Intervention technologique pour soutenir la prestation de soins pour la maladie d'Alzheimer (I-CARE) (I-CARE)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les aidants naturels de patients atteints de la maladie d'Alzheimer et de démence apparentée (ADRD) gèrent un spectre complexe de symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD). Les SCPD sont des facteurs majeurs qui contribuent au fardeau des soignants et aux effets néfastes sur la santé, entraînant une augmentation des hospitalisations non planifiées et une diminution de la qualité de vie. La National Alzheimer's Project Act reconnaît la nécessité d'interventions qui "permettent aux aidants familiaux de continuer à prodiguer des soins tout en préservant leur propre santé et bien-être". En outre, les recommandations des sommets de recherche sur la maladie d'Alzheimer de 2015 et 2018 incluent l'application de la technologie pour améliorer la recherche sur les soins et les soins ADRD.
Cet essai contrôlé randomisé pilote testera la faisabilité et estimera l'ampleur de l'effet de l'intégration de la technologie de santé mobile BrainCare Notes (BCN) dans un programme clinique existant, entièrement opérationnel et autonome (Aging Brain Care ; ABC) et les soins primaires d'IU Health cliniques médicales (IUHP). BCN est une application mobile (app) pour les aidants naturels de patients atteints de la maladie d'Alzheimer et de démence apparentée (ADRD). L'application BCN offre une psychoéducation et un soutien aux soignants 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, une évaluation du statut de soignant informel et des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD) des patients, ainsi que des outils d'engagement pour l'autogestion et la communication. Sur une période d'accumulation de 15 mois, nous proposons d'inscrire à partir du programme clinique ABC et de l'IUHP 60 dyades composées d'un patient adulte atteint de ADRD et d'un soignant informel (principal). L'intervention se poursuivra pendant 6 mois et les évaluations finales seront terminées à 6 mois. Les données de faisabilité seront collectées tout au long de l'étude et évaluées à la fin de l'étude en calculant : (a) le taux de recrutement ; (b) complétion des données; (c) la convivialité du BCN ; (d) Acceptation du BCN ; et (e) l'utilisation du BCN. Le fardeau du soignant et les SCPD du patient seront recueillis au départ, à 3 et 6 mois et évalués pour les changements entre le départ et 6 mois dans chaque groupe. Les moyennes, les écarts-types et les intervalles de confiance seront calculés pour tester les hypothèses de faisabilité. Des modèles linéaires mixtes seront utilisés pour tester des hypothèses comparant les deux conditions à 6 mois.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- IU Health
-
Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- Eskenazi Health
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le patient a reçu un diagnostic de maladie d'Alzheimer possible ou probable et de démence connexe d'un médecin du programme clinique ABC ;
- Le soignant est âgé d'au moins 18 ans et n'a pas une déficience visuelle suffisamment importante pour interférer avec sa capacité à utiliser le BCN ;
- Le patient et le soignant vivent dans la communauté du centre de l'Indiana ; et
- Le patient et le soignant sont prêts à participer au programme clinique ABC (y compris recevoir des visites à domicile).
Critère d'exclusion:
- Soit le patient, soit son aidant naturel n'a pas la capacité de communiquer en anglais.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Programme clinique ABC uniquement et soins habituels
Les patients et les aidants naturels randomisés dans le groupe de comparaison recevront des soins fournis par le programme clinique ABC et l'IUHP.
Le programme clinique ABC est la norme de soins ADRD à Eskenazi Health et les visites de soins primaires à Indiana University Health sont les soins habituels.
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L'objectif du programme clinique ABC est d'aider les médecins de premier recours à atteindre la norme de soins en matière de diagnostic, d'évaluation et de prise en charge des patients atteints de MAAC. Le programme clinique ABC est offert par une équipe interdisciplinaire dirigée par un coordonnateur des soins. L'aidant naturel est également inscrit au programme et le fardeau de l'aidant naturel est évalué et géré. L'équipe ABC recueille toutes les données pertinentes et formule un plan de soins individualisé en collaboration avec l'aidant naturel. Le coordonnateur des soins communique les recommandations de l'équipe au médecin de premier recours et finalise un plan d'action collaboratif. Au cours de l'année suivante, l'équipe ABC utilise des interactions en face à face et par téléphone avec le patient et le soignant pour surveiller et modifier la mise en œuvre du plan de soins. L'objectif des soins habituels de l'IUHP est de fournir des services de soins préventifs à leurs patients. Les personnes âgées sont évaluées pour l'ADRD lors des visites à la clinique et référées à la spécialité des soins du cerveau si nécessaire.
Autres noms:
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Expérimental: Application BCN Mobile Plus ABC et application BCN Mobile uniquement
Les patients et les soignants randomisés dans le groupe d'intervention continueront à recevoir des soins dans le cadre du programme clinique ABC et de l'IUHP, et le logiciel BCN sera installé sur l'appareil mobile personnel du soignant (en supposant qu'il réponde aux exigences techniques minimales) ou sur un appareil fourni par l'étude, par préférence des participants.
Un assistant de recherche orientera les participants vers l'appareil, fournira une formation sur le logiciel BCN et résoudra les problèmes techniques.
Les participants recevront une assistance technique par téléphone pendant la journée, une demande d'assistance électronique via une application distincte ou des manuels d'aide imprimés et intégrés à l'application.
Des vérifications du matériel, des logiciels et de la connectivité seront effectuées par le personnel de recherche de l'étude.
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L'objectif du programme clinique ABC est d'aider les médecins de premier recours à atteindre la norme de soins en matière de diagnostic, d'évaluation et de prise en charge des patients atteints de MAAC. Le programme clinique ABC est offert par une équipe interdisciplinaire dirigée par un coordonnateur des soins. L'aidant naturel est également inscrit au programme et le fardeau de l'aidant naturel est évalué et géré. L'équipe ABC recueille toutes les données pertinentes et formule un plan de soins individualisé en collaboration avec l'aidant naturel. Le coordonnateur des soins communique les recommandations de l'équipe au médecin de premier recours et finalise un plan d'action collaboratif. Au cours de l'année suivante, l'équipe ABC utilise des interactions en face à face et par téléphone avec le patient et le soignant pour surveiller et modifier la mise en œuvre du plan de soins. L'objectif des soins habituels de l'IUHP est de fournir des services de soins préventifs à leurs patients. Les personnes âgées sont évaluées pour l'ADRD lors des visites à la clinique et référées à la spécialité des soins du cerveau si nécessaire.
Autres noms:
BCN est une application mobile (app) pour les aidants naturels de patients atteints de la maladie d'Alzheimer et de démences apparentées (ADRD). L'application BCN fournit le support comportemental suivant :
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Faisabilité : taux de recrutement
Délai: Période d'accumulation de 15 mois
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Le taux de recrutement est le taux mensuel moyen de recrutement dans l'étude, calculé en fonction du recrutement des participants sur la période d'accumulation.
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Période d'accumulation de 15 mois
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Faisabilité : exhaustivité des données
Délai: 6 mois après l'inscription et la randomisation
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L'exhaustivité des données correspond au nombre d'individus inscrits et randomisés qui ont fourni des données à 3 et 6 mois.
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6 mois après l'inscription et la randomisation
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Faisabilité : Utilisation du BCN (3 mois)
Délai: 3 mois
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L'utilisabilité du BCN à 3 mois est le score récapitulatif sur l'instrument modifié à 10 éléments de l'échelle d'utilisabilité du système (SUS), allant de 0 (pire résultat) à 100 (meilleur résultat).
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3 mois
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Faisabilité : Utilisation du BCN (6 mois)
Délai: 6 mois
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L'utilisabilité du BCN à 6 mois est le score récapitulatif sur l'instrument modifié à 10 éléments de l'échelle d'utilisabilité du système (SUS), allant de 0 à 100.
Des scores plus élevés indiquent une plus grande convivialité.
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6 mois
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Faisabilité : Acceptation BCN (3 mois)
Délai: 3 mois
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L'acceptation à 3 mois est le score moyen sur l'échelle d'intention comportementale en 4 éléments sur une échelle de réponse en 7 points allant de 0 (pas du tout) à 6 (beaucoup).
Des scores plus élevés indiquent une acceptation plus élevée.
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3 mois
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Faisabilité : Acceptation BCN (6 mois)
Délai: 6 mois
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L'acceptation à 6 mois est le score moyen sur l'échelle d'intention comportementale en 4 éléments sur une échelle de réponse en 7 points allant de 0 (pas du tout) à 6 (beaucoup).
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fardeau des soignants (référence)
Délai: ligne de base
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Fardeau informel des soignants au départ, évalué en calculant le score de détresse NPI-Caregiver (plage possible de 0, meilleur résultat, à 60, pire résultat) à partir de l'inventaire neuropsychiatrique (NPI) administré par le chercheur.
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ligne de base
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Fardeau des soignants (3 mois)
Délai: 3 mois
|
Fardeau informel des soignants à 3 mois, évalué en calculant le score de détresse NPI-Caregiver (plage possible de 0, meilleur résultat, à 60, pire résultat) à partir de l'inventaire neuropsychiatrique (NPI) administré par le chercheur.
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3 mois
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Fardeau des soignants (6 mois)
Délai: 6 mois
|
Fardeau des soignants informels à 6 mois, évalué en calculant le score de détresse NPI-Caregiver (plage possible de 0, meilleur résultat, à 60, pire résultat) à partir de l'inventaire neuropsychiatrique (NPI) administré par le chercheur.
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6 mois
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Gravité des SCPD (référence)
Délai: ligne de base
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Gravité des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD) du patient au départ, évaluée en calculant le score total NPI (plage possible de 0, meilleur résultat, à 144, pire résultat) à partir des réponses rapportées par les soignants à l'inventaire neuropsychiatrique administré par le chercheur ( NPI).
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ligne de base
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Gravité des SCPD (3 mois)
Délai: 3 mois
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Sévérité des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD) du patient à 3 mois, évaluée en calculant le score total NPI (plage possible de 0, meilleur résultat, à 144, pire résultat) à partir des réponses rapportées par les soignants à l'inventaire neuropsychiatrique administré par le chercheur. (NPI).
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3 mois
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Gravité des SCPD (6 mois)
Délai: 6 mois
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Sévérité des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD) du patient à 6 mois, évaluée en calculant le score total NPI (plage possible de 0, meilleur résultat, à 144, pire résultat) à partir des réponses rapportées par les soignants à l'inventaire neuropsychiatrique administré par le chercheur. (NPI).
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6 mois
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Utilisation des soins de courte durée (3 mois)
Délai: 3 mois
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Nombre d'admissions toutes causes confondues à l'hôpital et aux urgences parmi les patients et les soignants au cours des 3 premiers mois (3 mois après l'intervention).
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3 mois
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Utilisation des soins de courte durée (6 mois)
Délai: 6 mois
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Nombre d'admissions toutes causes confondues à l'hôpital et aux urgences parmi les patients et les soignants au cours des 3 derniers mois (6 mois après l'intervention).
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Malaz Boustani, MD, MPH, Indiana University
- Chercheur principal: Richard J. Holden, PhD, Indiana University
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 1606267154
- R21AG062966 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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