhados para a especialidade de cuidados cerebrais, conforme necessário.
Outros nomes:
BCN é um aplicativo móvel (app) para cuidadores informais de pacientes com Doença de Alzheimer e demências relacionadas (ADRD). O aplicativo BCN oferece o seguinte suporte comportamental:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Viabilidade: Taxa de Recrutamento
Prazo: Período de acumulação de 15 meses
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A taxa de recrutamento é a taxa média mensal de recrutamento para o estudo, calculada conforme os participantes recrutados durante o período de acumulação.
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Período de acumulação de 15 meses
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Viabilidade: integridade dos dados
Prazo: 6 meses após inscrição e randomização
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A integridade dos dados é o número de indivíduos inscritos e randomizados que forneceram dados aos 3 e 6 meses.
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6 meses após inscrição e randomização
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Viabilidade: Usabilidade BCN (3 meses)
Prazo: 3 meses
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A usabilidade do BCN em 3 meses é a pontuação resumida no instrumento de escala de 10 itens da System Usabilidade Scale (SUS), variando de 0 (pior resultado) a 100 (melhor resultado).
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3 meses
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Viabilidade: Usabilidade BCN (6 Meses)
Prazo: 6 meses
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A usabilidade do BCN aos 6 meses é a pontuação resumida no instrumento modificado de escala de 10 itens da System Usabilidade Scale (SUS), variando de 0 a 100.
Pontuações mais altas indicam maior usabilidade.
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6 meses
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Viabilidade: Aceitação BCN (3 meses)
Prazo: 3 meses
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A aceitação aos 3 meses é a pontuação média na escala de 4 itens de Intenção Comportamental em uma escala de resposta de 7 pontos, de 0 (nada) a 6 (muito).
Pontuações mais altas indicam maior aceitação.
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3 meses
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Viabilidade: Aceitação BCN (6 Meses)
Prazo: 6 meses
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A aceitação aos 6 meses é a pontuação média na escala de 4 itens de Intenção Comportamental em uma escala de resposta de 7 pontos, de 0 (nada) a 6 (muito).
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrecarga do cuidador (linha de base)
Prazo: linha de base
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Sobrecarga do cuidador informal no início do estudo, avaliada pelo cálculo da pontuação NPI-Caregiver Distress (intervalo possível de 0, melhor resultado, a 60, pior resultado) do pesquisador que administrou o Inventário Neuropsiquiátrico (NPI)
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linha de base
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Sobrecarga do cuidador (3 meses)
Prazo: 3 meses
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Sobrecarga do cuidador informal aos 3 meses, avaliada pelo cálculo da pontuação NPI-Caregiver Distress (intervalo possível de 0, melhor resultado, a 60, pior resultado) do pesquisador que administrou o Inventário Neuropsiquiátrico (NPI)
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3 meses
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Sobrecarga do cuidador (6 meses)
Prazo: 6 meses
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Sobrecarga do cuidador informal aos 6 meses, avaliada pelo cálculo da pontuação NPI-Caregiver Distress (intervalo possível de 0, melhor resultado, a 60, pior resultado) do pesquisador que administrou o Inventário Neuropsiquiátrico (NPI)
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6 meses
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Gravidade do BPSD (linha de base)
Prazo: linha de base
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Gravidade dos sintomas comportamentais e psicológicos de demência do paciente (BPSD) no início do estudo, avaliada pelo cálculo da pontuação total do NPI (intervalo possível de 0, melhor resultado, a 144, pior resultado) a partir das respostas relatadas pelo cuidador ao Inventário Neuropsiquiátrico administrado pelo pesquisador ( INP).
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linha de base
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Gravidade do BPSD (3 meses)
Prazo: 3 meses
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Gravidade dos sintomas comportamentais e psicológicos de demência do paciente (BPSD) em 3 meses, avaliada pelo cálculo da pontuação total do NPI (intervalo possível de 0, melhor resultado, a 144, pior resultado) a partir das respostas relatadas pelo cuidador ao Inventário Neuropsiquiátrico administrado pelo pesquisador (NPI).
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3 meses
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Gravidade do BPSD (6 meses)
Prazo: 6 meses
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Gravidade dos sintomas comportamentais e psicológicos de demência do paciente (BPSD) aos 6 meses, avaliada pelo cálculo da pontuação total do NPI (intervalo possível de 0, melhor resultado, a 144, pior resultado) a partir das respostas relatadas pelo cuidador ao Inventário Neuropsiquiátrico administrado pelo pesquisador (NPI).
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6 meses
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Utilização de cuidados agudos (3 meses)
Prazo: 3 meses
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Número de internações hospitalares e de emergência por todas as causas entre pacientes e cuidadores nos primeiros 3 meses (3 meses pós-intervenção).
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3 meses
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Utilização de cuidados agudos (6 meses)
Prazo: 6 meses
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Número de internações hospitalares e de emergência por todas as causas entre pacientes e cuidadores nos últimos 3 meses (6 meses após a intervenção).
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Malaz Boustani, MD, MPH, Indiana University
- Investigador principal: Richard J. Holden, PhD, Indiana University
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 1606267154
- R21AG062966 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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NCT07367880Recrutamento
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